“六一”谈婴幼儿喂养

从现代营养观谈婴幼儿喂养

多样、平衡、适量

◆ 多样化

没有一种食物能够具备所有的营养素，因此食物的多样化实际是保证孩子获得全面营养的基础，同时食物的多样可以让孩子享受到多种的美味，让吃成为人生中的一种乐趣，可以避免孩子日后挑食、偏食等不良饮食习惯的形成。比如同为蔬菜类，就应提供胡萝卜、绿叶菜、黄瓜、西红柿等多品种、多口味的蔬菜。

门诊中经常遇到面色、手心发黄的孩子，经检查是由于天天摄入胡萝卜泥、南瓜泥导致的胡萝卜素摄入过量。为了让孩子有一个适应新事物和发现过敏的机会，每添加一种新的辅食要观察3-5天。

◆均衡化

食物平衡的原则是指同时在膳食供给机体生理需要之间建立起平衡关系即指氨基酸平衡、热量营养素构成平衡、酸碱平衡、各种营养素摄入量之间平衡，只有这样才有利于营养素的吸收和利用。

参照中国营养学会提出的中国居民膳食宝塔的原理，三岁以下的婴幼儿的平衡膳食可以用一个特殊的金字塔来表示。作为婴幼儿营养基础的底层金字塔最下一层，是奶和奶制品，奶和奶制品是婴幼儿主要的营养来源。

◆适量化

适量的营养是指所摄入的营养素即能满足机体的需要量，又不危及机体健康。婴幼儿处在人的一生中生长发育最快的阶段，而其消化系统未至成熟，所以一旦喂养不当导致营养紊乱，出现消化系统疾病的几率也最高，消化不良可导致生长迟缓，过度喂养则可导致肥胖，定期儿保门诊随诊监测婴幼儿的动态发育情况尤其重要。

“吃”和“动”的平衡

吃是为了健康。孩子每日摄入产能营养素所产生的热量50%用于维持生命即基础代谢。约20%-30%用于生长发育，这是儿童营养不同于成人的最主要的部分。还有10-15%的热量用于运动，这是人类生存不可缺少的部分，正如人们常说“生命在于运动”。这里强调运动的另一个寓意在于运动是我们维持健康体重不可缺少的关键环节。孩子超重、肥胖；夜里不好好睡觉；情绪不佳等等，往往都和运动不足有关。

“总量控制”是关键

“总量控制”是使我们有可能做到享受美味的基础。在了解一日总的营养需求之后我们才有可能灵活地变通我们的食谱，这里也要提到定期动态的门诊随访的重要性。

从科学喂养实践谈婴幼儿喂养

母乳喂养

各个指南推荐健康足月儿纯母乳喂养至半岁，母乳喂养可继续坚持到2周岁左右。同时也建议早产儿肠内营养首选母乳。母乳具有特殊的优点，哺乳母亲的营养特别重要。乳母膳食的质和量直接影响乳汁的分泌量和各种营养成分的含量。因此乳母膳食的多样、平衡、适量尤为重要。

配方奶和牛奶的不同：常用的代乳品种繁多，评价优劣的标准只有一条，即成分越接近母乳，越适合婴儿生长发育越好。配方奶是将牛奶成分分解后，按孩子不同年龄段的需求组合而成的奶粉，成为人工喂养的首选。鲜牛奶虽然普遍，但营养配比和矿物质含量等不是专为婴幼儿特异性年龄段需要量设定的，所以并不适用于2岁前的孩子。

辅食添加期的喂养

婴儿食物添加期是指婴儿由液体食物喂养为主向固体食物喂养为主过渡的一个时期，这一时期内液体食物（母乳和配方奶）仍是婴儿每日营养的主要来源，而泥糊状食物是过渡的载体，是必需添加的食物。一般建议6个月左右为添加初期，每日加1餐泥糊状食物，让孩子学会吞咽。

食物添加原则：添加泥糊状食物的总体原则应为循序渐进，具体原则可称为从一种到多种，从少量到多量，从稀到稠，从细到粗，少盐不甜（建议一岁后加），忌油腻。

婴幼儿喂养是儿童保健的重要内容，也是婴幼儿良好生长发育的重要保障。希望儿童节每个宝宝都健康快乐地成长！

儿童保健科团队

国际和平妇幼保健院儿保康复科现有医务人员7人，其中高级职称2人、中级职称4人；博士学历3人、硕士学历4人；博士生导师1名。为满足患儿需求及业务拓展需要，设立了身高管理、早期发展、高危儿管理、神经发育问题、儿童营养、婴幼儿过敏等专科门诊。此外，还承担了儿保康复评估和训练、婴幼儿产后42天婴儿体检门诊等，承担了儿童保健领域的多个国家级和省部级项目。

徐健

主任医师、博士生导师

周二下午（专家门诊）

周五上午（特需门诊）

周四上午（互联网专科门诊）

丁艳

副主任医师、高级营养师

周二上午（过敏专科门诊）

周三上午（专家门诊）

周四下午（特需门诊）

沈炯

主治医师

周三上午（专科门诊）

祝丹

主治医师

周一上午（身高管理门诊）

周四上午（专科门诊）

吴巧玲

主治医师

周二上午（身高管理门诊）

周五上午（专科门诊）

李彐峰

主治医师 

周五下午（专科门诊）