人体免疫系统如何和病毒战斗？东南大学教授线上生动讲述
在东南大学医学院“免疫学原理与技术” 网上课程中王立新教授为学生们带来了生动的讲解！
抗感染：“抵御外敌入侵”
免疫学是研究人体免疫系统的组成、功能及其规律的科学。人体免疫系统至关重要，犹如“国防力量”。
免疫系统既有“精确打击部队”——T细胞和B细胞及抗体，也有“快速反应部队”——NK细胞和中性粒细胞，同时配备了“边防部队”——完整的皮肤黏膜组织；既有"情报信息化部队"——DC等抗原提呈细胞，配备“各种无线电通讯工具”和“实施电子干扰的利器”——细胞因子和趋化因子，也有“后勤保障部队”，如：“城市环卫工人”——巨噬细胞；免疫系统既有“战略军事基地”——骨髓、胸腺、脾脏，也有“遍布各地的派出所”——600余个淋巴结，更有“十纵十横的交通运输线”——血管、淋巴管。
免疫系统抗新型冠状病毒时间示意图
其实，人类免疫系统就是与病毒的相生相杀中不断进化的，为了抵御病毒入侵，人体免疫系统设置了三道防线。
第一道是由皮肤、粘膜和相关分泌物构成的物理屏障，所以没有洗手就直接触碰眼睛鼻子嘴巴等，会帮助病毒趁机避开皮肤防线、进入体内；细嚼慢咽能促进唾液分泌，将病毒阻挡在边境线。第二道防线则是由皮肤黏膜下吞噬细胞、体液中杀菌物质等组成，尤其是吞噬细胞可清理病毒本身和被病毒感染的细胞。如果病毒比较强大，这些细胞就会发出信号请求支援，此时，第三道防线“精确打击部队”——特异性T细胞以及B细胞产生的抗体就会投入“战斗”，实现“精确打击”。
因此，诸多免疫细胞就像“战士”一样，从飞行员到边防官兵，从特警队员、派出所民警到保卫处干事，在不同的岗位上协同作战，共同守卫人体健康。
保平安：“防范内部动乱”
“人体的免疫力既不能过低，其实也不能过高。”人体的免疫功能既要“抵御外敌入侵”——抗感染，也要“保障国泰民安”——保平安，更要防止自身免疫病/免疫病理损伤。一方面，防止因免疫紊乱、针对自身物质发生免疫应答而导致的自身免疫疾病，如：系统性红斑狼疮、多发性硬化、I型糖尿病等；另一方面，防止过高免疫反应引发的病理性损伤。保家卫国需要分清敌我，尽量不伤及“无辜百姓”。
《柳叶刀》公布2019-nCov新型冠状病毒彩照
新冠病毒既狡猾又擅长伪装，一路躲过吞噬细胞和杀菌物质的道道防线，然后像小偷一样，拿着“手上钥匙”——表面突起，一扇一扇地开门，一旦打开其中一扇、闯入人体细胞，立刻大量复制、肆意破坏。
此刻，“边防部队”发现了这些外来入侵者，立马收集敌情、制定作战方案、调动更多“正规部队”前来围剿。先是派上“步兵”，但“配备轻武器的步兵”——抗体只能消灭细胞外游离病毒，对躲在细胞里的病毒无可奈何！随即，“坦克部队”——杀死性T细胞对病毒感染细胞“自毁式攻击”，“海陆空立体协同作战”彻底歼灭病毒。因此，前方战事紧，快速扩军集结、动员运送“精确打击部队”到前线（需要3-5天），取决于我们每一个人的抗病毒免疫力！
不同免疫细胞抗新型冠状病毒的示意图
“打仗就有伤亡，战场需要打扫，战后需要重建”。抗病毒之战也会“破坏周围的环境，伤及无辜的百姓”——引起免疫病理损伤。同时，免疫系统内部也会出现“兵员不足、作战散乱”——细胞衰竭和免疫失调，一旦超出了人体承受范围，就会导致严重后果。
本次新冠肺炎重症患者出现的“细胞因子风暴”——就是“因为无线电通讯杂乱无章、电子干扰混乱无序，导致精确打击无的放矢，造成战场一片混乱”。对于患有基础性疾病的感染者，这种混乱就像“压垮骆驼的稻草”，导致多器官衰竭、甚至死亡。因此，抗病毒之战引起的损伤在所难免（尤其是坦克部队发动的自毁式攻击），关键是“控制战争规模，尽快打扫战场、尽早恢复重建”。
多调适 ：避免免疫失调
“其实，对付病毒最好的办法是将其拒之门外，因此，隔离不接触病毒尤为重要。”人类在与传染病的斗争中，就掌握了一种非常古老且异常有效的办法——隔离。 与此同时，隔离基础上，也要注重心理调适。
新型禽流感病毒形成的示意图
隔离期间，尤其要注重心理调节。由于人体的内环境与外界环境直接相通，神经一内分泌一免疫与人们生活息息相关，比如：情绪、心理、营养等因素，都会对人体内环境产生影响。其中，情绪对免疫系统的作用尤为重要，情绪的变化必然伴随人体免疫力的变化；反之，免疫失衡也会影响神经系统和内分泌系统，免疫力下降导致衰老细胞不能及时清除、敌情不能及时发现、部队不能按时集结，致病微生物乘虚而入，造成有临床症状的显性感染。
因此，专家建议，面对疫情要有信心，以平常心对待，规律作息时间；少外出、多喝水；勤洗手、少烦躁，确保机体免疫系统“兵强马壮、调度有方”，利于抵抗病毒感染。
思考
抗病毒感染是人类永恒的战斗！
面对这次新冠病毒感染疫情的爆发，我们需要总结、需要反思：
01
防突变：突变是病毒的重要特征
病毒基因组非常短，有些不及人类基因组的百万分之一，因此，病毒非常容易发生突变。更为重要的是，人体和动物细胞还为病毒突变提供了“庇护所”（病毒只有侵入活细胞才可以繁衍生存，“吃、住在你家”，动用你家一切资源养育一大堆子女，子女中还会出现“纨绔子弟”——突变体；更可恶的是，有些子女出门时，还披上你的“大衣”——细胞膜伪装自己（病毒包膜），方便去敲邻居家的门）。
资料显示，动物细胞、尤其是野生动物细胞是病毒突变的重要“帮凶”，一旦这些“纨绔子弟”感染人，人群普遍缺乏免疫力，很容易形成大面积传播。因此，要善待野生动物，不能“滥捕、滥杀、滥吃”野生动物，杜绝交易野生动物。
02
制“神药“：远水救不了近火
至今，抗病毒感染没有特效药，短时间内研发出针对新冠病毒肺炎的“特效神药“是不现实的，抗病毒主要还靠我们自身免疫力。但是，抗击病毒之战，也非常需要外力支援——“武器弹药需要运送，伤员需要救治、战场需要打扫”，医务工作者日以继夜，奋斗在抗击新冠肺炎疫情前线，正在竭尽全力支持重症患者生命体征，改善损伤器官组织的功能，恢复失调的免疫功能，就是与患者自身免疫系统战斗在一起，共同打赢新冠肺炎疫情阻击战！
03
备疫苗：人类与病毒的博弈。
人类当然要加速研发病毒疫苗，预防病毒的感染与传播，但也要千方百计“阻断、降低、延缓病毒的突变”。因为，研发疫苗与病毒突变比速度，就是人类与病毒的一场博弈。因此，保护环境，减少污染，降低触发病毒突变的危险因素；提高自身免疫力，养成良好生活习惯，减少感染机会，不让自身细胞成为“病毒突变的摇篮”，如“让谣言止于智者”、让“传染止于强者”等等，都是人类与病毒博弈的举措。
抗击病毒、从我做起
博弈病毒、人人有责！
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部分内容来源于公众号“科技传播在线”
配图摄影丨解子良
编辑丨周午凡
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