上班爱“摸鱼”，可能是真“有病”
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一座Z世代博物馆。
惊蛰青年（ID:wakinglism） | 来源
牧羊 | 作者
刘莹 | 编辑
你有没有过这样的经历：
1.知道要去做某件事，却总是拖着不肯开始；
2.工作时坐立不安，难以集中注意力；
3.经常丢失钥匙、门禁卡等琐碎物品；
4.难以预估完成一项任务需要多少时间，导致迟到、无法完成任务等。
上述的经历看起来似乎人人都有，但一位广州的博主@念念念念喔 因为长年如此，最终在医院确诊了“ADHD”（注意力缺陷多动障碍）。
在她的分享帖子下，不少网友自查表示“全中”，甚至有人发问：“现代人还有人不是‘ADHD’吗？”
一个大部分人都没听说过的疾病，却一下子全网网民都“得”了，“ADHD”到底是什么？真得了后果很严重吗？难道现代人真的“人均ADHD”吗？
在很多人的认知里，注意力缺陷多动障碍（“ADHD”，俗称多动症）是一种儿童病。
事实上，根据世界流行病学调查，“ADHD”的成人患病率为2.6%～2.8%，但很少有人意识到成人“ADHD”的存在。
因为成人“ADHD”患者不一定就表现出多动，本文使用“ADHD”而非“多动症”来代指也是想要避免误解。
一般来说，大脑发挥功能时神经细胞之间会传递多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质。
而“ADHD”患者大脑中的神经递质分泌异常，会导致大脑中与动机、自我调节相关的“神经通路”受到影响，最终表现为注意力不集中、多动和冲动等行为。
这样的特质或许更适合原始的狩猎采集社会——需要时刻提防周围环境的情况下，敏感、分心能更好地注意到周围环境的变化并保护自己。
而到了现代社会，这样分心和自我保护的特质似乎没有那么重要，反而有些“不合时宜”了。
幼儿身上的“ADHD”症状更容易外显，而成人“ADHD”患者的症状往往是内化的，他们可以在自己喜爱的领域取得出类拔萃的成绩，许多人还能攻读博士学位。
但根据已确诊“ADHD”的@念念念念喔 分享的经验，像“拿起一杯水”这样简单的事情，她总是知道要去做，但常常没有办法开始去做。
同时，保持必要的专注、评估及管理时间这些日常的事务也会让她感到困难。
直到今天，人们对“ADHD”发病机理的认识依然有限，但可以肯定这是一种神经发育性障碍，其遗传度约为70%，因此在确诊过程中临床观察和评估发育史至关重要。
博主在视频中分享了一份“ADHD”的自查量表，许多人查了之后便给自己“确诊”了。
在门诊会谈时，除了通过检查性交谈、行为观察和辅助身体检查，医生的确会运用一些量表评估诊断。
但要是只因为量表分数偏高就觉得自己确诊了，是万万不可取的。
想自查是否有“ADHD”，可以拿着典型症状和自己现在的症状、从小到大的症状进行对比，同时观察父母或直系亲属是否曾出现症状。
如果发现都能对上，则可以拿着整理好的现病史和发育史，在正规医院专业精神（心理）科医生的指导下进行诊断。
若只是短期的、程度不深的症状，并没有影响正常生活，那几乎不可能是“ADHD”。
一位确诊“ADHD”的成年患者表示，说出“还有人不是‘ADHD’吗？”这句话的人，真的无法想象“ADHD”会带来多大的痛苦：
无法计划和按计划完成任务，无法集中精神超过5分钟，无法靠自我调节来治愈，只能通过药物缓解，每天的生活都是被挫败感和焦虑淹没的窒息循环……
本来他们就常常被误认为“懒”“没有自制力”“没有条理”，也会因为自己无法做到“和别人一样有自制力”而感到万分痛苦和无助。
“人人都是‘ADHD’”的印象一旦形成，那真“ADHD”患者就成为了“意志力不坚定、懒”的代名词，这无疑是对正在经受痛苦的他们的又一次打击。
当然，大多数人说自己“ADHD”只是玩笑，但现代人的确大概率都有一两条“ADHD”的症状。
信息时代中碎片化的信息获取方式改变了许多人的思维方式，大家普遍都有点信息焦虑。
不断出现的小红点，容易让人分心。/纪录片《监视资本主义：智能陷阱》
就算是在需要集中精力的工作和学习中，为了不错过最新的消息，我们也总会一直留意是否有新的弹窗出现，慢慢地养成了不容易集中注意力、走神的习惯。
有时没休息好或者长时间玩手机又会出现健忘、丢三落四这些看起来很像“ADHD”的症状。
现代人也多多少少有点健康焦虑，看到一个新疾病概念，也就更迫切地想看看自己有没有可能得病、要怎么预防。
以至于每当一个心理疾病的概念被普及时，大家都挺喜欢对号入座的。
只不过以前“流行”的是强迫症、抑郁症、社交恐惧症，如今轮到了“ADHD”。
老人和小孩往往意识不到自己得了心理疾病，而习惯调侃自己“对生活‘PTSD’（创伤后应激障碍）”的年轻人就成为了给自己“确诊”心理疾病的主要群体。
毕竟如果能将自己的行为归咎于某种具体的病症，似乎就能在潜意识里为自己拖延、懒惰的行为开脱，也能获得他人的谅解。
说自己“有病”，但不严重，就能在纷繁的生活压力中获得一丝喘息，那何乐而不为呢？
不过，“ADHD”和所有的心理病症一样，是需要所有人严肃对待的问题。
如果你真的怀疑自己得了“ADHD”，相关症状影响生活且无法自我调节，可以考虑寻求医生的帮助。
千万不要因此责骂自己，你只是天生和别人不一样而已。何况，“ADHD”其实也有很多优点，比如富有想象力和好奇心、能够跳出框架思考、具有创造力。
正如方形的木钉被迫钉入圆形的孔位，总有一方要受到伤害，但这从来不是方形木钉的问题。
而对普通人来说，更能表现尊重的方式是拒绝对“ADHD”的娱乐化，还给真正确诊“ADHD”的患者们一个友好的舆论环境。
参考资料
【1】Social Cognition in Adult ADHD:A Systematic Review.(2022).Frontiers in Psychology, 13. https:// doi.org/10.3389/fpsyg.2022.940445
【2】Kooij, S.J., Bejerot, S., Blackwell, A. et al.European consensus statement on diagnosis and treatment of adult ADHD: The European Network Adult ADHD. BMC Psychiatry 10, 67 (2010). https://doi.org/10.1186/1471-244X-10-67
【3】Tripp
G,Wickens JR. Neurobiology of ADHD. Neuropharmacology. 2009
Dec;57(7-8):579-89. doi: 10.1016/j.neuropharm.2009.07.026.Epub 2009 Jul
21.
PMID: 19627998.
【4】隐匿的困境：成人“多动症”调查 | 三联生活周刊
【5】Team Verywell Health. (2022）. ADD vs. ADHD: What Are the Differences? Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/add-vs-adhd-5193759
【6】ADHD的优势？|暖榜
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