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【强生医疗CNV-神经介入专栏】| 谢晓东教授:Delta弹簧圈结合Enterprise横行支架技术栓塞基底动脉尖动脉瘤

2017-05-05 谢晓东 神外资讯


今天为大家分享的是“强生医疗CNV-神经介入专栏”第八期,四川大学华西医院谢晓东教授带来的有关“Delta弹簧圈结合Enterprise横行支架技术栓塞基底动脉尖动脉瘤”的精彩病例介绍,欢迎阅读。文章仅代表作者个人观点,如有不同见解,欢迎同道斧正!


作者简介

谢晓东,四川大学华西医院神经外科教授,脑血管病亚专业医疗组长,神经介入负责人。中国医师协会神经介入专业委员会副主任委员,国家卫计委神经介入诊疗技术规范化专家委员,国家卫计委脑卒中防治委员会出血性卒中介入治疗专委会常委,中华医学会神经外科学分会神经介入学组副组长,中华医学会放射学分会介入专委会委员,神经介入组副组长,四川省医学会介入医学专委会主任委员,神经介入学组组长。四川省医师协会介入医师分会副会长。


曾率先在西南地区开展神经介入技术;完成了大约20000余例各种介入手术(包括神经介入治疗6000例);参加主持完成多项国家自然科学基金及省部级课题,曾获得中华医学科技二等奖、省科技进步二等奖。



Enterprise支架易于操作,功能明确,释放稳定。适用于支架辅助栓塞动脉瘤术式。全球使用最多,范围最广的颅内支架产品,得到全球专家的一致认可。


Delta弹簧圈适用于颅内动脉瘤介入治疗。由于其独特的三角形旋进设计,均匀致密填塞动脉瘤,减少分区的发生,提高治愈率。


病例简介


患者女性,47岁,因突发剧烈头痛伴恶心呕吐入院3天。

入院查体

PE:   颈阻阳性。

CT:蛛网膜下腔出血。

DSA:基底动脉尖端分叶状小动脉瘤,左侧颈内动脉床突上段动脉瘤。


颈内动脉床突段一约3.5mmx2.75mm囊性显影,动脉瘤。


基底动脉尖1.8mmx3.2mm囊性显影,分叶状动脉瘤。


治疗过程


行右侧股动脉穿刺,将指引导管引入左侧颈内动脉,微导丝引导SL-10微导管进入左侧颈内动脉床突上段动脉瘤腔。



选择Orbit 3mmx6cm,2mmx4cm进行填塞,弹簧圈顺应瘤壁填塞,贴壁及顺应性良好。栓塞后动脉瘤未见显影。


再次行左侧股动脉穿刺,引入另一根指引导管进入右侧颈内动脉,将一根Prowler Select Plus支架导管通过右侧颈内动脉、后交通动脉、右侧大脑后动脉到达左侧大脑后动脉P2段。再将SL-10微导管通过置入左侧椎动脉的另一根指引导管到达动脉瘤腔,选择Enterprise 4.5mmx14cm支架跨瘤颈放置,采用半释放技术,选择一枚Delta paq 1.5mmx4cm栓塞动脉瘤两个瘤囊。


动脉瘤填塞完毕后,完全释放支架保护瘤颈。


术后造影动脉瘤均未显影,载瘤动脉通畅。


三月后复查动脉瘤未复发,载瘤动脉通畅。


【强生医疗CNV-神经介入专栏】回顾



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