暑期来临 专家提醒 游泳时身体不适 要立即上岸
当发生淹溺事件，第一目击者应立刻启动现场救援程序。首先应呼叫周围群众的援助，有条件应尽快通知附近的专业水上救生人员或消防人员。同时应尽快拨打120急救电话。第一目击者在专业救援到来之前，可向遇溺者投递竹竿、衣物、绳索、漂浮物等。不推荐非专业救生人员下水救援；不推荐多人手拉手下水救援，不推荐跳水时将头扎进水中。在拨打120急救电话时应注意言简意赅，特别要讲清楚具体地点。
溺水的临床医学术语为淹溺，溺水后首先应脱离溺水环境，之后应尽快进行上岸急救和院内急救。
强壮的游泳者从水中营救患者，其他人立即寻找漂浮物，在离水前应将患者放到漂浮的木板上，清除口、鼻中的水及污物，并打开气道。作口对口人工呼吸时注意不能使颈部屈曲，维持头颈脊柱在一条轴线上，以免加重可能发生的脊髓损伤。
“救援人员在上岸后第一时间清理患者口鼻的泥沙和水草，仰头举颌或双手抬下颌开放气道。开放气道后应尽快进行人工呼吸和胸外按压。”杜姝医生说。
“不需要对患者实施各种方法的控水措施，大多数淹溺患者吸入的水分并不多，而且很快会进入到血液循环，没有必要清除气道中的水。”
另外，对有心跳呼吸停止者，立即行现场心肺复苏术，包括开放气道、清除口鼻内异物如泥沙、水草等、行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。注意心跳、呼吸恢复后可能重新停止。在现场抢救同时应组织后送。
杜姝医生告诉记者，近乎溺水（有脉搏）和完全溺水（无脉搏）患者，肺中不一定有水，从肺排水不能耽误给氧。好的游泳者在踩水同时可开始作口对口呼吸，在浅水中也可把患者头及胸放在膝盖上开始口对口人工呼吸，患者离水后才能行胸外心脏按压。海水损伤肺，淡水损伤心脏，两者均引起窒息而损伤脑。海水溺水的脉搏骤停前，要做到用100%氧气做IP-PV，并迅速使血容量正常化。近乎溺水和淡水溺水在心搏骤停前被抢救，在离水30～60分钟后电解质紊乱已恢复正常，近乎溺水患者主要问题是各种原因引起肺水潴留引起严重而长期的缺氧，故应及早充分给氧。
溺水患者心搏骤停复苏后主要问题是复苏后脑损伤。为防止脑损害，可使用大量皮质激素和脱水剂防止脑水肿。给高渗葡萄糖加强脑营养及耐受缺氧能力，有条件时用高压氧舱，抽搐时用镇静药，昏迷者用中枢兴奋药。
提醒年轻的家长们，如果幼儿在家中浴缸中发生溺水，其抢救过程同淡水溺水者的抢救相同，在做现场心肺复苏的同时给120打电话，争取专业救护人员能及时赶到，进行专业救护。
监制/王雪冬
审核/刘允
主编/英楠
编辑/李沈军
来源：辽沈晚报 北斗融媒 东北新闻网
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