产后大妈变辣妈，产后修复不能错过这几步~~

产前康复

一直被忽略的产前康复

1. 很多备孕女性只知道孕前要调理体质，戒烟戒酒，保证睡眠，补叶酸，补钙等。绝大多数人忽略掉了孕前的形体康复，疼痛康复，盆底肌康复等。

2. 很多女性孕前就存在脊柱侧弯、骨盆变形、长期慢性腰背疼痛、盆底功能障碍等。如果不在孕前进行康复，在妊娠期间，因为体重增加，子宫增大，身体力线改变，激素变化，钙的流失以及妊娠对盆底肌的损伤等。会加大妊娠期出现腰酸背痛腿抽筋等疼痛不适，甚至严重者会出现妊娠期盆底功能障碍，像尿失禁，盆腔脏器脱垂等的可能。

3. 同时因为妊娠期不能接受相关系统治疗，只能等产后进行康复，这无疑增大了妊娠期的身体损耗及产后康复的难度。

4. 所以孕前形体康复，疼痛康复，盆底肌康复等非常必要，调整好了身体状态，不仅整个妊娠期不会那么辛苦，而且也有利于产后身体机能快速康复。

5. 产前康复期间注意避孕。
   

产后泌乳通乳

产后泌乳通乳的时间

     1.黄金期：产后24小时到3个月内

     2.理想期：产后3个月到半年内

     3.若产后半年后依然存在乳腺肿块，乳腺胀痛等乳腺阻塞情况，也可进行推拿治疗以疏通乳腺。

健康小贴士：产后乳腺疏通的作用

      ● 疏通乳腺导管，促进乳汁分泌，保证母乳喂养

      ● 避免产后乳房肿胀，舒缓情绪，解除疲劳

      ● 缓解乳腺增生，减少乳腺疾病的发病率

      ● 恢复并增强乳房弹性，促进产后乳房塑形

产后盆底肌修复

       因为妊娠期和生产对盆底带来的压力，产后妈妈的盆底肌或多或少都会有所损伤，导致产后尿失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍等盆底功能障碍的产生。

产后盆底肌修复

1. 盆底肌肉功能检查：产后42天恶露干净、子宫恢复良好、无泌尿生殖道感染征象的产妇应常规进行盆底肌肉功能检查，明确损伤程度和类型。

2. 盆底肌的治疗：利用电刺激技术和生物反馈原理，唤醒受损盆底肌肉的本体感觉，学会主动控制盆底肌收缩放松，掌握正确的盆腹肌肉运动的协调性，提高盆底肌肉自我运动和控制能力。

3. 盆底肌治疗疗程：通常给予10-15次盆底康复治疗；对于需要继续治疗的产妇，可于首次治疗结束后3个月给予第二疗程的康复治疗；产后第一年每3个月复查一次盆底肌力，第2-5年建议给予半量的康复治疗。

产后盆底肌修复的时间

1. 黄金期：产后42天到半年内

2. 理想期：产后42天到1年内

3. 若错过了黄金期和理想期，存在盆底功能障碍，也可以选择进行盆底肌的康复治疗，越及时疗效越好。

产后腹直肌修复

腹直肌分离自测

1. 仰卧，两腿弯曲。露出腹部，左手在头后支撑，右手食指和中指，先后垂直探入腹部脐上5cm-脐下5cm位置，身体放松。然后将上半身及头肩部抬起，感觉到两侧腹肌向中间挤压手指，测量两侧肌肉的距离。

2. 正常：2指以内（含2指）；需改善：2~3指；需就医：3指以上，属于比较严重的腹直肌分离，有可能会引起腹壁疝等；如果在2~3指之间，应尽量避免进行躯干弯曲和扭转的负重练习，因为这会使分离的情况更加严重。

产后腹直肌分离修复的时间

     1.黄金期：产后42天到半年内

     2.理想期：产后42天到1年内

     3.若错过黄金期和理想期，腹直肌分离达到3指及以上，也可以选择进行腹直肌的康复治疗，越及时疗效越好。

                            图片来源网络

产后骨盆修复

产后骨盆变形的危害

      产后妈妈的骨盆如未能得到及时修复，可能会带来以下危机：腰酸腿痛、脊柱侧弯、盆腔脏器脱垂、尿失禁、腹肌松垮、臀部扁平变宽、骨骼疏松、妇科炎症等。

骨盆变形自测

     1、站立时，身体前倾，出现腰痛。

     2、坐在椅子上不自觉地把腿盘起。

     3、走路的时候，膝盖外屈，容易绊倒。

     5、对着镜子发现腰部以下两边不对称，双脚是过于内八或外八，两边臀部不一样大。

     6、手摸看自己的腰部后方下面两侧，发现腰两侧一前一后，或一高一低。

     7、测量膝盖到地板的距离，观察两侧距离是否相等。右膝高于左膝时，提示可能右侧骨盆朝右上歪斜，反之则朝左上歪斜。

产后骨盆修复的时间

1. 黄金期：产后42天到半年内
   

2. 理想期：产后42天到1年内

3. 不限期：出现骨盆不适一定要及时就医，进行骨盆修复，减轻骨盆变形引起的健康问题。

产后形体修复

产后形体修复

       由于妊娠期身体力线的改变，产后妈妈的体态大多存在一定问题。产后形体修复不仅是帮助产后妈妈重塑身材，还帮助产后妈妈调整体态问题，避免长时间错误体态影响健康。

       产后存在肥胖、圆肩、耸肩、平背、高低肩等等形体问题。在盆底肌和腹直肌恢复良好的情况下，产后妈妈可以进行适当的形体锻炼。如产后瑜伽操等。

产后形体修复时间

     1.黄金期：产后42天到半年内

     2.理想期：产后42天到一年内

     3.不限期：只要下定决心，坚决执行，正确锻炼。

产后康复团队介绍

江西中医药大学附属医院推拿科产后康复团队

     产后康复是针对女性产后生理和心理的变化进行主动地、系统的康复指导和训练，促进产妇在分娩后快速、全面的恢复身心健康。  

     江西中医药大学附属医院推拿科产后康复团队以推拿科主任章海凤博士为团队带头人，在中西医理论指导下，形成了推拿、理疗、运动康复三位一体的治疗模式，开展了产后形体康复、产后盆底康复、产后疼痛康复、产后乳腺康复等多个方向的治疗。

适宜人群：

1.产后42天需复查者；

2.恶露干净、无急性感染者。

适宜疾病：

1.产后肥胖、产后腹直肌分离、产后骨盆倾斜、旋转、产后骶髂关节紊乱等；

2.产后盆腔脏器脱垂、产后尿失禁等；

3.产后腰痛、产后头痛、产后慢性盆腔痛等；

4.产后急性乳腺炎、产后乳汁少、哺乳后乳房松弛、下垂等；

5.产后便秘、产后肠胀气、产后疤痕粘连等；

6.产后失眠、抑郁、焦虑等。

编辑：钟世芳  审核：沈德森

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