患上“癌王”从诊断到死亡仅5个月：极易与胃病混淆！
年过六旬的李老太一年前反复出现上腹部疼痛，体重也随之下降，她起初并未在意，以为是自己的老胃病又犯了，吃点胃药很快就会好起来。可几个月过去了，李老太的腹痛并好转，甚至时常呕吐，眼珠和全身皮肤开始出现变黄的现象，小便也特别黄，体重下降20多斤。在家人的陪同下，李老太来到医院消化科寻求诊治。不幸的是李老太被诊断为胰腺癌晚期，短短5个月便遗憾病逝。
胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤，该疾病发病率每年呈不断上升趋势，具有病死率高、病情发展快、起病较为隐匿等特点，且越来越年轻化。大部分的患者在确诊时已处于晚期，且伴随着向远处转移现象，5年相对生存率在常见恶性肿瘤中最差,仅为7.2%，大部分患者都会在半年内死亡，而且胰腺癌早期发现率是所有癌症中最低的，往往发现时已到中晚期，因此有“癌中之王”之称。
胰腺癌有多恐怖呢？台湾知名体育主播傅达仁因患胰腺癌，无法忍受病痛的折磨，选择在瑞士安乐死；苹果公司创始人乔布斯这样的传奇人物，也因胰腺癌于苹果新产品iPhone4s发布一天后以56岁盛年离开人世；而我们熟知的歌王帕瓦罗蒂，尽管拥有优越的医疗条件，最后也没能从胰腺癌的魔爪下觅得生机。
那么胰腺癌的早期症状有哪些呢
腹痛
因为胰腺紧贴着胃，所以胰腺肿瘤造成的疼痛，通常在上腹部、脐周出现绞痛，甚至是阵发性或持续性加重的钝痛，可向背、前胸、右肩胛部放射，饭后1-2小时比较常见，所以常被患者误以为胃部疾病。
消化道症状
当胰腺病变，丧失分泌胰液的功能后，会造成食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹胀腹泻、消化不良或消化道出血，因此容易被误诊为消化道疾病。
黄疸
黄疸也是胰腺癌，特别是胰腺头癌的一个重要的症状。胰体尾癌在累及胰头是才会出现黄疸。有些胰腺癌的患者在晚期发生肝转移的时候，由于肝细胞被破坏，同样也可以出现黄疸。
血糖异常
胰腺癌可能导致胰岛素抵抗，从而引起血糖升高，一些无肥胖、家族史等危险因素的老年人，突然出现血糖升高或是血糖不稳定。
“癌王”容易盯上哪些人？
胰腺炎患者
很大一部分的胰腺癌是因为慢性胰腺炎转化而来的，由于胰腺长期被炎症的刺激，胰腺管道出现了损伤，胰液中的消化酶自动溶解和消化胰腺本身，导致病情蔓延，最终诱发癌症。
胆结石患者
胆总管和胰腺管有一个共同的开口，当被大量的胆结石堵住时，胰液不能通过胰管进入肠道，易诱发胰腺炎，增加了患上胰腺癌的几率。
大量吸烟喝酒的人
烟草里面含有大量的致癌物质，吸入后会跟随着血液、消化道进入到胰腺。另外长期大量饮酒会导致胰液中蛋白含量增加，形成栓子阻塞胰管，导致胰腺炎症，增加了患胰腺癌的风险。
肥胖以及超重的人
大部分超重和肥胖的人群采取高胆固醇高脂肪的饮食，这种饮食对于胰腺十分不友好。另外总是暴饮暴食的话会引起急性胰腺炎，轻者出现恶心呕吐以及上腹部疼痛，重者会休克或者昏厥甚至死亡。
有糖尿病史的人
越来越多的研究表明，有糖尿病史，尤其是近1-2年内出现新发的糖尿病病人患胰腺癌的风险更高，因此糖尿病患者更应严格控制好自己的血糖，定期复查。
胰腺癌家族史的人
家族史是不容忽视的致病因素，若是家族中有胰腺癌患者，那么兄弟姐妹或者子女发生胰腺癌的几率会大大增加。
如何把“癌王”拒之门外？
有病不能拖
对于已有类似症状及患有胰腺炎、胆石症、糖尿病的患者切莫讳疾忌医，应积极地寻求正规治疗，把癌症扼杀在萌芽之中。而对于已罹患胰腺癌的患者，除了手术及放化疗治疗外，还可配合中医治疗。中医的优势不在于杀死癌细胞，而主要是改变身内环境，使肿瘤生长的“土壤”发生变化，从而起到抑制肿瘤的效果，所谓“正气存内，邪不可干”。其次是解除病人的一些症状，如失眠、乏力、腹泻等，提升生活质量。第三是减轻放化疗产生的毒副作用，如白细胞降低、恶心呕吐、食欲差等起到调理的作用。
饮食要讲究
除了均衡营养，减少胆固醇和脂肪的摄入，有英国研究人员发现，高水平的硒、镍饮食可降低患胰腺癌的风险。富含镍的食物包括芦笋、蘑菇、梨、豆类和茶；富含硒的食物包括葵花籽、鸡蛋和多脂鱼类(金枪鱼和沙丁鱼)。而日本则有研究发现，平时多吃一些多吃柑、桔、橙、柚等柑橘类水果，可降低胰腺癌发病风险，从而起到预防作用。
烟酒少沾染
吸烟喝酒不仅仅是胰腺癌的危险因素，大部分的疾病里都有它俩的“贡献”，可谓是医生的“黑名单”，应及早远离这些坏习惯，以清除健康隐患。
危险早筛查
上述胰腺癌高发的危险人群务必引起重视，定期去正规机构体检进行早癌筛查；如果出现本文所述的“报警”信号，就要第一时间至专科就诊，在专业医师的指导下完善超声、CT、肿瘤标记物等全面检查，力求早发现早处理，以免错过最佳治疗时机无法回头，因为每一例癌症的背后都是一个家庭的破碎，正所谓“发现一例早癌，挽救一个家庭”！（作者：2020级脾胃专业硕士研究生 严小雨）
专家介绍
何凌
主任中医师
坐诊时间：周六上午（消化内镜);周二上午，周五全天（脾胃病门诊）
编辑：钟世芳 审核：沈德森
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