“双通道”药店开始打“退堂鼓”?
临近2021年结尾,随着全国各地“双通道”零售药店管理政策出台,市场趋势渐显。业内人士预测,2022年,以双通道与门特门慢药店融合的专业药房将会得到长足发展。
双通道药店的冰火两重天
12月6日,广西壮族自治区医保局发布《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的通知》(以下简称《通知》),其中除了明确“双通道”药店管理细则外,还发布了“双通道”药品管理名单,包含参保患者门诊使用的156个谈判药品和2335个特殊慢性病用药,数量之多创全国之最。
在2000余个医保药品中,包含糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化、类风湿性关节炎等29个门诊特殊慢性病种。但关于“双通道”药品范围,《通知》中规定:“‘双通道’药品名单由自治区医保局确定,实行动态调整,全区统一执行,各地不得调整。各统筹地区现行超出‘双通道’药品名单范围的药品,在2022年6月底前消化完毕。”
这一表述被某些地方市级医保局理解为,双通道药店不允许上架除药品目录外的其他药品。广西某市“双通道”零售药店负责人向《第一药店财智》表示,“双通道药店仅被允许售卖2000余个目录药品,还有执业药师、店铺面积、服务窗口、冷藏设备、配送能力等软硬件要求,因此,药店要想营利其实很难。”
据了解,在当地已成功申请到“双通道”资质的药店中,由于亏损经营难以为继,一些门店已开始“打退堂鼓”。
12月10日,广西医保局发布“双通道”管理定点零售药店名单,其中涉及222家门店。根据公开信息,“双通道”定点零售药店已全面覆盖广西壮族自治区14个地级市,其中国大药房、老百姓、一心堂、大参林等头部连锁均已布局,但门店数最多的还是广西本地龙头——柳州桂中,双通道门店数量达41家,范围除桂林外,覆盖了13个地级市。
某头部连锁广西地区相关负责人对《第一药店财智》表示,目前公司在广西申请到的双通道门店数量有所增加,但由于门店距离医院较远,经营质量并不好。“广西各地市院边资源抢夺激烈,厂家资源也较为缺乏,各品种产品从商业公司拿到的已是上浮3%的价格,目录药品比较透明,因此也不会加价销售。”
尽管拿下双通道资质,但在处方外流不及预期等现实因素影响下,大多双通道门店仍不明确自身的盈利模式,努力做各种尝试。
头部连锁加速扩张
今年5月10日,国家医保局发布《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》,明确将定点药店纳入谈判药品供应保障范围,与定点医疗机构一起,形成谈判药品报销的“双通道”,确保国家医保谈判药品顺利落地。
据不完全统计,目前,已有湖南、福建、广东、江苏、浙江、安徽、河南、河北、新疆、青海、湖北、江西、山西、内蒙古等多个省份陆续落实建立“双通道”管理机制。
随着各医保统筹区“双通道”管理机制出台,头部连锁药店全力踩下油门,加速申请相关资质。
《第一药店财智》注意到,在广西,较本地连锁而言,跨区域头部连锁申请双通道范围更广。除在区本级、省会城市布局外,大参林、老百姓、国大药房、一心堂均至少覆盖5个地级市。
广西“双通道”门店信息汇总
《第一药店财智》据公开资料整理
在盈利模式、处方外流等形势尚未明朗的情况下,头部连锁为何如此激进布局“双通道”?
北京钥云科技有限公司总经理、中国医药物资协会DTP委员会秘书长张小平表示:头部连锁早已非常明晰双通道对于药店的意义及营利模式。即使刚开始没有利润可赚,但在医药分离的大背景下,也是利远远大于弊。
受互联网电商冲击、非药市场萎缩以及处方外流等因素影响,药店直面客流不断下滑窘境,亟需专业化转型,包含“双通道”在内的专业化药房是顺应市场趋势布局方向之一。
据中康CMH数据,2020年我国全国二级以上公立医院以及零售药店处方药销售总额为1.09万亿元,其中零售药店处方药销售额为1970亿元。此外,2018年~2020年,零售药店处方药销售额逐年增加,分别为1690亿元、1890亿元、1970亿元,侧面看出处方外流加速。
政策层面上,双通道除了使药品可及性大大提高,使老百姓购药便捷外,更重要的是强调医药分离的本质,使医院、药店回归本源,医院看病、药店卖药。对此,张小平认为,双通道政策“醉翁之意不在酒”,药品范围不仅仅是新特药,像广西一样会有更多地方开放慢病品种,门特门慢药店与双通道融合,将迅速催生一个新的业态——专业药房。
除了资质的稀缺外,双通道政策利好的是特定群体。业内人士表示,第一、专业药房将有利于运营管理更为精细的药店,“端着金饭碗吃不饱饭”的药店将会逐步被市场清出;第二、对纯粹经营DTP的药房是一个打击,打破了其市场垄断地位。专业药房瞄准的是DTP与社区大健康药店之间的领域,一批具有专业服务能力的药店将崛起;第三,零售药店要转型专业药房,与传统经营模式大有不同,需从定位、品类、专业性、毛利结构、政策依赖度六个方面全面改变。
未来,专业药房将如何发展?需要注意哪些监管细节?除“双通道”落地外,还将有哪些利好因素促进专业药房发展?关于连锁如何发展专业药房,相关议题将会在2022西鼎会上火热讨论,敬请关注!