春运遭遇雨雪冰冻天气 上海蓝十字脑科医院专家提醒：除了出行安全，还请防范脑卒中风险

随着龙年春节临近，越来越多的人开始踏上返乡之路。据中央气象台消息，1月31日至2月5日，我国中东部地区将进入入冬以来持续时间最长、影响范围最广的雨雪冰冻天气过程，这也将是2008年以来最复杂的春运天气。

雨雪冰冻天气致多趟高铁停运，有列车晚点达744分钟；受降雪低温影响，安徽10条高速46个收费站关闭……这两天，雨雪冰冻天气给春运返乡路“添堵”，牵动着游子们的心。而有一条社会新闻，也引起了不少人的关注。

▲“春运”成为近期新闻热点

《杭州日报》2024年1月27日消息，杭州南站春运高峰首日，49岁的黄先生（化名）独自提着行李来到杭州南站西进站口。排队检票时，他身体摇摇晃晃，几乎无法说话。

工作人员发现异常，刚准备帮忙，黄先生突然跪倒在地。“120”急救人员到场后，确认黄先生左右血压不对称，右边血压偏高，需及时进行干预治疗。此时的黄先生却仍惦记着“回家”，经大家好言相劝，才去医院进一步检查。据医院反馈，黄先生确诊为脑中风（脑卒中），所幸发现及时，目前已住院治疗。

上海蓝十字脑科医院神经内科李振并主任介绍，冬季历来是是心脑血管病的高发期。中国气象局公共气象服务中心健康气象风险预报也曾发布权威信息，提醒公众在寒冷天气要特别注意防范中风和心脑血管疾病发生：

●当气温接近5℃时，气温每下降10℃，血压平均会上升6.2mmHg，而人体暴露在-5℃环境中5分钟，血压会升高10mmHg。

●寒冷环境也会对心脑血管疾病造成威胁，在寒冷的环境中，每当气温下降 1℃，心血管疾病发病增加2%；心脑血管死亡率上升1%。

●尤其是如果室内外温差大于20~30℃，从室内到室外的脑梗发病率会增加约41.3%。

李振并主任表示，气温下降会引起人体交感神经兴奋，心率加快，血管收缩，血压升高，会加重原有心脑血管疾病患者的病情。尤其是高血压患者（注：高血压为脑卒中最主要的危险因素之一），低温会使得血管变硬、弹性降低、阻力增加，需要升高血压保持血液流动。寒冷会刺激交感神经系统使儿茶酚胺浓度升高，引起血管收缩，心率加快，血压随之升高。此外，冬天出汗少，钠离子排出减少，造成血容量增加，血压亦会随之升高。

“春运期间，大家思乡心切，本就精神紧张容易兴奋。再加上因天气因素影响出行，难免出现焦虑情绪，可能进一步导致血压异常波动，加剧脑卒中发生的风险。”李主任表示。

做好这些事 “远离”脑中风

中风起病突然，往往让人“卒”不及防。世界卒中组织指出，90%的卒中是可以避免发生的。李振并主任表示，脑卒中不但可以预防，而且重在预防。除去年龄、遗传等不可干预因素，高血压、高血脂、高血糖、心脏疾病、腹型肥胖、吸烟、酒精、饮食、缺乏运动和心理因素等，都是脑卒中的危险因素。

在日常生活中，脑卒中预防可以遵循三级预防策略：

1

一级预防

对于具有脑卒中危险因素的人群，高血压、高血脂、高血糖等根据医嘱进行药物治疗，改善不良生活方式，戒烟限酒、低盐饮食、规律作息与锻炼等。在冬季以及寒冷气候环境下，一定要注意防寒保暖，及时补充水分。

2

二级预防

对于已经发生脑卒中的患者，除了控制危险因素，还需要积极治疗，针对病因，合理使用药物，防止复发。

3

三级预防

对于已患脑卒中的患者，加强康复护理，防止病情加重。

“急性脑卒中发生时，每耽误1分钟，大约就有190万个脑细胞死亡。从这个角度来看，时间就是大脑、就是生命，‘抢救时间窗’至关重要。”李振并主任表示，缺血性脑卒中（即脑梗死、中风）发病后，4.5小时内采用静脉溶栓的方式开通血管；在发病6-8小时内，到有条件的医院可进行适当的急性期血管内干预，部分患者可得到明显的恢复。越早发现，越早治疗，效果越好。

▲牢记“中风120”口诀

李振并主任表示，快速识别症状，是脑卒中急救的关键一步，推荐熟记“中风120”口诀：

“1”指看一张脸，是否有不对称、口角歪斜等情况；

“2”是指查两只胳膊，平行举起时是否有单侧无力等情况；

“0”为聆听语言，是否有言语不清，表达困难等症状。

一旦表现出符合“中风120”口诀的症状，应立刻拨打120急救电话，在最短时间内将患者送至开通“卒中绿色通道”的医院进行救治。

专家介绍

  李振并 副主任医师

专业擅长：

熟练掌握神经内外科疾病的诊断与治疗，尤其在脑血管疾病方面能熟练微创手术治疗高血压脑出血，对脑外伤引起的脑挫裂伤、脑硬膜外、硬膜下出血都有很高的治疗效果。对脑动脉瘤、动脉狭窄、烟雾病以及动静脉畸形、脑梗塞可开展神经介入（DSA）治疗、动脉溶栓、取栓手术。另外在帕金森病、脊髓疾病等也有很深的造诣。

门诊时间：周一全天，周日下午

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本期作者：布衣   编辑：猹猹

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