科普：新冠病毒可能通过空气传播吗？
专题报道
随着全球累计新冠病毒确诊病例超过1200万人，病毒是否会通过空气传播的问题再次引发了各界的关注。世卫组织发布了题为《新冠病毒传播：预防措施对预防感染的意义》科学简报，就新冠病毒的传播途径的说明进行了更新。那么，新冠病毒究竟是否会通过空气传播？世卫组织又有哪些指导建议？
视频：世卫专家答记者问
空气传播「新证据」
来自32个国家的239位科学家近日联名向世卫组织的发出一封公开信，要求世卫组织重视新冠病毒可以通过空气传播的证据。世卫组织传染病预防部门的负责人阿勒格朗齐在当天的记者会上对此做出回应指出，世卫组织对于有关新冠病毒通过空气传播的“新证据”持开放态度。
“实际上，我们对在这一公开信中提及的可用证据进行了讨论。同时许多签署者也为我们做出了贡献。我们承认，有关新冠大流行在这方面的新证据正在出现。因此，我们认为我们必须对这些证据持开放态度，并了解其对传播方式以及需要采取的预防措施的影响。”
©️ 开发署孟加拉国办事处图片 | 孟加拉国的百姓戴上口罩防控新冠疫情。
世卫组织指出，空气传播是指由于气溶胶而引起的传染性物质的传播，这种传播途径由于较大的飞沫蒸发产生气溶胶所致，也可能存在于空气颗粒物中。这些微粒悬浮在空气中很长一段时间后仍具有传染性，并在一米以上的距离内传播。目前，尚需更多研究来确定造成空气传播所需的病毒剂量。
阻断病毒传播的防护措施
根据世卫组织最新的科学简报，在医疗场所进行一些特殊的医疗程序产生的气溶胶可能造成新冠病毒传播，因此，所有开展医学程序的卫生工作者佩戴个人防护设备至关重要。
此外，报告的一些新冠病例与拥挤、密闭的室内场所有关，这表明病毒通过空气和微粒进行传播的可能性，尤其当感染者在拥挤和通风不良的室内场所与其他人进行过长时间的接触。世卫组织正与科学界一道讨论和评估新冠病毒是否在未实施医学程序的环境中也通过气溶胶传播，特别是在通风不良的室内环境中。
©️ 图片由鲁翔提供 | 鲁翔与医疗队员与一名康复病人合影。
新冠病毒病技术方面的负责人玛丽亚表示，虽然新冠病毒有可能通过空气传播，但要阻断病毒传播需要一整套干预措施。应重点关注医护人员使用防护口罩的问题，并在有气溶胶生成程序的地点采取防止空气传播的措施。
但是，世卫组织也在研究其他环境中可能的空气传播，尤其是在通风较差的环境中，或者密闭环境中。世卫组织已经与许多团体，流行病学家和临床医生、感染防控专家、工程师、数学建模者进行了接洽，以巩固对病毒传播途径方面的知识。
“但是，我们也谈到了解所有不同的潜在传播途径的重要性。这是呼吸道病原体，因此我们需要一整套干预措施才能阻止病毒传播。这不仅包括保持身体距离，还包括在某些情况下佩戴口罩，尤其是在不能保持身体距离的地方，尤其是对于医护人员来说。”
其他的科学研究发现
©️ 广东医科大学附属医院重症医学科供图 | 广东医科大学附属医院重症医学科副主任医师张媛莉（左三）在工作中。
研究一
一些空气样本中的气溶胶中含有的新冠病毒核酸可以存活最多3小时甚至6小时，还发现了仍可以进行复制的病毒。
研究二
在没有产生气溶胶程序的地点，其空气样本中也出现了病毒核酸，而一些在医疗场所和非医疗场所中开展的类似调查均没有发现病毒核酸，或者浓度很低，或者不具活性。
研究三
在医院中未产生气溶胶程序的地点，在采取适当措施预防接触和液滴传染的情况下，病毒没有在医院这些区域传播，这意味着在这种情况下，气溶胶传播没有发生。
研究四
飞沫和滴液的传播也可解释在这些场所发生的感染。环境的密闭性可能促进病毒从少数人传播到更多人，尤其是在未使用口罩、手部不卫生且无保持物理距离的情况下。
阿勒格朗齐表示，世卫组织支持科学界在各个方面开展的研究，并于上周举行了控制新冠病毒传播的国际研究会议，但相关科学研究发现仍不确定，应审慎解读。不能排除新冠病毒在公共场所，特别是拥挤、封闭、通风不良的环境中进行空气传播的可能性。
“我们建议尽可能避免身处封闭和拥挤的环境，室内场所应确保适当和尽可能多的通风，并建议保持身体上的距离。如果一些病毒传播的地区无法做到这一点，我们建议佩戴口罩，尤其是纺织口罩，普通人不需要使用医用口罩。”
©️ 杨毅供图 | 东南医科大学附属中大医院重症医学科主任、教授、博士生导师杨毅(左二)查看病人的痰液性状。
证据收集与系统性审议
世卫组织首席科学家苏玛·斯瓦米纳坦表示，世卫组织每天都对不断出现的证据进行收集和系统性审议。科学几乎每天都在不断变化，世卫组织有时需要对多达数千种出版物进行审议。平均每天大约有500种新出版物，这意味着大量的新数据。
“并非所有的研究的质量都很好。它需要经过同行评审，这需要时间。而且，每一项研究都不一定与先前的研究一致。科学的发展就是这样。因此，我们正在进行不断更新的、系统的审查。”
其他传播途径
科学简报还谈及了病毒传播的其他途径：
感染者的呼吸道飞沫也可以在物体表面停留，当人们接触这些被污染的物体表面时也可能被感染。
新冠病毒也可能在出现症状之前传播给他人，比如在过长时间的密切接触情况下。
世卫组织强调，在制定公共防控政策时，对从未出现症状的感染者和尚未出现症状的感染者加以区分非常重要。
保护自己和他人免受新冠侵害
我们可以采取一些简单的措施来减少被感染或传播COVID-19的机会：
1
经常用含酒精成分的免洗洗手液清洁手或用肥皂和清水洗手。
理由： 用含酒精成分的免洗洗手液清洁手或用肥皂和清水洗手可以杀灭手上的病毒。
2
与他人保持至少1米（3英尺）的距离。
理由：当人们咳嗽、打喷嚏或说话时，从鼻子或口腔溅出的飞沫可能含有病毒。如果离得太近，就可能会吸入含有病毒的飞沫。
3
避免触摸眼、鼻、口。
理由：手接触许多可能被病毒污染的表面。用被污染的手触摸眼、鼻、口，就可能会被留在物体表面的病毒感染。
4
应确保自己及周围的人保持良好的呼吸卫生习惯。打喷嚏或咳嗽时，需用弯曲的肘部遮挡口鼻，或用纸巾并立即妥善处置用过的纸巾。
理由：飞沫会传播病毒。应保持良好呼吸卫生习惯，保护周围人免受普通感冒、流感和新型冠状病毒等病毒侵害。
5
如果发热、咳嗽和呼吸困难，请及早就医。如果可能的话，提前致电医务人员，并遵循当地卫生部门的指导。
理由：国家和地方当局将提供有关您所在地区的最新信息。提前致电可以使医务人员快速指导您前往正确的医疗机构。这也有助于防止传播病毒以及其他感染。
文字记者：张立
责任编辑：程浩
实习编辑：史凯迪