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【老友问医】糖尿病视网膜病变,糖友要了解几件事!

老年日报 2021-11-21



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糖尿病视网膜病变是糖尿病导致微循环障碍的临床表现之一,也是目前严重影响视力的眼病之一。大约30%-60%糖尿病患者会发生糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变虽不能预防,但可以控制。

     本期“老友问医”我们请黑龙江省医院眼科医院韩清教授讲解糖尿病视网膜病变的表现和治疗。

本期要点:


怎么知道是否发生糖尿病视网膜病变呢?

最主要的办法是到医院经过医生散大瞳孔做详细的眼底检查。有必要的时候再要做相关的特殊检查。

韩清教授介绍,糖尿病视网膜病变出现的早期,病人没有任何症状,等到发现有症状的时候,已经出现视力下降,视物变形,或者是玻璃体出血。一般患糖尿病五年以上才会并发视网膜病变。假如一个人患糖尿病已经超过五年,一定要到医院的眼科,由眼科医生做一个详细的眼睛检查。

糖尿病视网膜病变的基本表现

非增殖期 早期出现微动脉瘤,小片状的视网膜出血,逐渐会出现硬性渗出,还会出现视网膜内血管的异常。这些都是通过医生的检查才能看到,患者自己感受不到。

增值期 视网膜损害刺激新生血管生长,新可引起纤维增生,有时还可导致视网膜脱离。新生血管也可长入玻璃体,引起玻璃体出血。严重影响视力。

需要做哪些检查?

视网膜血管荧光造影。
OCT血管成像。
如果病人已经有了玻璃体的出血,那这两项检查就做不成了,需要做一个B超扫描。

如何治疗?

早期只是看到几个胃血管瘤,可以每三个月做一次复查。假如已经出现了硬性渗出,一个月就要复查一次。造影一般是三个月左右做一次

一旦发现大面积的血管梗塞需要激光治疗。

手术治疗。

日常需要注意些什么?

饮食上要按照糖尿病饮食去搭配,低盐、低糖、低脂。适当运动,保持血糖稳定并接近正常的水平。

韩清教授强调,糖尿病患者要重视眼睛保健,一定要到医院做一个专业的眼科检查,然后建立一个眼健康的档案。根据医生的建议,定期到医院做眼底检查,需要时及时做激光治疗,避免病情严重。


专家简介


 

韩清 教授,黑龙江省医院,哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院眼科医院院长;全国防盲技术指导组委员;中国“一带一路”眼科联盟副主席。


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