太实用了！眼科学博士亲口传授治疗秘籍，为父母收藏！

本期爱眼微课堂我们有请到了厦门眼科中心白内障专科的李立梅博士，来与我们聊聊白内障的常见问题。

本期导视

1、滴眼药水真的能治愈白内障吗？

2、白内障和老花都一样？

3、白内障熟透了才可以做手术？

4、只有一只眼白内障，不需要做手术？

5、年龄大了不可以做白内障手术？

6、眼药水是滴在眼球上吗？

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滴眼药水真的能治愈白内障吗？

如果想解决这个问题，我们首先要了解一下白内障的发病原理。大家看，这是我们眼球的模型，我们出生的时候，眼睛是有这么一个晶状体的，它本身应该是无色透明的一个透镜，如果把我们的眼睛比作照相机的话这个就相当于照相机的镜头，负责把外界的光线经过镜头折射，会聚成像到视网膜上，我们就看见东西了。但是随着年纪的增长，我们的晶状体会不断的吸收阳光中有害射线，和日常生活中各种射线，比方说微波炉的离子辐射，受各种因素的影响，它的晶体蛋白会逐渐的发生变性、混浊，最后会由一个透明的透镜变成一个浑浊的，这个就叫做白内障。那白内障挡到这个位置，我们视力就会越来越差，那大家可以想，用什么药能让一个已经混了的晶状体再变回透明呢？是根本不可能的，这只是大家的一个美好的愿望。所以大家了解了这个白内障的发病机理之后就知道了，眼药水是不可能治疗白内障的。

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白内障和老花眼都一样？

这个白内障和老花眼确实有一定的相关性，它的相关性在哪里呢，就是说，不管是白内障还是老花眼，他的问题都是出在这个晶状体上边，晶状体在我们出生的时候，它是无色透明的一个透镜，然后，它的生理功能呢，除了保持它的透明性以外，他的晶体的弹性也是非常重要的，一个白内障，它的问题是出现在晶状体透明性的变化，而老花眼是出在晶状体弹性的变化。

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白内障熟透了才可以做手术？

这个就是几十年前的一个老观点了，为什么这么讲呢，就是以前的设备、技术条件和人们的保健意识不强，那我们以前做手术呢，就是通过一个大切口做手术，然后把浑浊晶状体整个从眼睛里边捞出来。但是，随着现在技术设备条件越来越好，我们现在做手术都是微创的了，用超声波或者激光来做，做一个两毫米一个小小的切口，就可以把这个白内障取出来，做完手术以后也不需要缝线了，他伤口自己闭（合）的很好，那我们一般如果眼底什么都正常的话，那做完手术以后视力0.8和或者1.0都有可能达到，所以现在，（手术）适应症都不断地放宽，只要你觉得白内障的程度对我们的生活有影响，就随时可以来手术。

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只有一只眼白内障，不需要做手术？

这是错误的。自然进化的一个规律，为什么让我们人类长两个眼睛呢？就说我们两个眼睛同时看的时候是有立体视觉的，比方说我们对面来了一个汽车，我们可以通过两个眼睛一起看，判断这个车的速度是怎么样的，还有多长时间大概能到我们这边，这有什么好处？比方说我们过马路旁边有车过来，那我们要不要现在过去呢？我们就要判断这个车速和离我们的距离在一个安全的距离的情况下我们就过去，但如果你要是单眼看东西的时候，那我们这个立体视觉就会比较差，那判断距离和速度呢就不会那么敏感，还有一个现象，比方说我们从一个暖瓶，往一个小口的杯子里面倒东西，倒水的时候，那如果你要是单眼看很有可能就会烫到手，也是因为它立体视觉不好导致的这种情况，有的人甚至夹菜的时候伸不到碗里去，也是因为他单眼看东西，没有立体视觉。所以，一个眼睛不好，发现了也要及时到医院检查看看如果是白内障的话也需要做手术。

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年龄大了不可以做白内障手术？

白内障呢，一般都是老人家得的。如果要是觉得那个年纪大了就不做白内障，这是一个误区。为什么这么说呢，因为我们白内障现在都是微创的一个手术了。大概十分八分就可以做得好基本上也没有什么痛苦，然后，一般我们术前也要对病人进行全身状态的评估，看看你适合做白内障的话就就会动员（建议）你来做。然后那个基本上对身体情况也不会有太苛刻的要求，比方说你有糖尿病的话，那你空腹血糖不用完全正常，基本上控制在10以下，然后血压，吃了药以后能控制在160以下，没有明显的心梗，或者说是呼吸困难的症状，能平躺十分钟左右，能让我们手术完成，那基本上就是可以耐受手术的。

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眼药水是滴在眼球上吗？

我们白内障术后呢，不打针不吃药，主要就靠这点眼药水来消炎，所以滴好眼药水是非常关键的一件事情。那我们滴眼药水的时候呢，首先要把手洗干净，然后拿出眼药水核对一下，看看是不是我们发给你的眼药水，之后把瓶口打开，然后下巴抬起来扒开下眼皮，眼睛向上看，眼药水，离睫毛一到两毫米之后，眼药水不要滴到黑眼珠上，要滴到白眼珠上。为什么说不要滴到黑眼珠呢？因为黑眼珠也就是所谓我们的角膜，它的神经感觉特别丰富。你如果要是滴到黑眼珠上，一是刺激性比较强，会比较不舒服。另外呢，她会反射性地眨眼睛，只要一眨眼睛就把眼药水挤出来了，那就浪费了，没有发挥它应有的作用。如果你滴眼药水你觉得没有滴进去，流出来了，那你再补滴一滴，千万不要觉得啊，我就滴了，那就一定有作用了，不是这样的。

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图片来源：摄图网

责编：网络部 丫丫