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确诊人数上升,多为重症!萧山已出现死亡病例!医生提醒…

萧山网 2022-11-02


热,热,热!最近杭州的天气已超过40℃,杭州市气象台13日再次发布高温红色预警信号。持续高温让“热射病”一词在朋友圈、微博刷屏。


连日来,萧山区第三人民医院医院急诊科收治了40余例中暑病人,仅7月13日下午就收治了6例热射病患者,而且多为重症。这些患者大多是在高温环境下工作的体力劳动者,也有不开空调的老年人。目前有的患者还在ICU救治,有一人因送医太晚,错过抢救时机,导致死亡。


医生提醒

热射病就是最危险、最严重的中暑,极易引发多器官衰竭,具有很高的病死率。高温天气里要牢记“三要”(要通风、要补水、要降温)、“三不”(不要食用大量含有咖啡因的饮料、不要食用大量的冰饮水、不要一次性服用大量的水分)、“一紧急”(出现危急状况要紧急送医)口诀。


舍不得“空调费”,两人住进了EICU

眼下“气温高,阳光毒”,长时间在室外活动,特别容易中暑。那少出门、少晒太阳,总没问题吧。王大妈和李奶奶都是这么想的,可结果,两人不仅把自己给热晕了,还住进了医院EICU。




王大妈(化名)今年63岁,她向来很节俭,近日高温,家里空调坏了,她认为现在是修空调的高峰期,修理费用贵,想着在家里坚持几天高温就过去了。可13日傍晚,家人发现她躺在地上,任凭怎么大声呼喊都没反应。家人立即拨打了120。

医院急诊团队发现王大妈呈昏迷状态,体温高达41℃,心率在130次/分左右,大小便失禁。急诊团队立刻开通静脉补液、补充电解质、冰毯降温、插管开通气道,并检验血常规、肝肾功电解质、血气分析、凝血功能等。经抢救,王大妈无生命危险,目前在EICU进一步治疗。

无独有偶,93岁的李奶奶(化名)为了省空调电费,硬是撑着不开空调。被家人发现时,她已热晕在家里,后被120救护车送至区三医院,目前也在EICU治疗。








区三医院EICU医生许冠华认为,高温天气里,老人中暑的情况不在少数。除了舍不得开空调的原因,有的很可能是年纪大体感不敏感,不觉得热。尽管如此,但因为环境温度升高,体液蒸发加快,如果补充水分不及时,就容易出现脱水、体内散热情况不佳、全身电解质紊乱等情况。许冠华建议,老人在家可以适当开空调,将空调调到26℃左右,早晚通风。


缺乏医学常识不及时就医,不幸离世


沈大伯(化名)今年50岁,这两天上班都处于高温环境,13日下午他上班时身体出现头晕、呕吐等不适,但他并未引起重视,以为回家休息下就能恢复。可没想到,回家后他头晕、呕吐症状加重,呼吸急促并不时抽搐。家人见状才拨打了120急救电话。120救护车医生到场时,沈大伯意识丧失,心跳呼吸停止,予心肺复苏送至医院。

到医院时,沈大伯无脉搏、无呼吸、无血压,体温41.7℃,给予持续心肺复苏、气管插管通气等抢救,但因错过抢救时机,病情严重,导致死亡。








区三医院急诊科主任俞峰介绍,在高温下工作时更容易中暑,出现热射病。热射病患者易出现多脏器功能衰竭,中枢神经系统功能障碍、肾衰竭、肝衰竭等,如果得不到及时救治,死亡率较高。因此千万别以为“热死人”是一句玩笑话,严重时真的会危及生命!当出现出现大汗淋漓、头晕、头疼、恶心、眩晕,严重时伴随呕吐、神志恍惚等症状时,一定要及时就医治疗。俞峰认为像沈大伯这样的患者很可惜,若及时就医,情况可能就会不同。


哪些人群容易出现热射病

热射病可分为劳力型热射病和经典型热射病。

1

劳力型热射病

主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病,常见于夏季高温下剧烈运动的人群,比如户外工作的建筑工人、在夏季参训的官兵、运动员、消防员等。

NO.2

经典型热射病

常见于年幼者、孕妇和年老体衰者,或者有慢性基础疾病或免疫功能受损的个体,通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。


发生热射病怎么办

1

离开

第一时间脱离高温环境,将患者转移至阴凉通风处。

2

降温

用冷水反复擦拭皮肤物理降温,或者冰敷腋下。

3

补水

补充水分,以盐水最佳。患者有意识的话,可以直接给他喝水,慢慢小口喝。

4

监测

持续监测体温,若持续高温应马上送至医院进行治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。


如何预防热射病的发生

1

避免暴晒

尽量避开中午高温时间段的作业与外出,避免在烈日下长时间户外活动,外出时穿戴好防晒用品,比如戴帽子、穿防晒服、打遮阳伞等。

2

及时补水

及时补充水分,少量多次补充水分,也可通过喝淡盐水、部分运动饮料帮助补充汗水中流失的盐、矿物质和水分。

3

使用空调

合理使用空调,合理设置空调温度,控制在与室外温差不要太大,也要注意适时开窗通风,否则更容易中暑、感冒。

4

保证睡眠

中暑的发生还与睡眠有关,最好合理安排作息时间,保证充足睡眠才能精神饱满,增强身体抵抗力。


来源 | 杭州市萧山区第三人民医院

常驻小编丨萧网君

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