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健康

13天花费40万,医院里烧钱式的治疗,ICU凭啥这么贵?看完就明白了

医护站 2023-09-07 19:59 Posted on 上海

世界上最贵的床,可能就是ICUl里面的一张病床,在看病贵引起的医患纠纷中,ICU屡屡充当不光彩的角色。动辄数十万、上百万且又无法解释清楚的医药费,大多是患者在ICU治疗期间产生的费用。

以至于患者一听到ICU,就心生恐惧。小张是大厂的一个程序员,为了可以按时完成项目,已经连续加班了半个月的时间,经常需要忙到凌晨才能够回家睡觉,而早上又得赶到公司干活,每天的睡眠时间只有三四个小时。

今天小张刚加班到凌晨一点,准备下班回家的时候,在起身的瞬间出现天旋地转般的感觉,然后就倒地昏迷。同事赶紧拨打了120急救电话。小张被拉到医院后,经过详细的检查,发现是急性脑梗的出现。

当小张的家人赶到医院后,小张还处于昏迷的状态下,无法自主呼吸,所以医护人员赶紧将其转入到ICU病房进行抢救。在ICU中,小张经历了三次的手术,病危通知下了三次,终于在入院后的十多天后恢复意识,转入到普通的病房。

由于这段时间小张都在ICU病房里面治疗,平均每天的治疗费用达到了三四万,而也在这短短的十多天内,小张的医疗费用就达到了四十万。将小张上半辈子加班熬夜赚的钱,一下子就全部花光了。

十几天内医疗费就达到了四十万,这对于广大普通群众来说,都不是一个小数目。ICU是什么地方呢?为什么进入ICU后,治疗费用会如此的高昂?


一、什么是ICU,为什么患者一听到ICU就崩溃

ICU中文名为重症加强治疗病房,重症医学在临床上是一门独立的临床学科,在国际上也已经有五十多年的历史,而在我国也有三十年的历史,特别是从上世纪九十年代开始,在我国更是有了长足的发展。

随着现代医学的发展,医院收治病人的范围以及严重程度都极大的增加,而且单个或者数个器官功能障碍病人的救治成功率也在提高,现代医学各个专业的分工日益精细,研发的内容和课题日益丰富,而重症医学也需要拥有一支专业的临床医护队伍。


而ICU(重症加强治疗病房)是重症医学的临床基地,也是现代医学成就和科技进步高度集中的领域,集中了众多最为先进的高科技监测和治疗设备,是高效率、高质量抢救危重病人的综合平台。

所以说不是哪个病人都可以进入ICU病房进行治疗,只有那些危重症,需要进行抢救,或者其他科室束手无策的疑难杂症,才能够进入到ICU里面,能进入导致ICU的患者,也说明了其病情的严重性。

其次,就是ICU的费用也非常贵,甚至以日来计算,就达到日近万元的费用,一个患者进入到ICU可能不足一个月,就可产生高达数十万、百万的费用,从而让患者、亲属闻之变色,是很多普通家庭无法担负起的医疗费用。


二、13天花费40万,ICU凭啥这么贵?

大家一听到ICU,就感觉没有希望,不仅说明患者病情严重,同时也意味着需要花费一大笔的费用。那么凭什么ICU会这么贵呢?

首先是因为ICU建设成本高,进而导致医疗费用高。由于ICU病房设备十分的复杂,所以一个医院想要建立一个ICU病房,其投入是非常巨大的。按照每张床位来计算,包括供氧和吸引装置、输液瓶悬吊装置、微量输液泵、心电监测器、心肺复苏装备车等。


按照这样的标准下来,ICU病房内的一张床位平均造价达到了60万元。而作为医院不仅需要生存和盈利,同时也需要将这些成本回收,所以就成为了医院日消费额度最高的部门。

曾有医生表示,他们医院ICU每位病人每天的花费大概是在3000~4000元不等,如果病情严重,需要使用的设备和项目数目较多,超过万元也是比较常见的情况。

其次,就是ICU使用的药物价格高。在ICU进行抢救的时候,除了需要使用特殊的仪器导致的高费用以外,还有病人使用的一些药品,其价格也非常的高,而且用量较大。


比如常见的白蛋白,如果患者出现营养不良或者白蛋白低的现象,则需要输液补充白蛋白来治疗。而每个病人每天最少都需要使用三瓶,而目前市场上的白蛋白价格一瓶就在四五百元不等,所以单独的一个白蛋白一天费用就可达上千元。

此外,大部分进入到ICU病房的患者,都容易出现病情恶化以及感染的现象。这个时候就需要采用更为高级的抗生素,甚至某些特效药物来进行防治

而这些药物的价格相比较普通的药物来说就是高价药,单独的抗真菌药物可能就需要一千多元,而加上其他的一些特效药物,每天药物在几千元都是正常的。


而这些药物基本上依靠于进口药,也就是说不再医保的报销范围内,全都需要患者自掏腰包进行支付,所以导致整个治疗过程下来,达到了高价医疗费用。

很多患者都害怕进入到ICU治疗,一方面来说,一旦需要进入到ICU治疗的患者,说明其病情较为严重,普通的病房无法达到治疗的要求;其次就是,一进入ICU,花钱如流水,每天动辄上千上万的治疗费用,对于普通家庭来说,难以抵抗。当然ICU也不是每个患者都可以进去的,只有达到一定的指征,必要时才能够进入ICU治疗。


三、那么什么样的病人,才能有资格进入ICU呢?

在进入IC治疗之前,医生需要根据病人的一个病情进行一个精准的判断,才能够进一步决定是否需要转入ICU治疗。比如在遭受到以下情况的时候,患者一般需要转入ICU。

首先是存在严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者。其次是需要心肺复苏的患者,然后就是心、脑、肺、肝、肾等脏器功能衰竭或多脏器衰竭等,此外,重症休克、败血症、中毒的病人也需要入住ICU,病情好转后,才能转回普通病房。

一般来说,患者需要进入到ICU治疗,说明其病情较为严重。比如某些病人因为疾病本身发展较为严重,严重到需要器官功能的支持,如呼吸支持(呼吸机)、升压药物、床旁血液净化等,这些在普通病房无法实施,只能够通过ICU进行治疗。

其次就是一些病人接受了较大型的手术、急诊手术、或者因为存在的基础疾病,导致常规手术围术期风险增加,也需要在短时间内进行24小时密切监护病人生命指标,以防止出现恶性时间。对于这类型病人也需要转入ICU,因为ICU里面有完善的生命监测仪器,同时也有医护人员24小时监护。


总结

ICU可以说是患者和死神进行奋斗的一个阵地,很多时候,也是很多患者和家属们最后的一个希望。也凝结了广大医护患者的血汗和付出,随着ICU病房的建设,我国ICU患者的死亡率也在逐年下降,未来将给更多的重症患者带来生的希望。

当然,对于需要进入到ICU治疗,我们最好的做法就是在日常生活中,保持一个积极健康良好的生活方式,如适当的进行锻炼、健康的饮食以及合理的生活习惯,都是保持身体健康的关键。

参考文献:

[1] 徐玫.ICU治疗真的很贵,但有一些患者不适合进入![J]. 2019.

[2] 陈平溪.ICU:医疗资源黑洞[J].中国医院院长, 2011(11):3.

[3] 邱婷婷.ICU:缔造生命奇迹[J].家庭医药:快乐养生, 2017(10):4.

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