女婴肚子逐渐变大，爸妈以为养得好，没想到...医生憾恨：哪怕早来一点点！给孩子洗澡请这样“摸全身”
这是近期接诊的两个孩子，肚子里不是气，而是实打实的肿瘤……真的一定要等到这个样子才肯来医院？可以早一点点吗？哪怕是早一点点……
前不久，浙江大学医学院附属儿童医院肿瘤外科王金湖主任在朋友圈里发了这条既无奈又遗憾的微信，微信上，两三个月大的小宝宝，肚子却鼓得像篮球那么大。
王金湖主任说，家长们平时真的要多关心孩子身体的变化，尤其是洗澡的时候，记得用手摸一摸孩子的身体，这样有助于自查、及时发现问题。
女儿刚出生 肚子一天天变大
父母还以为孩子养胖了
1月6日在浙江省温州出生的女宝宝“小包子”（化名）到明天正好满3个月。现在，小包子正在浙大儿院肿瘤外科接受放化疗，通过治疗，小包子肚子里原本直径五六厘米的神经母细胞瘤已经缩小到2厘米。谈到女儿的病，小包子的父亲包先生很是后悔。
“这是我们第二个孩子，头一胎是个男孩，这回能得个女儿，我们全家都很开心。在宝宝出生的第十天，我们在为她做肚脐护理时发现她的肚子有些大。当时我们觉得宝宝能吃能睡能拉，肚子大是正常情况，有不少宝宝出生后都肚子大，无非就是胀气或者是‘婴儿胖’。”
直到小包子42天大的时候到社区医院打疫苗，医生看到宝宝肚皮后吃了一惊，建议家长立即带孩子到大医院检查。
在温州当地医院，小包子做了CT检查，被发现后腹膜有个很大的肿瘤，在当地医院的建议下，一家人来到了浙大儿院，在肿瘤外科活检后，证实是神经母细胞瘤。包先生无不后悔地告诉记者：“如果在女儿刚出生时我们就重视起肚子大的情况，尽早做好排查，在治疗上可以少走很多弯路。”
王金湖告诉记者，小包子还算是幸运的。
一个3个月大的小宝宝
父母工作太忙没留意，没救回来
前不久，王主任接诊了一个3个月大的小宝宝，父母是贵州人，在永康打工。夫妻俩上班都比较忙，平时没太关注宝宝。有时候宝宝哭闹、吃不下东西，他们也没有注意到这些细节。上个月，妈妈给宝宝洗澡的时候，发现孩子的肚子鼓得有篮球那么大，这才到医院来就诊。
王主任说，检查发现，宝宝的腹腔内的肿瘤非常大，直径近20厘米，满满地占据了整个腹腔，已经严重挤压到胸腔，肺脏等器官也遭到了严重压迫，最后都上了呼吸机。经过CT检查，考虑为来自右侧肾脏的恶性肿瘤。
“最后因为肿瘤太大，生长速度过快，孩子没能抢救过来。”王金湖说，“孩子的家长因为工作繁忙，没有能关注到他胀大的肚子，导致延误了治疗，真的很令人惋惜。”
预防肿瘤被漏诊
给宝宝洗澡时 请按顺序“摸全身”！
王金湖坦言，儿童肿瘤治疗的关键在于早发现，早治疗。肿瘤生长越到后期，生长速度越快，并伴随有致命危险。而且越早治疗，预后越好。
“和成人比，孩子对放化疗的敏感度远高于成年人，效果也好过成年人。”王金湖用肝母细胞瘤向记者举了个例子，“比如儿童最常见肝脏恶性肿瘤‘肝母细胞瘤’，如果没有远处转移，或者在肿瘤比较小的情况下，治愈率可以高达95%以上，这个数据对于成人肝脏肿瘤来说是不可想象的。”
如何能够尽早发现儿童肿瘤？
王金湖解释，绝大部分儿童肿瘤在胚胎发育过程中就存在，因此产前诊断是预防儿童肿瘤的第一道防线，一旦在产检中发现胎儿有肿瘤，分娩后应及时与儿童专科医院对接，第一时间进行治疗。
然而，大多数时候肿瘤在娘胎里就只是个种子，产检时可能查不出来，往往在宝宝3岁前“发芽”。有数据显示，三周岁前的实体肿瘤发生率高达60%。
家长因此要在日常生活里保持警惕。被誉为“中国小儿外科之父”的中国工程院院士张金哲有一句口诀，“洗澡顺序摸全身，预防肿瘤被漏诊”：
张金哲院士的口诀
也就是在给孩子洗澡的时候，
顺着孩子的
脖子、腋下、腹部、四肢摸一遍，
如果摸到异样的肿块，
要尽快就医！
此外，
3周岁以下的孩子，
建议家长带孩子每年体检时加做一个腹部B超。
这一检查，
可以发现大部分的恶性实体肿瘤。
转给你身边的新手爸妈看！
来源：青年时报（ID：qnsb-guanfangweixin）、都市快报
编辑：Cateran
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