罕见“镜面人”五脏六腑全反着长！在厦成功手术！
武侠片中常有这样的桥段：武林高手被敌人刺穿左胸心脏部位却大难不死，最后谜底揭晓——此人心脏位置与众不同，天生就长在右边。
40多岁的蔡先生
不仅心脏长在右边
就连胃、肝、脾、胆、肠等脏器的位置
也和普通人完全相反
医生说，这是“镜面人”
发生率仅百万分之一
制图/张平原
昨天
记者在厦门大学附属心血管病医院
（简称“厦心”）
见到手术后的蔡先生
他正在为出院做准备
对于自己是“镜面人”这件事
蔡先生表现得很淡定
病例很罕见
脏器位置全和常人相反
蔡先生告诉记者
他是石狮人
早在20年前的一次体检中
就意外得知自己胸腹腔里的脏器
都是反着长的
当时他觉得很吃惊
但听医生说
只要脏器结构和功能正常就没什么大碍
也就放下心来
影像片可见，蔡先生的大部分心脏位于胸腔右侧
今年以来
蔡先生时常觉得胸闷、心悸
活动后喘得厉害
到厦心检查后诊断为
心脏二尖瓣腱索断裂、三尖瓣关闭不全、房颤
病变严重，需及时手术治疗
我们发现，患者的心脏长在右边，其他内脏的位置也和普通人不同，呈180度对调，像照镜子似的。
厦心心外科强海峰主任医师说
以前他曾接诊过一位患者
心脏生在右边
其他脏器位置正常
而蔡先生所有内脏反着长
是罕见的“镜面人”
手术有难度
各项操作要左右调换
病人心脏在右边
给医生手术带来挑战
常规心脏手术，主刀医生站在病人右边，一助站在病人左边，现在位置互换，有些操作本来用右手，现在要改为左手，整个手术路径得重新设计，怎么抵达手术部位、如何修复瓣膜结构，都要重新思考
强海峰介绍
为了确保手术安全
术前手术团队做了充分准备
详细讨论，反复推演
最后决定
一次性完成二尖瓣修复、三尖瓣修复
及房颤消融
一次手术帮病人解除多个顽疾
6月13日，手术如期举行。强海峰带领手术团队顺利实施开胸瓣膜修复手术和射频消融手术。“瓣膜修复是精细活，每个步骤都要慎之又慎。”强海峰解释道，由于病人右位心脏，医生在手术过程中对组织结构的辨认要格外仔细。比如：射频消融之前要先切掉一些韧带，医生要精准辨认目标韧带；手术操作中要钳夹左心耳，要分辨清楚是左心耳还是右心耳。“各项操作左右调换，和平时完全不一样，花费的时间大约比平时多一半。”
术后
蔡先生胸闷不适明显缓解
心脏乱跳的症状也消失了
如今各项指标基本恢复正常
昨日已出院
医生手记
厦门大学附属心血管病医院心外科强海峰主任医师：
“镜面人”发生率 仅百万分之一
“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”，即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反。医学上对“镜面人”的成因还缺乏科学定论，一般认为“镜面人”与人体胚胎发育过程中出现突变有关，发生几率大约为百万分之一。
有些“镜面人”在婚恋、就业时遭受歧视。其实，“镜面人”虽然内脏全部错位，但只是位置发生变化，生理功能一般与常人一样，对健康与生活没有太大影响。但部分病人合并其他脏器结构异常或基因疾病，则可能伴有相应症状。
需要特别提醒的是，“镜面人”就医时不要因担心隐私而有所隐瞒，应主动告知医生情况，方便医生及时调整诊疗策略。
厦门日报社新媒体中心出品
记者：楚燕 通讯员：高树灼 刘云芳
编辑：杨欣 值班主任：蔡萍萍
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