眼睛里多了块肉或致失明!眼科医生:经常在户外活动的人要警惕
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爱眼微课堂
NO.30
本期导视
1、眼睛里的翼子到底是什么?
2、哪些人更容易得翼状胬肉?
3、翼状胬肉它会产生哪些危害?
4、翼状胬肉会影响视力吗?
5、翼状胬肉能依靠药物治疗吗?
6、翼状胬肉在术前术后应该注意哪些问题?
7、翼状胬肉术后容易复发吗?
8、生活中应该如何预防翼状胬肉?
Q:
眼睛里的翼子到底是什么?
A:其实呢,这个问题就叫做翼状胬肉,它是一种慢性的炎症病变。主要表现就是我们的球结膜表面,白眼珠会长出一层纤维血管膜出来,它会呈三角形的往角膜中间长。因为它外观上看上去很像昆虫的翅膀,所以名字叫翼状胬肉。中医上以前叫“胬肉攀睛”。也有说法叫“鱼肉”。当然,还有一些病人他可能会误认为是白内障,其实不是的。
Q:
哪些人更容易得翼状胬肉?
A:翼状胬肉犯病的原因可能跟经常接触到紫外线有关系,所以说,可能经常在户外活动的,爱好户外活动人士,还有一些就是说,农民可能会比较多见,那么还有一些打鱼的,这种也是比较多见的
翼状胬肉它会产生哪些危害?
A:主要包括,一个是外观上看上去,它这个因为纤维血管比较多,它外观上看上去是红红的,病人会反应眼睛充血。它发炎的时候会造成异物感,流眼泪这种不舒服,另外一个,现在这个爱美的人士越来越多,特别像年轻人,他眼睛上有长的翼子看上去,他就会觉得影响外观。还有一些,长得比较大的时候,它也会限制眼球的活动,甚至有些人会出现眼睛看东西会有复视。
翼状胬肉会影响视力吗?
A:影响视力要看胬肉的大小,假如说,胬肉还是比较小的时候,它可能并不一定影响到视力。长到一定大小的话,它会造成一定程度的角膜散光,那这个时候可能会影响到视力,那么甚至长得更大的可能他会遮盖住瞳孔,这种情况下,会影响到视力。
翼状胬肉能依靠药物治疗吗?
A:也是看他发展到那一阶段,假如说它也是没有影响到视力的,比如说比较小的时候只是影响到外观,那眼睛会容易发红,有时候一些异物感,不舒服的感觉,那么这个时候是可以用药物治疗,缓解症状的,等它要是长到一定程度,它就是会往中间长的时候,或者说长得比较大,影响视力的时候,那这个情况下可能就要考虑做手术了。
翼状胬肉在术前术后应该注意哪些问题?
A:对翼状胬肉,就是哪些情况下可能需要做手术,那么第一种可能就是复明性的,刚才讲到了影响到视力,就是说,它遮住瞳孔,这种情况下,我们就叫做复明性的手术,这种是要做手术。第二类选择呢,假如胬肉也是比较大了,它可能会造成一定的角膜散光,在有些人要做白内障的时候,假如说你胬肉先不做掉,它可能会影响到晶体的度数测量,还有一类就是刚才讲到确实是外观上影响的,那么他这个年轻人是比较多,他会选择做手术。术前还要注意的话,他要考虑清楚,有些年纪比较大的,要把血压、血糖可能要控制的比较好。那么有一些女同志他们在月经期之类的,她可能最好避过。因为在那个月经期做手术的可能会更容易出血一点。手术中主要是叫病人要配合好,因为他胬肉是长在一侧,做手术可能要往对侧转眼球。那么这样的话呢,做手术会更好操作,当然这种情况一般这个医生护士,手术前手术后手术中间都会有交代。手术以后主要是要定期复查,因为用药,有些线头的刺激,可能要及时处理一下。
翼状胬肉术后容易复发吗?
A:翼状胬肉手术,以前的话复发率比较高,所以平常我们碰到的病人呢,收到的病人很多可能甚至是复发的那种,但以前这种复发的比较高,可能在10%-20%左右。那么这个有哪些原因,一个可能他是这个手术方式选择的问题。另外一个,他可能就是手术以后没有很配合做一定的复查的问题,像以前的手术方式,可能他只是说切掉,单纯地做胬肉切除,那么它复发也是比较高的。那么现在对胬肉手术的精标准,应该是胬肉切除联合自体结膜的移植,或者叫羊膜移植,那么这种复发率可以控制地很低。在我们这边眼科中心做手术,那么这个复发率应该可以降到1%以下,那么对于翼状胬肉手术的复发率呢,基本上大家就不用担心。
生活中应该如何预防翼状胬肉?
A:刚才讲到,可能是跟紫外线接触的太多有关系,那么就是说,特别是胬肉,发现有长胬肉的趋势,假如我们发现有睑裂斑。那么这个可能就发展成翼状胬肉,假如我们有些病人就看到那个有纤维血管生长。就要注意,你到户外活动的时候可能就要戴个帽子,或者戴个墨镜,就是紫外线比较强的时候要预防一下,假如确实照紫外线比较多,眼睛会开始有点发炎,这个时候要适当地用一些药物,比如说用一些激素之类的药物,还是可以控制炎症的。