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【健康】过敏总是反反复复不知原因?过敏原筛查帮你找到“罪魁祸首”!

最近天气好,好不容易外出游玩

却出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞

皮肤红肿、瘙痒、疼痛.....

又或者吃很平常的一些东西,比如鸡蛋、牛奶等

别人啥事没有

自己却会感觉不舒服

以上种种都有可能是因为

你“过敏”了



近年来,过敏性疾病发病率逐年升高

过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹

荨麻疹、接触性皮炎等过敏性疾病

困扰着越来越多的人

过敏性疾病需要谨慎对待!

“过敏原筛查”是重要的防敏措施之一


1

什么是过敏性疾病?



全球第六大慢性疾病


过敏性疾病,又叫变态反应性疾病,是目前常见的一类慢性疾病。

即指某些具有特应性体质的人群,在反复接触自然界当中某种特定物质时,导致机体产生过度剧烈的免疫反应,并导致组织和器官的损伤,从而影响正常的生理机能。

临床上以过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎(荨麻疹)较为多见,严重者可出现过敏性休克而出现生命危险。

随着空气污染加重及生活方式的急剧变化,过敏性疾病的发病率呈明显的逐年升高趋势,目前已经成为世界卫生组织公布的全球第六大慢性疾病,严重影响人体健康和生活质量。

常见的过敏症状



眼睛过敏

眼睛干痒、发红、畏光、黑眼圈、眼睑肿胀等。

鼻子过敏

打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒。

气道过敏

呼吸困难,反复咳嗽、反复喘息。

肠胃过敏

腹痛、肠胃不适、呕吐、胃食道反流、便秘、腹泻等。

皮肤过敏

皮肤瘙痒、出现红斑、丘疹等。





过敏原筛查

2


常见的过敏原



吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。

食入式过敏原:如牛奶、鱼虾、牛羊肉、蔬菜、水果等;


食物性过敏原(77%严重过敏由食物诱发)



接触式过敏原:紫外线、细菌、真菌、霉菌等;

注射式过敏原:青霉素、链霉素、异种血清;

自身组织抗原:精神紧张、工作压力、电离辐射等。



当前在临床上,过敏原筛查的方法主要有以下三种:

血清过敏原筛查:包括食入组和吸入组检测,适合过敏性鼻炎,湿疹,荨麻疹等。

点刺试验:适合荨麻疹的过敏原筛查。

斑贴试验:适合接触性皮炎,化妆品皮炎,日光皮炎等。

血清过敏原筛查



血清过敏原筛查是目前临床上使用最多的检测方式,适用于任何年龄,且准确性较高。

血清过敏原筛查只需抽取静脉血液标本3-4ml(无需空腹)进行检测,即可在1-2个工作日内出具过敏原筛查报告。

通过血清过敏原筛查,患者无需直接接触过敏原,安全性高,不受相关治疗药物及过敏症状的干扰,适合不能做皮试的患者以及皮肤反应差的老人和3岁以下儿童进行过敏原筛查。





3

血清过敏原筛查的两种类型



血清过敏原筛查主要分为两种,即过敏原筛查14项(食入)和过敏原筛查20项(食入+吸入)。

过敏原筛查14项


过敏原筛查14项(食入)又称食物不耐受,是指一些疾病的发生,与某些食物的摄入有关,一般经过3-6个月的食物结构调整(忌食)后,症状多能消除。

主要检测的14项食物包括:鸡肉,鳕鱼,玉米,螃蟹,鸡蛋白/蛋黄,蘑菇,牛奶,牛肉,猪肉,大米,虾,大豆,西红柿,小麦。

食物不耐受的主要症状

消化道:腹痛腹泻、口腔溃疡、胀气等;皮肤:湿疹、荨麻疹、痤疮等;神经系统:头晕头痛、失眠等;呼吸系统:哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎等;肌肉骨骼出现关节炎、关节疼痛等;泌尿生殖出现尿频、尿急、阴道瘙痒等;心血管系统出现胸痛、高血压、心律不齐等;其它症状如体重快速变动、高血糖、肥胖、磨牙等。

结果分析

根据不耐受程度,血清过敏原筛14项的结果分析分成为:

阴性(0),可安全食用;

低度敏感(+1),可轮替或忌食;

中度敏感(+2),需忌食;

高度敏感(+3),需忌食。

忌食:从食谱中剔除;

轮替:间隔一段时间后食用,一般至少间隔4天。


如果患者血清过敏原筛查(食入)结果显示对某种或多种食物出现不耐受,在日常饮食中应当注意哪些?


一,若不耐受食物少,则所有检测阳性食物均“忌食”即可。

二,若不耐受食物多,则先将+2,+3阳性食物“忌食”,+1阳性食物“轮替”。

三,若不耐受食物太多,则应在忌食同时改变烹饪习惯或调整饮食结构。

42岁的李先生常年胃肠道不适,伴有轻度腹胀,近段时间进食后,腹胀腹痛症状持续时间较长难以缓解,于是来到医院就诊咨询。


医生接诊后,根据李先生症状,建议行血清过敏原筛查14项,结果显示,李先生对鸡蛋不耐受级别达到了+3。


随后,李先生谨遵医嘱忌食鸡蛋,并进行了对症的中药调理,胃肠道不适症状极大地得到缓解。




过敏原筛查20项



过敏原筛查20项(食入+吸入)适用于由食物或者吸入物引起机体急性过敏反应的过敏原的筛查。

筛查项目包括:螨,蟑螂,霉菌组合,梧桐,榆树,葎草,艾蒿,豚草,狗毛,猫毛,小麦,花生,鸡蛋白/蛋黄,大豆,牛奶,西红柿,鳕鱼,虾,螃蟹,坚果。

结果分析

血清过敏原20项(食入+吸入)筛查结果根据过敏程度分成:0-5级(1级以上为阳性):

0级:阴性;1级:低;2级:中等;3级:高;4级:很高;  5级:极高。

如果患者进行血清过敏原筛查20项(食入+吸入)检测,显示对某种或多种食物或吸入物过敏,无论过敏程度轻重,都应尽量做到长期避免接触过敏物,并遵医嘱给以对症治疗处理。


5岁的小轩,患有湿疹、结膜炎等过敏性疾病,且发病次数频繁,每次出现症状后都是依靠服用抗过敏和消炎类药物进行对症治疗。


在医院进行了过敏原筛查20项(食入+吸入)检查后,结果显示小轩对尘螨过敏+4。


在医生指导下,小轩家人勤洗勤晒勤换家中的床单被套、沙发垫等用品,经过一段时间的对症治疗,小轩频繁过敏的情况得到了较好的控制。





来源:武汉市中医医院、健康湖北、国家应急广播、广东疾控

编辑:陈佳

责编:陈广泰



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