嘴歪脸僵耳朵痛？谨防面瘫找上门！

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一觉醒来，漱口时发现漏水了，一照镜子发现嘴巴歪了，基本的抬眉、闭眼、鼓腮、呲牙等动作都做不了，这究竟是怎么回事呢？当你有这些症状时，你可能是面瘫了。

什么是面瘫

面瘫，又称面神经麻痹。根据引起面神经麻痹的病损部位不同，分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫病损位于面神经核以上至大脑皮质中枢之间，面瘫程度轻，表现为病灶对侧下部面表情肌瘫痪（鼻唇沟变浅、口角歪斜），而皱眉、闭眼不受影响，常因脑血管疾病和脑部肿瘤导致。周围性面瘫病变位于脑桥下部、中耳或腮腺等部位，面瘫程度重。

临床上以病侧面肌瘫痪的系列症状为主要表现，如表情肌失用，口角歪斜，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，鼓腮漏气等。 还可伴有耳后疼痛、味觉减退等症状，常因受寒、免疫力下降、病毒感染导致。

面瘫该如何治疗

1.针刺治疗：针刺治疗面瘫疗效确切，是临床首选的治疗方法。中医认为，面瘫多由人体正气不足，经脉空虚，风邪挟痰乘虚而入中面部阳明少阳脉络，致使气血痹阻，筋脉失养，经筋纵缓不收，而发生口眼歪斜。针灸具有活血行气、疏经通络的作用，从而达到治疗面瘫的目的。

2.推拿：面瘫急性期对腹部及四肢部位进行推拿，能够有效的提高患者的身体机能防止面瘫进一步加重；恢复期对局部进行推拿可有活血通络之效。

3.热敏灸治疗：热敏灸又称热敏悬灸，全称“腧穴热敏化艾灸”，属于针灸的一种，热敏灸对病变的面神经具有抗炎、改善血液循环作用，能尽快消除面神经水肿，解除或减轻面神经在骨管内的压迫，促使面神经功能恢复。

4.药物治疗：常用激素和抗病毒药物，早期应用强的松等糖皮质激素有助于缩短病程和减少并发症，部分病毒导致的面瘫也可选用阿昔洛韦片等抗病毒药物。

除此之外，针对面瘫我们团队还有许多别的特色治疗方法：督脉灸、脐灸、隔姜灸、电针、梅花针扣刺、闪罐疗法、中药封包等，根据每个患者的不同情况制定最适宜的治疗方案。

面瘫后如何进行护理

 1.一般护理：保持充足的休息和愉悦的心情，注意面部的防寒保暖，外出时可戴口罩，避免寒风刺激，不要用冷水洗脸，根据天气变化及时添加衣物防止感冒，饮食上以清淡营养为主，避免辛辣刺激，避免饮酒等。

2.眼部及口腔护理：面瘫患者由于泪液分泌减少和眼睑闭合不全，容易发生暴露性角膜炎，因此眼睛保护对于面瘫患者十分重要，保护措施包括避免吹风和持续用眼，滴用滴眼液，睡眠时使用无刺激的眼药膏等。进食后及时漱口清理患侧颊齿间的食物残渣。

如何预防面瘫

1.适当休息，以养气血。保持良好的作息习惯，少熬夜，避免各种精神刺激和过度疲劳。学会自我心理调养,保持情绪平稳，正确应对工作、学习、家庭等各方面的压力。

2.合理膳食，增强抗病能力。荤素搭配,饮食均衡，多吃新鲜时令蔬菜水果，保证足够蛋白质、微量元素的摄入。

3.适当锻炼以增强体质,提高抵御风寒邪气的能力，避免病毒感染。根据自身情况选择适合的体育项目,如散步、太极拳、八段锦等。平日可自行按摩足三里、关元、曲池、风池、肾俞、命门等保健穴位。

温馨提示：出现面瘫症状时，要及时到医院就诊，做到早发现早治疗。

病案分享

患者喻某，女，职员，41岁，因口角向右侧歪斜2月于2021年3月12日就诊于我科。现症见左侧面部僵滞，左侧额纹消失，面色淡白，润泽度差，左颊甚，左眼闭合无力，迎风流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂并向右侧歪斜，鼓腮漏气，小便平，大便稀软。舌质淡白，水滑苔，舌中甚，舌边有齿痕。脉濡滑兼细，左尺部滑甚。

中医诊断：口僻  脾虚湿盛证

西医诊断：周围性面神经麻痹

处理：于相应敏化腧穴高发区域行力敏针刺推拿、热敏灸，连续治疗7天，患者症状改善。嘱其回家咀嚼口香糖加强颊肌力量，结合示齿、抬眉、鼓腮康复训练，半月后患者面瘫基本痊愈。两个月后电话随访，患者诉左侧藏食、漏水症状消失、口角稍向右侧歪斜，左侧额纹加深，左眼能够闭合，眼睑力量增强，口淡无味、纳差等症状均得到改善，疗效满意，未再复发。

科室介绍

 江西中医药大学附属医院针灸推拿康复团队，是一支技术精湛、团结协作、不断进取的学术创新团队。在“腧穴敏化”理论指导下形成了“两翼一体”的发展模式，即以痛症（颈肩腰腿痛）、瘫症（面瘫、中风偏瘫、截瘫）为“两翼”的主治方向，以热敏灸、力敏针（推）“一体”的特色技术。同时科室开展了铺灸、脐灸、隔姜灸、隔盐灸、穴位贴敷、火针、浮针、针刀、埋线、自血疗法、放血疗法、小儿推拿、产后康复、运动康复、骨科康复、神经康复、心理康复等多种疗法。科室以中风病、腰痛病、面瘫病、膝关节骨性关节炎、肩周炎、产后腰痛、小儿疾病（婴幼儿腹泻、便秘、厌食、咳嗽、发热、肌性斜颈等）、睡眠障碍、焦虑障碍为优势病种。

章海凤主任介绍

    章海凤,医学博士,副教授、副主任中医师,硕士研究生导师。现任江西中医药大学附属医院推拿科副主任,江西中医药大学推拿教研室副主任。全国中医药创新骨干人才培养对象、江西省中医药中青年人才培养对象。

     擅长: (1)产后康复(产后盆底肌损害、腰痛、腹部肌肉松弛、腹直肌分离等) ; (2)乳腺病、不孕症、更年期综合征等妇科疾病; (3)颈椎病、腰椎病、肩周炎等运动系统疾病; (4)中风、面瘫、截瘫等神经系统疾病等。

    人物作品:近5年发表论文20余篇,其中核心期刊17篇。出版论著2部,其中主编1部,参编“十三五”国家级规划教材《小儿推拿学》教材编写工作。主持2项国家自然科学基金,8项省、厅级针灸课题。

     获教育部高等学校科学研究优秀成果奖(科学技术)二等奖1项、中国中西医结合学会科学技术二等奖1项、江西省科技进步三等奖1项、江西医学科技奖三等奖各1项。

    人物荣誉:兼任中国针灸学会民间针灸分会副主任委员、中国针灸学会青年委员会委员、中国针灸学会脑病专业委员会委员,中国针灸学会青年委员会委员，中国针灸学会经络分会委员。

编辑：钟世芳  审核：沈德森

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