杭州大伯耳朵里“长毛”了！医生说做这件事不能太过度

杭州市卫生健康委浙医在线

很多人感觉到耳朵里有东西时，习惯用挖耳勺或者棉签挖一挖，有时还去采耳、洗耳铺子，感觉掏过就会舒服很多。

但是，耳朵真的越“干净”越好吗？

杭州市红十字会医院耳鼻咽喉科主任慈军认为:“掏耳朵一时舒服，但可能造成细菌、真菌的入侵。”近日，她就接诊了一位因为采耳，导致耳朵“长毛”的大伯。

前两天，60多岁的章大伯睡觉时总感觉左耳里面有东西滚来滚去，还咕噜噜响。老伴儿用上了好几种不同型号的挖耳勺，还辅助了小头灯，废了九牛二虎之力，可算是把章大伯耳朵里的一颗“黄金”勾了出来。

可到了第二天，章大伯却感觉耳朵里又痒又疼，听声音还有点闷闷的感觉，这下可把老伴儿吓到了，催他赶紧去找医生。

在耳鼻咽喉科门诊，慈军用视频耳内镜进行了检查。镜子一伸进去，章大伯就在显示屏上看到，自己的的耳道里竟然湿哒哒的，还长满了白白的“毛”。

章大伯惊呆了：“医生，我这耳朵怎么跟发霉了一样！？”

看见章大伯如此惊慌，慈主任解释：“这大概率是外耳道真菌病，就是耳道内滋生了霉菌啦，你最近有没有自己掏耳朵或者采耳过？”

图：章大伯耳道长毛

这下，章大伯才和慈主任说了前几天掏耳朵的事。

“挖耳朵是很容易引起外耳道真菌感染的。我们还是要先取一点分泌物，明确是哪种真菌感染，以便“对菌下药”。如果确诊了是真菌感染，一般需要治疗三周左右，而且容易复发。”慈主任说。

为什么会发生外耳道真菌感染？

人体周围环境中普遍存在真菌和细菌。当人体抵抗力下降时，真菌就会攻击外耳道组织，造成感染。

大多外耳道真菌病的病人会感觉耳痒、耳痛，耳道表面还可能会覆盖有白色分泌物。少数严重的患者会因真菌的大量繁殖引起疼痛，甚至眩晕或耳鸣、听力下降等。

所以，遇到以上症状要尽快就医。

除了不正确掏耳，还有哪些原因会引起外耳道感染？

环境温度和湿度增加，长时间佩戴入耳式耳机导致外耳道内不通风，耳道进水，不合理用药，炎症，耳炎等也有可能引起外耳道感染。

那么，到底要不要掏耳朵呢？

慈军主任给出正确答案：掏是可以。但是，如果频繁掏耳朵，将耳道清理得过分干净，就会使耳道失去一层保护屏障。所以，一定得避免过度、频繁掏耳朵。

正常人的外耳道分泌物——耵聍，也就是俗称的“耳屎”对耳道有一定的保护作用：

1、耵聍富含油脂，被滋润的耳毛能够更好地阻挡空气中细菌和粉尘的入侵，也可以预防昆虫等生物的进入，从而减少耳道疾病的发生。

2、保护耳道皮肤，避免耳道过度干燥。

3、如果没有耵聍的保护，声波直接传入耳道，猛烈的声波会损伤鼓膜，甚至引起鼓膜破裂。

4. 耵聍中含有抗菌酶、免疫球蛋白等成分，能够在一定程度上抑制和消灭外耳道的细菌。除此以外，耵聍中含有的脂肪酸使外耳道处于弱酸性环境，能够达到轻度杀菌和抑菌的作用。

那么，如何科学掏耳？

1、耳道本身有自排自洁能力，大部分人的耳屎会在说话、吃饭、咳嗽、打哈欠时自动排出。所以，在保持外耳道干燥同时，要减少掏耳频次。

2、注意掏耳的工具的洁净。如果用挖耳勺，则要在掏耳前用50%~75%的酒精进行消毒，并注意不要与他人共用掏耳工具。

3、掏耳朵力度要轻，以免损伤耳部黏膜。

4、最好不要用棉签清理耳朵。因为棉签可能会将外耳道内的耵聍推入更深，导致外耳道内深部存积大量的湿润耵聍，促进霉菌生长。可使用一次性包装碘伏棉签，轻轻在耳道口转几圈即可，深度不宜超过2厘米。

5、耳道内进水时，应及时将耳道烘干（可用吹风机，低档温热风吹干），避免继发感染。

6、出现耳道不适时，要到耳鼻喉科就诊，医生会用视频耳内镜和中耳夹将分泌物精准夹出。

记者陈彦汝通讯员张玥洁张媛

编辑张煜锌监制徐芳

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