这件事，考验家人！

慢病康复

是一项“持久战”

在慢病康复过程中

患者应注意哪些问题？

家属如何正确护理呢？

十堰周刊专访

太和医院东院区

心肺康复中心主任

朱艳霞

科学解读

慢病患者的家庭康复要点

专家名片

朱艳霞  太和医院东院区心肺康复中心主任，主任医师，从事临床、科研、教学工作二十余年，在心脏康复、肺康复及糖尿病康复方面有扎实的理论知识和丰富的临床经验。

十堰周刊：对于有慢病患者的家庭而言，家属在日常照料中要注意哪些问题？

朱艳霞：目前慢性病发病率在增高，许多慢性病患者多为老年人，同时罹患多种疾病，这部分人除了需要接受专业的康复治疗外，良好的家庭护理也至关重要。

良好的家庭护理，既需要家属有较为专业的护理能力，又需要慢病患者的家属做到真正的陪伴，给予心理上的安慰、鼓励，让患者感受到爱与温暖。

在护理上，家属首先要在照顾好吃穿等基本生活需求的基础上，能对患者的现状及行为进行综合性评价，如平时要吃什么药，各种药物的剂量、不良反应等，家属可以备一个药盒，把患者每顿服用的药物准备好，贴上标签，分早、中、晚，可以准备一周的药物，这样可以避免患者漏服或错服。

其次，要对这些疾病有一定的应急处理能力，这就需要平时多积累相关疾病知识或者向医生请教。很重要的一点是，很多慢性疾病是和生活方式息息相关的，在平时护理中，特别要帮助患者改正不良生活方式，比如戒烟、限酒、控制体重、合理膳食、科学运动等。

陪伴，即强调要关注慢性病患者的心理健康。家属需要有耐心，倾听病人叙述不适，疏泄郁闷，给予心理抚慰，使病人认识到，即使目前不能彻底治愈，但只要掌握发病规律，坚持治疗、适当锻炼，参加力所能及的社会活动，也可保持适当的健康水平。

十堰周刊：到康复医院进行康复治疗，患者及家属就可以“一劳永逸”了吗？

朱艳霞：当然不是。康复治疗不仅仅是康复医师、治疗师、护士的责任，在康复治疗的过程中，还需要得到家属的理解、支持及配合，这样才有可能取得事半功倍的效果。

尤其是康复的主体是病患本人，患者应该积极主动参与康复治疗，但不能太急躁。当患者不能自理时，家属可在适当情况下，给予帮助，但应谨记是协助并非是替代，患者仍应积极参与康复治疗。

此外，患者在居家康复的过程中，还需要注意五个方面：第一，要规范服药，做好病情监测；第二，如果身体有不适，要及时就医；第三，管理好情绪，做到心态平和；第四，避免康复过程中发生损伤；第五，要持之以恒，循序渐进。

十堰周刊：慢病康复是个“持久战”，对慢病患者来说，该如何调节好自己的心理状态？

朱艳霞：首先，保持良好的心态，最根本的一点是要对慢病有一个科学的、正确的认识。慢性病同样可以生活得很好，通过调整生活方式、坚持药物治疗、学习慢病科普知识等，都可以积极应对起来，控制好了，生活质量就高，心情也就好了。

第二，要提高对康复治疗的重视，积极寻求专业医生的帮助。康复医生可根据患者的情况量身定制康复治疗方案，有了科学的规划，患者心中有目标，就能大大降低焦虑、抑郁的情绪出现。

第三，要多和人交流。不要把负面的情绪埋藏在心里，有效的沟通可以让心情更加舒畅。因此，日常多和亲人、朋友、同事交流是非常有必要的。另外，慢病患者的家人朋友也应该多鼓励，让其增加对抗慢病的信心。

第四，只要身体条件允许，就多运动。身体活动可以有效改善抑郁等心理问题。

第五，不要抗拒心理治疗。对于慢性病患者来说，如果长期被不良情绪困扰，最好是请专业心理工作者给予心理健康水平的评估，并进行相应的心理辅导。对于有明显焦虑、抑郁等负性情绪者，必须同时接受相应的药物与心理治疗，才有可能达到较好的治疗效果。

十堰周刊：慢病康复需要一个家庭来共同面对，在这个长期的过程中，家属和照料者出现消极情绪时应如何疏导？

朱艳霞：照顾慢病患者，特别是行动困难的慢病患者，需要更多的耐心与精力，医护人员要肯定家属的付出，耐心听取家属目前所面临的困难，积极帮家属想办法解决。

另外，家属可以转变思维，不是所有的慢性病都需要在医院治疗，目前国家也在大力倡导社区康复、家庭康复，可以在医院学习一些基本的护理知识，等病情稳定后，再进行社区康复和家庭康复，都是可以的。

当然，患者和照料者之间，需要相互理解和支持，要认识到，良好的心态也有利于病情的恢复，无论是患者还是照料者，都要对康复有信心。

十堰周刊：对于有慢病患者的家庭，我们的社区、邻里可以给予怎样的帮助？

朱艳霞：第一，要加强慢病的科普宣传。很多慢病患者和家庭对疾病的了解程度不够，社区管理人员可以定期组织健康宣教活动。

第二，在完善医疗服务体系上，社区可以设立基础的医疗服务点，提供一些基础的医疗服务，包括血压测量、血糖测量、肥胖、饮食及睡眠管理等，并健全与上级医院的转诊模式，也可定期邀请相关医疗团队过来义诊等。

第三，要健全社区的健身场所。运动是一味良药，可以治疗绝大多数的慢性疾病，与此同时，缺乏运动人群患高血压、糖尿病、冠心病的概率会大大增加。因此，社区应该为老百姓提供健身场所，让大家都积极参与运动，并定期邀请相关专业人士就如何科学运动进行宣教。

第四，加强健康宣教。比如戒烟宣传、病从口入、饮食常识及体重控制方面等。

第五，邻里之间应该形成互帮互助团队，共同管理慢病。可以组建健身俱乐部、互帮互助群、心友群、糖友群等，由社区医生管理，分享健康知识、回答群友问题等。

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