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30岁的身体，60岁的心脏？！ 心衰四步曲了解一下→
“三十岁的身体，六十岁的心脏”听起来像是一句玩笑话，可是在我们身边就是有着一些人，年纪轻轻的身体，原本应该拥有一颗充满活力的心脏，可是却慢慢走向了衰竭。
28岁的李燕（患者化名）是一名记者，2015年时李燕患了一场严重的感冒，就是这场感冒差一点要了李燕的命。起初，她只是吃了点感冒药。两天后，感冒的情况不仅不见好转，反而开始出现厌食、乏力的状况。这让李燕不得不选择在家加班办公，然而就在中午吃饭时，李燕的妈妈发现她的小腿开始出现浮肿，用手按一下出现了泛白的小坑，察觉不对，李燕的妈妈带着她去了附近的医院。经过检查，发现李燕心脏有扩大的征兆，已经压迫了周围肝脏、肾脏出现了衰竭。对于这样的情况，医院紧急开始处理，但情况仍不见好转，于是建议李燕一家转往北京的医院进行治疗。就在开车前往北京医院的路上，李燕的情况越发严重，下车时已无法走路，最后只能被人抬进急诊，经过医院的一系列检查，李燕被诊断患有严重的心衰，随时都有可能猝死。
心衰是各种心脏病所导致的一种结果，而这个“衰”并不是单指“衰老”的意思，主要是心脏的功能状态差了。2003年的时候，我国有0.9%的人患有心衰，也就是100人当中不到一个，而到了2010年这个数字就上涨到了1.3%，死亡率甚至高于癌症。
年纪轻轻的李燕为什么会突然心衰？这又是什么原因造成的呢？
心脏的结构就像一个复式的房子，两室两厅，有两个心房、两个心室。左心室的二尖瓣是一个单项的阀门，它使得左心室的血能够留到左心室，当左心室收缩的时候，阀门就关闭了，三尖瓣也是同样的原理。
在心房的上面，有一个叫做窦房结的地方，它能够发出像电一样的冲动，让我们的心脏进行有规律的收缩和舒张，称为传导系统。
心脏的主要功能：供血
心脏和每一层的动脉、静脉、毛细血管组成了人体的心血管系统，那么心脏是如何来实现供血的呢？
△央视财经《职场健康课》栏目视频
我们的血液会从左侧的心室射出，经过主动脉、大动脉、中动脉、小动脉，最后到达毛细血管。毛细血管将氧气和养分一个不落地带给全身37.2万亿个细胞，把每一个组织的代谢废物带走。
然后再从毛细血管回收到小静脉、中静脉、中央静脉，最后回到右侧的心房，流到右侧的心室，随着心脏收缩，从右心室射出的血液经过肺的各层动脉、毛细血管、各层静脉，将二氧化碳排出去，把氧气带回到左侧心房，流到左心室。
以平均寿命75岁计算，心血管这一生大约跳动30亿次，运送2亿升的血液。
当心脏每次收缩或舒张的时候，是按照一定的频率来将血液输送到全身的。正常情况下，心脏是强有力的，但是一旦心脏的功能不好了，没有力气了，就很难将血液按照之前的频率输送出去，这时候就要靠增加频率来代偿，心跳就会加快，收缩力就会越来越差，导致心衰。
第一步
病人还没有心力衰竭的症状，也没有心力衰竭的体征，但是已经具有了它的危险因素，也就是导致心力衰竭的一些疾病。比如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、贫血、肺部疾病、酗酒、甲亢等，特别是一些化疗的病人，因为有一些化疗药物是会导致心肌受损，从而导致病人发生心力衰竭的。
当有这些危险因素存在的时候，就需要引起我们的高度重视了，对以上疾病及早进行控制，防止病人发展成为心力衰竭。
2第二步
这个阶段的患者，心脏的结构实际上已经改变了，但是仍然没有心力衰竭的症状和体征。常规体检中单纯依靠心电图是没有办法看出心衰的问题的，但是它可以反映出我们是否有心律失常、心律不齐的情况存在，以及是否有心梗发生。
如果有心律失常的问题存在，应当深入做相应的进一步系列检查，比如超声心动图等，检查心脏结构和功能有无变化，在这样的检测中就能同时掌握是否有心衰存在。
3第三步
这个阶段的患者已经有一系列心力衰竭的症状了，这些症状有可能是突然发生的，也有可能是逐渐加重的。
△央视财经《职场健康课》栏目视频
如果你出现呼吸困难、咳嗽、下肢水肿、腹部不适的症状，尤其是需要靠高枕才能入睡，可以基本判断你已经进入心衰状态，应立即去医院做进一步诊断，找出病因和诱因，进行相应的治疗，同时要强化生活管理，避免加重心衰的诱因。
4第四步
这个阶段，我们的心衰已经到了中末期，是最严重的状态。一般药物治疗已经没有效果了，这时候就需要进行一些特殊的治疗了，比如静脉注射血管活性药物、心脏移植等。并不是到了这一阶段的心衰病人就完全没有存活的可能，有些心脏移植的病人生活的质量也非常好。
对于职场人士，往往工作压力比较大，生活也不是特别规律，本来就是高血压、糖尿病、冠心病的高发人群，也是心衰危险因素特别集中的人群，因此在我们的生活当中，规律的休息和放松，适当的锻炼是防止心血管疾病发生的重要方法。
虽然运动在一定程度上可以提升心脏的功能，但是要选适合自己运动的方式，避免过量的运动对心脏造成伤害，这就要求我们首先了解自身心脏的适应度。
△央视财经《职场健康课》栏目视频
适应度，简单来说，就是我们的心脏能不能匹配我们的需求，就像一把天平，一头挑着心血管的功能，一头挑着“我”的需求。如果不平衡，即便功能指标正常，也是不够的；比如你是一个办公室的职员，平时缺乏锻炼，却头脑一热想去跑马拉松，那么你的心脏储备就无法满足强大的供血需求，很容易出现不适，甚至发生心脏的问题。
我们该如何找到心血管适应的上限？医生认为，首先要学会自我观察和自我评测，观察运动过程中身体反馈给你的一些信号，及时作出评判。比如，运动中出现呼吸特别急促、胸闷或者胸痛，我们就一定要停下来，看看心血管还能不能适应。如果有心慌不适、呼吸紧迫，、上不来气，以及出现头晕、无力等情况，说明问题比较严重了，提示你所有重要组织的供血出现不足，要第一时间进行救治。
除了自我观察和评测，还可以通过心肺检测设备来做出辅助性的参考。
当我们在生活中遇到有人突然晕倒，是不是马上就可以进行心肺复苏呢？
错。
首先要看他是否存在意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动没动这三个情况。
具体操作：
1、呼喊
2、拍打
3、测呼吸
4、摸动脉
5、双腿跪在病人身边，双手交叉，靠身体力量按压胸口的下三分之一部位，每次压下四到五厘米，每分钟八十次左右，每按三十下，做两次人工呼吸。
同时赶紧拨打120，等待专业医生前来救治。
6月18日 21：48，《职场健康课》邀请了中国医学科学院阜外医院心衰中心主任张健，为您讲述心衰四步曲，详细揭秘《30岁的身体，60岁的心脏》。
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来源：央视财经《职场健康课》
本文编辑：吕亭洁