乳腺癌手术后这个并发症真是“要命”，她拥有了一只铁臂阿童木的“手臂”

63岁的桑阿姨（化名）是绍兴人，2011年她不幸罹患乳腺癌，在杭州一医院做了乳腺癌根治术。手术很成功，术后桑阿姨按常规治疗流程进行化疗，病情稳定。

原以为迈过了人生中一大“劫”，没想到一波未平一波又起。

大约2014年起，桑阿姨左上臂莫名疼痛，出现顽固性水肿，慢慢地手臂逐渐变粗，严重影响日常生活，穿衣服、脱衣服都不方便，家务也做不来了。除了手臂疼痛，最近6年来桑女士还反复发低烧，每次发烧得去医院吊针。

“我乳腺癌都治好了，这个毛病怎么治不好呢？”桑阿姨很苦恼。医生告诉她这是乳腺癌术后常见的上肢淋巴水肿，目前国内没有特别好的治疗方法。辗转各地医院，得到的结果都差不多，这令桑阿姨陷入绝望，“我的毛病就治不好了吗？”

特别是今年夏天，炎热的天气下，桑阿姨一边发低烧，一边左手臂肿胀，又红又肿，还发出了红疹子，整只手摸上去硬硬的像段藕，直径比正常的右手要粗4厘米左右。她还因脉管炎发作进了医院。

手术前，桑女士左右手臂粗细不一。

最近，被低烧、疼痛折磨的桑阿姨和女儿，带着希望来到了浙江省人民医院。

手外科和修复重建外科主任杨晓东主任医师检查后表示，桑女士手臂出现的症状属于上肢淋巴水肿，这是乳腺癌术后常见的并发症之一，发病率约10%-20%。这一并发症的主要原因是做乳腺癌手术时为了防止癌细胞通过淋巴转移，需要进行淋巴清扫，但这样在一定程度上对局部淋巴系统有一定的损害。

“上肢淋巴水肿的发病是一个缓慢渐进的过程，传统的治疗方法对该疾病没有特别好的临床效果，时间久了患肢软组织硬化、筋膜增厚，并进一步纤维化，皮肤变硬，甚至像大象皮一样，出现上肢乏力、疼痛等，肢体活动明显受限。”杨晓东主任说道。

怎么帮患者解决这种痛苦？杨晓东主任介绍了最新手术方法——改良淋巴结游离移植技术与淋巴静脉吻合手术治疗淋巴水肿，利用先进的染色显影及显微成像技术，结合术者丰富的显微外科操作经验，重建了肿瘤术后受损的淋巴循环系统，可大大改善患者的淋巴水肿症状。这是浙江省人民医院孟旭莉副院长领衔的乳腺外科与手外科和修复重建外科MDT多学科合作的新技术，该技术目前全国只有少数医院可以开展，处国内领先水平。

幸运的桑女士成为了浙江省人民医院首例进行改良淋巴结游离移植技术与淋巴静脉吻合手术治疗淋巴水肿的患者。11月20日，由孟旭莉副院长团队和杨晓东教授团队联合完成了这一创新性的手术。

近日，浙江省康复医学会四肢功能重建专业委员会学术会议在浙江省人民医院召开。桑女士这一手术作为经典案例在会议上进行交流，获得国内著名整形外科及淋巴外科专家、北大人民医院穆蘭教授等与会嘉宾的一致肯定。来自北京、上海、昆明、广州、长沙等地的专家齐聚浙江省人民医院，就复杂创面的显微修复与重建、淋巴水肿的手术治疗等内容做了深入探讨交流，并推广最新技术，以造福更多患者。

记者 张煜锌

通讯员 陈晓华 蒋一娜

编辑 潘雷 监制 徐芳

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