给孩子打针增高？厦门医生劝退咨询家长：绝不能乱打……
药不能乱吃
针也不能乱打！
此前，有媒体报道
杭州一位家长为了让孩子身高继续增长
不惜斥巨资给孩子打
“性抑制针”和“生长激素”
最近
厦门也有家长对此“心动”
前去医院咨询
送走带孩子前来咨询的家长，厦门弘爱医院儿科副主任医师周俊敏叹了口气：“家长心情可以理解，但针绝不能乱打”。
他表示，这两类针剂的注射都需要把握好它的适应症，以此来应对“身高焦虑”显然是舍本逐末。
需不需要打“性抑制针”
有明确的范围
周俊敏说，临床上常用的治疗中枢性性早熟（CPP）的“性抑制针”又叫促性腺激素释放激素类似物（以下简称GnRHa），作用机制是与垂体前叶促性腺细胞的GnRHa受体结合，通过“点火效应”使垂体靶细胞相应受体发生下降调节，抑制垂体-性腺轴，使相关激素分泌减少，从而控制性发育进程，延迟骨骼成熟。
“但并不是所有中枢性性早熟患儿都要干预，”周俊敏介绍，应从以下四个方面明确治疗范围：性早熟患儿骨骼成熟和第二性征发育加速显著，也叫中枢性性早熟快进展型；预测成人身高受损达到一定程度；快进展型青春期：在性早熟界定年龄后开始出现性发育，但性发育进程及骨骼成熟迅速，可影响最终成人身高者；出现与性早熟直接相关的心理行为问题。
其中，慢进展型性早熟以及骨龄虽然提前，但生长速率亦高于正常，预测成人身高无明显受损的CPP患儿，则不需立即治疗，应定期复查身高和骨龄变化，随时评估治疗的必要性。
既然“性抑制针”不是“说打就打”
有的家长又把注意力集中到了
“生长激素”上
盲目注射“生长激素”
可能会带来副作用
厦门弘爱医院儿科主治医生王建辉指出，药物都有特定的适应症，“生长激素”的应用同样也是有适用范围的，如果是已经注射GnRHa的病人，需要联合应用“生长激素”，更应严格把控联合用药的指征。
王建辉目前有个长期随诊的患儿，是一个10岁的性早熟女孩，经诊断后接受GnRHa注射，其间家长提出想增加“生长激素”，被他拒绝了。
“孩子半年身高长了三四厘米，并不需要增加注射‘生长激素’。”他解释说，盲目注射“生长激素”，可能会带来患儿甲状腺功能降低、糖代谢改变、特发性良性颅内压升高以及股骨头滑脱等副作用，极有可能得不偿失。
早在去年8月
“新华视点”就曾发文
提示“增高针”风险
文中还提及了相关案例
武汉协和医院儿童内分泌科的林鸣医生告诉记者，他周一到周五每天接诊50人，周日要接诊70到80人，仅周六休息。在暑假期间，每天的接诊量还要更大些。林鸣说，在这些前来求医的人当中，有半数的家长都是来询问孩子身高问题，以及是否需要使用生长激素来帮助长高。
浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科副主任黄轲曾接诊了一位病急乱投医的妈妈王女士。王女士担心儿子身高偏矮，陆陆续续在各种“身高促进门诊”就诊，一年下来花了48万元，结果儿子只长高了1厘米。
性早熟与矮小患儿占比不高
家长别将身高焦虑传给孩子
在接触了大量前来咨询和问诊的家长后，王建辉发现，其实更多时候问题来源于家长们的“身高焦虑”。有家长就曾表示，怕自己身高不高连累了孩子，担心他们以后长不高受歧视。
王建辉表示，“性早熟”与“矮小”的孩子在儿科门诊中占比不高，符合医学干预指征的孩子更只是其中一小部分。只要孩子在日常生活中注意合理饮食、养成规律作息以及适当运动等良好生活习惯，绝大部分的孩子都能健康成长，获得与遗传靶身高差不多甚至更高的终身高。所以，家长千万不要把不合理的“身高焦虑”传给孩子，这样反而会影响孩子的身心健康。
厦门日报社新媒体中心出品
记者：房舒 通讯员：毛灵智
编辑：曾欣悦 值班主任：蔡萍萍
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