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中国医生心酸吐槽:我在美国看痔疮 6名医生出动 这是怎样的体验…

北美省钱快报 北美省钱快报 2019-03-30



作者:我想逗乐这个闷闷的世界

ID:amusethisworld

本文已获授权转载

在原文上有修改


写在前面的话:


最近,一篇名为《我在美国看痔疮》的文章刷遍的朋友圈。这篇文章的作者是一位在美国学习的心外科医生,文章讲述了他因为痔疮发作而去急诊就医的经历。


  • 患病:突如其来,菊花不保

  • 就医:一次在美国看病的经历

  • 止痛:非专业人士,请勿模仿

  • 网友评论



The best way to inspire a man is letting him suffer from hemorrhoids.    

 ——World-class Joker Pilla Wang 


世界上著名的段子手说,激发一个人创造力的最好方式就是让他患上痔疮。我来美国交流的这段日子,就体验了一下…


大三上外科课的时候,外科老师在肛肠疾病那一节的时候,讲到:“痔疮是一个很常见的疾病,有句俗话讲‘十男九痔’,就是这个意思”。

整个年级仅有的19个女生顿时笑场,男生脸上有点挂不住。

老师又说道“你们别笑,还有一句俗话叫“十女十痔”。

剩下的212个男生爆发出了杀猪般的笑声。

没想到,当时坐在下面爆笑的我,在美国访学期间,竟然通过痔疮对传说中的美国医疗体系有了切身的了解。

患病:突如其来,菊花不保


星期五的下午3点,实验室的老外们早就走光度周末去了,老板还在办公室盯着,我只能坐在电脑前,脑子里盘算着劳动节去哪玩。这时我觉得菊花传来一阵阵烧灼痛,没错,就是烧灼痛,仿佛有人拿打火机在点我的菊花。

作为临床经验丰富的心脏外科医生,我一下就判断出我得了痔疮。


于是我去了老板办公室,说:“教授,我有点不舒服,想先回去休息休息。”

老板头也没抬,“怎么不舒服了?”

“呃,隐疾。”

老板突然把头抬起来,眼神充满了兴趣,玩味地看着我,问“什么隐疾啊?”

MMP,老子都说隐疾了,你他么还问我什么毛病,有没有一点情商。

“呃,痔疮,坐立不安的,我得赶紧回去用点药。”

“OK,take care...”老板笑嘻嘻地说。


一路忍着疼痛,终于回到了家里,作为一名临床经验丰富的心脏外科医生,我马上给自己进行了相关治疗,处方如下

Rx:

  1. 温水坐浴,每次15min,每日多次;

  2. 马应龙软膏,外用,1日3次;

  3. 长征医院自制神药痔裂E栓,纳肛,1日3次;

  4. 疼痛剧烈时,口服散利痛(复方对乙酰氨基酚)2片/次,口服,3次/日;

  5. 地奥司明片,4片/次,口服,2次/日;

  6. 通便药,MiraLAX,2勺/次,冲服,2次/日(房东苑老师赠送,感谢苑老师对我的照顾)。

呵呵,小痔疮,没想到吧,我早有准备,从国内带过来这么多神药。

5大神药,消灭痔疮

2天以后,我只想对痔疮说:

“对不起,爸爸,我错了,你能不能别折磨我了。”

这两天,疼得我两夜没睡着觉,一晚上坐浴5次,弄湿了5条内裤,在床上换了n种姿势也无法入睡。

我在床上尝试的不同入睡体位(不完全统计)


白天醒来,连玩游戏、看片都没兴趣。

作为一名经验丰富的心脏外科医生,我必须了解我的疾病,于是我羞耻地拿起了手机,打开了前置摄像头,对准了菊花,看到的场景让我惊呆了。

别别,别举报,别举报,这不是我的。

我上传原图

痔疮果——莲雾

没错,跟这个一模一样,甚至更大。我触诊了一下,啊啊啊啊啊啊,好痛。

怎么办,怎么办,我要痛死了啊,我是不是要去看医生啊。不过之前看的文章说美国看病会破产的啊,看着银行卡里150刀的余额,我的内心是拒绝的。

到了周一,我实在忍不住了,这感觉就像有人往我菊花那里抹了一把老干妈,还是最辣的那种。

而且莲雾的体积又增大了一倍,所有治疗措施都无效了。

于是,在苑老师的帮助下,在室友宋教授的陪同下,我体验了一次在美国看病的经历。

就医:一次在美国看病的经历


这场沉我所在的爱荷华大学医学院是全美排名前20的医学院,其附属医院也是实力强大,在国内的话相当于江苏省人民医院的水平。周一早上,我按照苑老师的指示,拨通了family medicine(类似于国内的家庭医生)的预约电话,我告诉她我得了痔疮,疼痛难忍,需要预约一个urgent care(要求立即看医生)。


由于是第一次预约,需要注册保险的信息(国际交流人员需要强制购买医疗保险,我买的是基本款$190/mon)。在等了大概十五分钟以后,那边告诉我预约都满了,最快也要一周以后才能看到医生(到时候菊花菜都凉了好么),或者我可以去emergency medicine(急诊)。看了那么多介绍美国医疗制度的文章,总觉得ER又贵又没用,于是我换了一个医院的分院预约,幸运地预约到了一个早上9点45的空位。


我和室友宋教授(说是关心陪同我,其实是看热闹)驱车赶到了Iowa Riverside Landing,其实不算是医院,感觉像是门诊部。进去之后,我的第一感觉是,

这他么是医院么?不是宾馆吧?


1)医院入口;2)Check-in,类似于挂号,但不一样,因为必须有预约;3)医院前厅;4)候诊走廊


刚进去需要check-in,前台小姐姐给我一个ipad,让我在走廊等候,并完善相关信息。

用于病人自己填写的Pad,主要是一些系统回顾的信息,家族史等等


之后专门的medical assistant(医疗助理)把我领到了诊室,测量了我的生命体征,美国的诊室非常高级,设备一应俱全,我坐在检查床上,那个助理用遥控器抬高了病床,我的体重就出来了,还有全自动血压计,体温计等等。


Iowa Riverside Landing 诊室


等了大概半个小时,终于进来了一个医生,名字记不住,就叫胖大叔医生吧,他大概花了半个小时时间问我的基本信息和过去史,其中有一个问题我印象深刻。


"Are you sexually active?" He asked.

(你有活跃的性生活么?)

"What?" 

"ARE ... YOU.... ACTIVE .... IN.....SEX". He said again slowly.

“What do you mean by sexually active, like in a month or a year?”

(并不知道什么算性生活活跃)

“If you had sex in half a year, that means active” He complemented.

(半年有性生活就算活跃)

"OK, yes."我看了看坐在角落陪同的宋教授,脸红了一下,回答道。

“Alright,so what means do you use to prevent pregnancy”.

(你平时怎么避孕)


摔!我来看个痔疮还问我怎么避孕。坐在角落的宋教授默默地走出了诊室。


“Condom”.我强大的词汇量发挥了作用。


他问了半个小时的既往史之后,问了5分钟的痔疮史,看了一眼我的莲雾,进行了一遍直肠指诊(把手伸进肛门转一圈,判断有无内痔),然后告诉我,他看不了这个病,因为他不知道是痔疮还是直肠脱垂,所以建议我去急诊找外科医生看。

摔!你看起来都50岁的老主任了,痔疮都看不了么?!!!

连直肠脱垂和痔疮都傻傻分不清的胖大叔医生


于是我兜兜转转,强忍剧痛,来到了急诊室。重新Check-in,又被医疗助理(Medical assistant, MA)量了一遍生命体征。等了半个小时之后被领到了急诊单独的诊室,换上了病号服,重新被护士量了一遍生命体征。再等了半个小时之后终于等到了急诊室的医生,这个医生我叫他大胡子医生。大胡子医生重新问了一遍我的病史,看了一眼我的莲雾,我能感觉到他被惊了一下,再次对我进行了一遍直肠指诊。


(为什么我对直肠指诊印象这么深刻,因为每伸进去一次,我都感觉有人把老干妈给我捅进去了,捅完之后我路都走不动了)


他告诉我我的痔疮有点严重,所以要去让上级医生看一下。我又等了半个小时,进来了一个黑人大叔医生,看了一眼之后告诉我他们没办法处理,需要请外科医生过来会诊,我问大概需要多久,他说他也不知道。

于是我躺在病床上,以下图的姿势,在痛苦和绝望中等了3个小时。

期间医生和护士来看了我一次,我吃了2粒止痛药,喝了一杯冰水,吃了2个室友送来的三明治,看了半个小时电视,刷了1个小时知乎,上了3次厕所,因为疼痛我小便都不敢用力,导致排便困难。

终于等到了外科医生,我叫她H医生吧。

Again,

半个小时的病史和直肠指诊。

H医生告诉我,我的痔疮很严重(废话),她需要回去汇报给上级医生Dr. Kapadia,一会就回来。

于是我又等了1个小时,她回来告诉我,今天Kapadia手术很忙没空,可以帮我预约明天的会面,进一步决定处理方式。

9:45am - 15:30pm,接近6个小时的时间,除了我要的2粒止痛药,没有任何处理,而且需要明天才能决定。


我能怎么办,我只能结账啊。除去保险的部分,我自己支付了50刀的费用(co-pay),不过他们给了我两张免费停车卷,我还是很开心的。

1)急诊入口和陪我看病的小姐姐;2)急诊诊室内全自动病床和电视;3)大胡子医生在给我打印注意事项;4)2张免费停车券


在经历了一夜的老干妈洗礼后,我终于等到了第二天的会面,我拖着病体,一瘸一拐地走到了医院的消化科病房,没想到再看医生还是需要check-in,付了$10 co-pay之后,我又被MA领到了小房间,再次检测了一遍生命体征,问了一遍疾病史,等了半个小时之后,一个帅哥医生进来了,并不是我要见的Dr. Kapadia医生。

Again

病史,直肠指诊,去叫上级医生。

又过了半个小时,Dr. Kapadia终于来了。

我就像超级玛丽一样,在打了5个小怪之后,终于迎来了大Boss。

大Boss Kapadia是一个非常典型的美国人,

典型在哪里呢?

浮夸。

在看了我的痔疮之后,她大叫:


“oh,my goodness!! Such a huge hemorrhoids!”

(我的天哪!好大的痔疮啊!)


脱了裤子跪着的我,莫名想到了小岳岳,感觉小岳岳在看我的菊花。

我的天哪!

“Oh!My poor little boy! What have you suffered?!!”

(我的可怜的小宝贝!你都经历了什么?)

“You must be very very painful!!"

(你都痛死了吧?)

我和帅哥医生配合他的表演,不断地说“yeah”

感觉她应该去当演员

我心里想,这么严重,总该手术了吧,我还没问,她就说


“But I don't think you should have a sugery, the hemorrhoids are getting soft.”

(没有必要手术,痔疮在变软)


Dr. Kapadia的意思是我是血栓性外痔,所以才很痛,但现在已经过了高峰期,在吸收了,所以没必要手术。

我理解,所以这就是我疼了4天4夜,去医院待了2天,看了6个医生,最后啥也没处理,让我回家多喝热水、温水坐浴的理由么?

临走前,我问了小岳岳,哦不,Dr. Kapadia一句


“Can I eat spicy food?”

(我能吃辣么?)

“Of course,you can eat as much as you want. There is no data showing the relationship between spicy food and hemorrhoids.”

(随便吃啊,想吃多少吃多少,没有研究说吃辣会导致痔疮)


作为新时代医学博士,我当然要相信循证医学,于是我搜了一下pubmed

一项随机试验表明吃辣椒不会引起痔疮术后疼痛加剧


既然没有证据证明吃辣会导致痔疮,那么我决定

我肯定不会吃辣啊!!!我是傻子么??得了痔疮还吃辣?

让这帮老外去吃吧。

在我的强烈要求下,他们同意给我开了一些止痛药,之后要求我3周后过来随访,我又买了一瓶纤维素补充剂。

1)消化中心,内外科在一起;2)消化中心大厅;3)消化中心检查室;4)医院药房


止痛药$0.25(感觉回到了国内),纤维素$5,文书、处方、止痛药如下。

止痛药处方,全部打印出来

开给我的处方,要我多喝水,呵呵

附赠的宣传资料,被我发现了亮点


止痛:非专业人士,请勿模仿


我之前天真地相信了小岳岳医生,曾经以为前两天的痛苦已经是巅峰,后面就逐渐恢复了。没想到,痔疮大哥给了我狠狠的一个耳光。


如果说前两天的疼痛就像是在菊花上抹了一把老干妈,那今天的疼痛就像是一个熊孩子在我的菊花里放了一串炮仗,对,一万响那种,噼里啪啦不停。


菊花还是那个菊花,打火机已经不是那个打火机了


我真的没有夸张。


我已经吃了两粒曲马多,不能再吃了。我眼睛已经睁不开了,可下面的疼痛还是让我睡意全无。我就像一个坐浴成瘾患者(Sit Bath Addictor,SBA),不断想去坐浴,坐浴好之后赶紧躺下闭上眼睛,没过一会就会痛醒,然后实在忍不了再去坐浴。可我的耐坐浴性(Anti Sit Bath,ASB)越来越强,相对应的坐浴有效半衰期(Sit Bath Effective Half Life,SBEHL)也越来越短。最后一次坐浴已经基本不起作用,SBEHL趋近于零!!!2个小时,我大概坐浴了8次,睡了不到半个小时。


整个人处在恍惚的状态中。


好消息是,吃了几天的通便药终于发挥了作用,我成功地腹泻了!去了n趟厕所,拉出香蕉奶昔一样的东西,不过会更稀释一点。


稀释两倍差不多,且没有里面绿绿的


可能是脱水的原因,感觉心率很高,心慌不适,频发早搏。


我的心电图


我躺在床上,被痔疮痛、腹泻、失眠、心慌折磨。



你永远不能想像一个男人能对自己有多狠,为了止痛,我做了以下尝试,包括且不限于:

Warning!Warning!Warning!


这是一名经验丰富的心脏外科医生进行的试验研究

非专业人士请勿模仿!

Repeat Again!

非专业人士请勿模仿!


1. 拿吹风机开热风对着吹

效果:★★★★☆  持续:★☆☆☆☆ 

羞耻:★★★★☆  创意:★★★★☆


怎么说呢,当温润的热风吹过来,那种感觉有点类似于坐浴的效果,但没有了水的包裹,总感觉少了点什么,而且当你关了吹风机的一刻,疼痛再次侵袭,你会有一种深深地失落感,仿佛初恋女友对你说了分手。另,如果条件允许的话,使用Dyson吹风机效果更棒,那种感觉仿佛在泰坦尼克号船头迎着温润的海风。


真的舒服,没得痔疮的也可以试试


2. 拿冰镇可乐瓶冷敷

效果:★★★☆☆  持续:★★☆☆☆ 

羞耻:★★★★☆  创意:★★★☆☆


躺在床上翻来覆去的我,突然灵光乍现,既然脚崴了可以冰敷,减轻炎症反应,减少炎性因子产生,同时钝化神经元,减少疼痛传导冲动。那我为什么不能冰敷呢?于是我从冰箱里拿出了零度可乐易拉罐装,缓缓地贴近了自己的菊花,嘶~~~~~~我浑身一个机灵,虎躯一震,这感觉也太他么奇妙了吧,冰镇菊花。。只不过时间稍微长一点,就有点受不了,太刺激了。不行不行,我得换下方法。然后我把可乐放回了冰箱,毕竟不能浪费。


我去,Google一下竟然有这么神奇的饮料,好想尝试下


3. 拿温矿泉水瓶热敷

效果:★★☆☆☆  持续:★★☆☆☆ 

羞耻:★★☆☆☆  创意:★★☆☆☆


既然冷敷不合适,那是不是可以改热敷呢,像坐浴一样,促进血液循环,减少炎症因子累积。于是我接了满满一瓶的热水,再一次缓缓贴近了自己的菊花。嘶~~~~~~这个feel 倍爽~~倍爽~~,就是温度难以控制,刚开始太烫,过了一会温度又不够。


泡茶的温度刚刚好


4. 浴缸泡澡

效果:★★★☆☆  持续:★★★★☆ 

羞耻:★☆☆☆☆  创意:★☆☆☆☆


上述的方法效果是不错,但就是太麻烦,而且持续时间太短。我又灵机一动,既然坐浴可以,那我干嘛不在浴缸泡澡呢,想泡多久泡多久。我焦急地放着热水,刚放满就迫不及待地坐了进去。啊,舒服~全身毛孔都舒展开了呢,疼痛也忘记了,觉得自己皮肤好好,美美哒。


感觉自己美美哒


5. 倒立

效果:☆☆☆☆☆  持续:☆☆☆☆☆ 

羞耻:☆☆☆☆☆  创意:★★★★☆


我信了你的邪哦,某位同学,后台回复我倒立可以止痛。妈的,想想还有点道理,倒立之后受重力作用,外痔可以还纳一部分,另外倒立后血液循环集中在头部,臀部的血液相对较少,从而减轻疼痛,促进恢复。于是,我费了半天劲,倒立了5分钟。那个说倒立有用的,我允许你先跑39米。


跑吧,兄弟,我保证不捅你菊花


6. 汽车座椅加热

效果:★★★★☆  持续:★★★★☆ 

羞耻:☆☆☆☆☆  创意:★★★★☆


讲真,当我想到这个主意的时候,我觉得我是个天才。还记得冬天开启座椅加热时,屁股被温暖包裹的感觉,可以让你整个人都放松下来。我赶紧来到我的车里,打开了座椅加热。嗯,舒服了~就是有点热,再把空调打开。还可以听听歌看看剧什么的,美哉美哉。就是我的车子会觉得我是个傻逼吧。


爱车凯美瑞:有个傻X主人我也是醉了


7.热尿淋菊

效果:?????      持续:?????

羞耻:★★★★★ 创意:★★★★★


后台留言用自己的热尿涂抹患处的兄弟,如果你真这么干,我敬你是条汉子。我看着手里的一杯,还是没下得去手。。。


在进行了一系列荒唐的尝试之后,我还是决定去药店买点止痛药,医院开的曲马多效果太差,感觉对于这种炎症导致的疼痛,还是非甾体类抗炎药(NSAIDs)效果好。于是我就撅着屁股开着车,来到了Walgreen(美国知名连锁药店)。我像一只企鹅,摇摇晃晃地走进店里,来到了止痛专区。


差不多这样,不过我走得没那么快


1)像超市一样的药店Walgreen;2)琳琅满目的止痛用品


1)美国狗皮膏药,效果应该不错,但是还是算了,贴上去我就废了 2)??震动镇痛??用在那里是不是怪怪的 3)萘普生 4)利多卡因凝胶


萘普生效果很棒,吃了两粒之后,疼痛缓解了不少。利多卡因凝胶就不行了,涂上去有刺痛感,不推荐。


你问我现在怎么样,这么说吧,我现在这样。

泡着高锰酸钾写公众号


不过疼痛已经好多了,莲雾也小了很多,现在更像是杏脯。我在逐渐好转啦!故事到这里就暂时结束啦。


萎缩缩小后的莲雾


网友评论


该贴发出以后,引发了不少“痔同道合”的网友讨论,这里贴出来一些供大家参考:


防病未然型


中医有句话叫“治未病”,希望大家保持良好的生活习惯,不要加入莲雾伐木累。



介绍偏方型


有很多朋友在后台提供了一下偏方,由于条件有限,并都没尝试,不过说不定有用,使用时也要慎重啊,不要伤害自己。





认真科普型


为这些老师的科普精神点赞,关于痔疮的发病机制和治疗,留言的老师们就显得非常专业。



病友分享型


这一篇文章勾起了多少人痛苦的回忆。此刻,大家都是一家人,莲雾伐木累!



内容到这里就彻底结束啦,小编提醒大家,平时一定要多多注意自己的身体,健康才是最重要的哦!


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小伙伴们有木有与痔疮斗智斗勇的体验呢?欢迎大家留言分享你们的经历!


本文由@我想逗乐这个闷闷的世界(ID:amusethisworld)原创,版权属原作者,本平台已获授权转载,图片来自网络,版权属于原作者。


THE END

编辑:Joyce


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