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领先全国!辽宁实现门诊慢特病资格省内异地认定

北斗融媒
2024-10-06



今年以来

辽宁积极探索门诊慢特病认定

结算便民服务新思路

在全省统一病种目录

待遇指导线

保障范围

认定标准以及经办规程的基础上

在全国率先实现门诊慢特病资格

省内异地认定并直接结算



PART.01

过去:麻烦 多花钱


辽宁省各市门诊慢特病认定

流程、标准、材料不一致

认定结果在省内不同地区间不互认

患者在省内异地就医时

除国家规定的高血压等5个病种外

其余慢特病诊疗费用只能自费结算

部分参保人需要返回参保地进行报销

不仅麻烦而且多花钱



PART.02

现在:省时省力


参保人在省内任何一个城市的

门诊慢特病定点医院

都可以办理门诊慢特病资格认定

仅需进行相关检查

其余流程全都由认定医院负责

医保报销省时省力



省医保中心数据服务部

专项负责人 彭程

新政策实施之后,门诊慢特病患者在省内任一门诊慢特病定点医院就诊时,仅需提供医保电子凭证或社保卡就可享受门诊费用联网直接结算,实现一地办理,省内多地享受,彻底打通了门诊慢特病异地认定、结算的堵点问题。



PART.03

未来:细化服务举措



省医保中心数据服务部

专项负责人 彭程

我们将进一步落实门诊慢特病最多可以开3个月用量的长处方机制,要求经办机构对门诊慢特病资格认定办理,从申请提交之日起到审批完成不得超过25个工作日,对于传染类疾病、器官移植等诊断明确、易于认定的病种,随时申请3个工作日内办结。


辽宁省医疗保障事务服务中心将进一步细化服务举措,并通过公众号、官网等渠道对相关政策和电话进行公示,让患者不再因不了解政策而错失医保待遇的“红利”。





来源:本台新闻中心 辽宁日报

记者/‍‍邹冰锴 郭点点


监制/李莹 

审核/于黎黎 主编/周默 编辑/宁明思


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