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一医院违规使用医保超34万,6人被处分!5月1日起,这些行为将重罚!

顺德发布 2021-08-29




今年5月1日起,我国医疗保障系统第一部行政法规《医疗保障基金使用监督管理条例》即将在全国范围内施行。为进一步向人民群众普及《条例》知识,引导社会正确使用医保基金,顺德发布联合市医疗保障局顺德分局开展“医保宣传月”活动,通过《条例》一图读懂、漫画、短视频等形式,为大家解读《条例》内容。


医疗保障基金(简称“医保”)
作为群众的“看病钱”“救命钱”
如何合理使用
关乎着广大群众的利益
当前
社会上仍存在着不少
违规使用医保基金的行为


某省一医院违规使用医保资金达345039.84元,6人被处分


经某县医保局调查,发现该县一卫生院存在低标准住院、无指征用药、超适应症范围用药、重复检查、套餐式检查、超标准收费用等多项违规使用医保资金行为,涉及345039.84元



当地医保部门处理如下:1.追回该卫生院违规所得医保资金;2.暂停该院中医理疗科医保服务3个月;3.将该案移交当地纪委监委进一步处理。


纪委监委经研究处理如下:1.院长尹某某受党内警告处理;2.副院长唐某某受党内严重警告处理;3.医生梁某某和徐某某受党内严重警告处理;4.医生王某某和胥某某受行政记过处理。目前,该院违规所得医保资金345039.84元已全部追回。


冒名使用医保卡、串换药品
低标准住院、利用医保待遇转卖药品
......
市医疗保障局顺德分局提醒市民:
5月1日起
这些行为即将面临重罚!

参保人员要遵守哪些义务
定点医药机构又有哪些事情不能做
对于《条例》你了解多少?
这张长图详细为你解读!



来源:佛山市医疗保障局顺德分局、佛山新闻网

审校:林楚琪、闵莘、李颖、许川

编辑:佛山新闻网 岑炽晖


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2021-04-20

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