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肺癌是一种恶性程度极高的肿瘤，在所有的癌症中，肺癌发病率和死亡率都排在第1位。肺癌的药物治疗都有哪些手段呢？本期“老友问医”我们请哈尔滨医科大学附属第四医院肿瘤内科副主任刘艳主任医师说说肺癌内科治疗。
本期要点：
刘艳主任介绍，好多查出肺结节的朋友非常担心结节癌变。医生会根据结节的大小密度，包括它的形状等等，来帮判断这个结节的性质。如果说我们发现这个节结有不好的苗头，可以用微创技术及时把它清除掉。对于比较小的结节，即使是癌变了，后续也不需要进一步的辅助治疗。刘艳主任表示，目前对肺癌的治疗手段非常多。除了传统的手术以外，胸腔机器人技术已经非常普遍。术后的辅助治疗除了传统的化疗以外还有靶向治疗和免疫治疗。现在晚期肺癌的五年生存率已经可以达到将近30%。
刘艳主任提醒，组织病理检测和分子病理诊断是动态的，而不是一成不变的，需要定时进行病理组织活检。因为肺癌可以进行病理类型的一个转换。比如说初始的时候可能是非小细胞肺癌，但是经过靶向治疗药物治疗之后，可能转化为小细胞肺癌。肺癌的诊治一定是诊断先行。然后治疗随着诊断来调整。刘艳主任介绍，从前只能是在组织层面上来诊断，现在已经到了分子层面。原来只能进行组织细胞活检。现在还有液体活检，还要对肿瘤细胞动态的分子层面的监测。这样无论对肿瘤治疗疗效的判断，还是肿瘤复发转移的判断，都提供了一个非常好的检测模式。总之随着医疗技术的不断进展我们肿瘤已经从原来的让大家“谈癌色变”变成了慢性病。
专家简介
刘艳 主任医师、副教授、肿瘤学博士、博士后、硕士研究生导师、肿瘤内科党支部书记、副主任、国家二级心理咨询师；中国初级卫生保健基金会肺癌专业委员会委员；中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会委员；中国癌症基金会肿瘤心理协作组常务委员等。
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文字：胥岩
制作：王鑫炎
编辑：胥岩
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