痛别，“努力再努力”的“女战士”！这种“藏在微笑背后的病”，你可能从未真正了解

7月5日晚

歌手李玟的姐姐李思林发文称

李玟患抑郁症多年

于7月2日在家中轻生

7月5日不治离世

此前报道：歌手李玟轻生去世

第一次听DI DA DI的画面

仿佛就在昨天

李玟的最后一条微博发布于5月20日

是官宣《战歌》上线

而这也成了她最后的一首歌

歌词中写道：

“伤痛过 血泪模糊过，

怀疑过 也重新来过，向命运承诺”。

生活要面对很多困难和伤痛，
勇敢去挑战，去追求，
你就是战士

李玟曾称自己是一个“女战士”

一直开朗示人

很多网友没想到开朗的李玟会有抑郁症。

镜头前，李玟一直是活力无限的，给大众展示的都是乐观积极的一面。

早前，李玟就曾发博表示：“要医治破碎的心灵，是需要极大的勇气和时间的。”

但同时，在饱受抑郁情绪困扰时，李玟也有在勇敢面对生活中的困难，还会喊话网友“让我们互相支持，互相鼓励”。

2016年2月，李玟透露因患上急性支气管炎而完全失声，喉咙出现严重状况。

2023年2月，李玟对外透露“一辈子最大的恐惧”：天生左腿有缺陷，且手术不成功，这么多年的唱跳都是靠右腿去支撑，每次排舞或演唱会结束后，腿都痛得要命。忍受痛楚很多年后，已无法正常生活，必须入院治疗。但她说自己会像个女战士，“可是我们永远要记住，乌云过后太阳就出来了。”

2023年3月，李玟腿部手术完成后，她还发博称自己是“一个女战士”，要重新练习走路。 

舞台上多年以开朗与坚韧形象示人

荧幕背后却饱受抑郁症困扰

消息一出

引发许多网友悼念和惋惜

为什么乐观开朗的人也会抑郁？

抑郁症真的只是矫情吗？

预防轻生，我们能做什么？

重视“藏在微笑背后的抑郁”

女性抑郁症患者占抑郁症人群的68%，约为男性患者的两倍。

我们总把抑郁与“悲伤”“痛苦”“绝望”挂钩，那么，一个总是微笑的人，有没有可能抑郁？

答案是肯定的。

这种情况这在临床被称作“微笑抑郁症”，又称“微笑面具综合症”，属于隐匿性抑郁症。

世界卫生组织制定的《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十版（ICD-10）》介绍，隐匿性抑郁症是非典型抑郁的一种形式。

在2018年，著名时尚品牌Kate Spade创始人因抑郁症自杀，这个消息让许多人震惊——因为在朋友的印象中，这名女设计师一直都是爱笑的、活泼的，她设计的产品也充满了明快色彩。

心理学家分析，职场精英等“成功人士”很容易成为微笑型抑郁的潜在人群，内向者、完美主义者尤甚。由于他们能很好地掩饰自己的情绪，回避自己的真实情感体验，同时保持良好的社会功能，使得人们无法了解他们的内心状况。

症状：除了心境低落

躯体也会有“信号”

抑郁症是一种心境障碍，医学界常将情绪低落、思维迟缓、运动抑制三者称为抑郁症的主要症状。除了抑郁情绪，或者冷漠或兴趣缺乏，症状还多样化，一些躯体“信号”值得注意——

•食欲改变，食欲不振或者吃太多而增重；

•睡眠障碍，入睡困难、睡不安稳或睡眠过多；

•躁动或者迟钝，有的患者动作或说话速度缓慢到别人已经察觉，或者刚好相反——烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常；

•疲劳，总是倦乏无力，活力缺乏；

•内疚或者感觉自己很糟糕、很失败，让人失望，自我价值感低；

•有执行功能的障碍，哪怕是看报纸、看电视，专注力也有困难；

•更严重者有轻生念头。

上述躯体症状，抑郁症患者往往有4种及以上。

如何判断是否有抑郁？

可参考“抑郁自评量表”

不知道自己或者身边人是否有抑郁？可通过抑郁自评量表：PHQ-9来简要判断。

PHQ-9 于2001年根据PRIME-MD改编而成，主要条目对应美国《精神疾病诊断与统计手册》第4版（DSM-IV）的诊断标准设定。该量表初始用于初级保健患者的抑郁筛查，近10多年来被广泛用于住院患者、门诊患者及社区人群中进行抑郁的筛查和临床干预疗效的评估。

根据最近两周的状况，请您回答是否存在下列描述的状况及频率，在符合您的选项前的数字上画√。

问题1：做事时提不起劲或没有兴趣①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
问题2：感到心情低落、沮丧或绝望①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
问题3：入睡困难、睡不安稳或睡眠过多①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
问题4：感觉疲倦或没有活力①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
问题5：食欲不振或吃太多①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
问题6：觉得自己很糟或觉得自己很失败，或让自己或家人失望①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
问题7：对事物专注有困难，例如看报纸或看电视时①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
问题8：动作或说话速度缓慢到别人已经察觉？或刚好相反——烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
问题9：有轻生或用某种方式伤害自己的念头①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
PHQ-9 评分规则①完全不会=0分  ②好几天=1分③一半以上的天数=2分④几乎每天=3分总分(每题得分相加)：______
（总分范围0-27分，量表大于10分作为筛查阳性）

预防轻生

我们能做些什么？

广东省第二人民医院心理精神科主任范长河介绍，世卫组织统计数据显示，每40秒钟就有1人死于自杀。他呼吁大家一起参与“40秒行动”，每个人都行动起来，从自己和身边人做起，关注心理健康，关注自杀预防，那么每40秒就能挽救一个生命。

范长河表示，很多情况下的轻生是可以预防的，要有“每个人对自己与他人的生命都有责任”的观念，当我们觉察到身边的人正陷入轻生的挣扎之中，可以采取下面的措施：

一是提供情感支持：向他们表达你的关心，询问他们的困难，聆听他们的心声；

二是建议寻求专业人员的帮助：去心理精神科专业机构就诊，拨打心理援助热线；

三是限制轻生工具的可得性。

当你发现有人透露出了自己的自杀念头时，一定要认真考虑他的话，这很有可能是他发出的求救信号，有可能他正在将这种危险的想法付诸行动。

此时不要冷漠，应使用正确的接触方式和更好的情感表达，聆听他的痛苦，让他感受到支持的力量，帮他寻找专业的帮助。多一份关心可能就会挽救一个即将逝去的生命。

通过一组海报

重新认识抑郁症

如果在日常生活中

遇到一些自己无法调适的心理问题

可以拨打心理援助热线

寻求帮助

●仙岳医院心理热线:

0592-5395159

●厦门市24小时学生心理援助热线:

0592-5258185

●厦门市青少年服务热线:

0592-12355

●思明区未成年人心理健康辅导站24小时热线:

0592-2918656

●思明区和合之家妇女反家暴24小时热线:

0592-2512388

来源：综合广州日报、健康有约、央视新闻、环球网、人民网、厦门日报往期报道

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