全球吸毒人数达2.75亿，青少年却低估大麻危险性

联合国毒品和犯罪问题办公室发布的《2021年世界毒品报告》显示，去年全球约有2.75亿人使用毒品，超过3600万人患有吸毒障碍。 

© 联合国毒品和犯罪问题办公室视频 | 联合国毒品和犯罪问题办公室执行主任加达·瓦利介绍报告

全球吸毒人数显著增长

报告显示，2010年至2019年期间，吸毒人数增加了22%，部分原因是全球人口增长。

根据最新的全球估计，大约5.5%的15至64岁人口在过去一年中至少使用过一次毒品，而3630万人，即总吸毒者人数的13%，患有吸毒障碍。超过了较早时候在 2010 年估计的 2700 万人。这意味着吸毒病症患者在全球人口中的占比从 0.6%上升到 0.7%。

虽然吸毒病症患者人数增多， 但治疗干预措施的可用程度仍然很低。2019年，只有八分之一的吸毒病症患者接受了专业帮助。

© 联合国毒品和犯罪问题办公室图片 | 全球与毒品相关死亡人数近十年增长显著

较贫困国家的人们对此类服务的短缺感受最深。而这一情况的背景却是有大量证据表明，治疗吸毒病症的成本远低于对毒品依赖不作治疗造成的代价。

在全球范围内，估计有1100多万人注射毒品，其中一半人患有丙型肝炎。阿片类药物仍然是造成最大疾病负担的毒品。 

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报告显示，在过去的二十年里，最常用于治疗阿片类药物使用障碍的两种药物美沙酮和丁丙诺啡变得越来越容易获得。自1999年以来，可用于医疗的药物数量增加了六倍，从每天5.57亿剂增加到2019年的33.17亿剂，这表明现在比过去更容易获得基于科学的药理学治疗。 

但全球药物分配不均仍然存在。2019年，西非和中部非洲医务人员可提供的受管制止痛药量为每百万居民每日4标准剂量。在北美，这一数字约为32000。大量因严重疾病（如癌症）而遭受急性或慢性疼痛的病人在忍受不必要的痛苦。

© 联合国毒品和犯罪问题办公室图片 | 低收入国家在未来十年吸毒人口可能增加更显著

总体而言，2019年，中低收入国家每人可获得的药用类阿片数量不到高收入国家每人可获得量的百分之一。而世界上有84%的人口生活在中低收入国家。

大麻：最普遍也最隐形 

《报告》指出，在过去24年里，世界部分地区的大麻精神活性效力增加了四倍。尽管有证据表明大麻的使用与各种健康和其他伤害有关，特别是在长期使用者中，但认为大麻有害的青少年比例却下降了40%。 

这种认知与效力增强的大麻构成风险这一事实之间存在偏差，可能会加剧大麻对年轻一代的负面影响。

联合国毒品和犯罪问题办公室执行主任加达·瓦利说:“人们对吸毒风险的认知较低，这与吸毒率较高有关。《2021年世界毒品报告》的调查结果强调，有必要缩小认知与现实之间的差距，以教育年轻人，保障公共健康。” 

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报告指出，在2002年至2019年期间，大麻产品中主要精神活性成分Δ9-四氢大麻酚的百分比在欧洲从约6%上升至11%以上，在1995年至2019年期间，这一比例在美国从约4%上升至16%，而认为大麻有害的青少年百分比在美国下降了40%，在欧洲下降了25%。 

私营公司积极营销四氢大麻酚含量高的大麻产品， 并经由社交媒体渠道推广， 会导致问题恶化。

© 世界卫生组织图片 | 医疗大麻如果管制不善会增加对该药物的“娱乐性”使用，同时减少公众对其有害影响的关注

当前在售的产品包括大麻花、 预先卷好的大麻烟卷、 雾化器、浓缩物和食物。这些产品的效力各不相同， 而且可能无法预测——一些实现大麻用途合法化的法域对四氢大麻酚的含量没有设限——并可能构成公共健康问题。

此外，大多数国家报告说，在新冠大流行期间，大麻的使用有所增加。在对77个国家的卫生专业人员进行的调查中，42%的人断言大麻使用有所增加。同期，含有大麻的医疗药品的非医疗用途使用也有所增加。

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毒品挑战非洲大陆

仅根据人口变化，目前的预测表明，到2030年，全球吸毒人数将增加11%，非洲将显著增加40%，原因是非洲人口迅速增长且年轻。 

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这些变化将带来挑战：吸毒人数增多将意味着更多人罹患吸毒病症，因此更需要提供针对这些患者的服务。 对毒品的需求增多可能导致有组织犯罪集团活动更加频繁，这对世界上应对此类问题的能力往往较弱的地区的执法部门构成严重挑战。

吸毒人数增多可能使影响非洲的现有挑战愈发棘手， 这些挑战包括使用大麻、 出于非医疗目的使用曲马多， 以及非洲大陆越来越多地被用作贩运可卡因和海洛因的过境地。

© 联合国图片 | 利比里亚国家警察缉毒队的一名工作人员视察利比里亚蒙罗维亚郊外的市政垃圾场，那里正燃烧着近400公斤的大麻和其他毒品，这些毒品在2011年至2012年期间被没收

暗网交易走高

暗网上的毒品市场在大约十年前才出现，但现在其中的主要毒品市场年销售额超过 3.15 亿美元。这虽然只是整个毒品销售的冰山一角，但呈上扬趋势， 从 2010 年代初期（2010 年至 2017 年中）到最近几年（2017年中至 2020 年） 增长了三倍。

线上毒品市场向社交媒体和大众电子商务平台延伸， 进一步表明进入毒品市场的渠道正在扩大。

暗网买卖以大麻为主， 而在所谓明网上的营销往往涉及新型精神活性物质和用于制造合成毒品的物质， 包括前体化学品。

© 联合国毒品和犯罪问题办公室视频 | 世界毒品日宣传片

供应商会与执法机构玩猫鼠游戏， 将其产品作为“研究用化学品”进行营销，或宣传“定制合成物”，客户可要求提供未列入供货产品清单的物质。这虽然在制药行业是一种合法行为，但可能被贩运者滥用于分销受管制物质。

快速的技术创新，再加上利用新平台售卖毒品和其他物质的做法机动灵活而且适应性强，可能会催生一个全球化的市场，可在更多地方提供和获得更多毒品， 鉴于贩运者能够迅速调整分销网络，这种可能性更高。这反过来将引发吸毒模式加速发生变化。

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毒品市场惊人的复原力

报告显示，在新冠大流行开始时出现最初的混乱之后，毒品市场已经迅速恢复运作；这一突发事件引发或加速了全球毒品市场上某些原有的贩运动态。

其中包括：非法药物的运输日益增加，用于贩运的陆路和水路路线的频率增加，更多地使用私人飞机进行毒品贩运，以及使用非接触式方法向最终消费者运送毒品的激增。 

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报告指出，新冠大流行期间毒品市场显现出的复原力再次表明，贩毒者有能力迅速适应变化了的环境和情况。 

该报告还指出，欧洲的可卡因供应链正在变得多样化，推动价格下降和质量提高，从而使欧洲可卡因市场可能进一步扩张，这可能会扩大这种毒品在该地区造成的潜在危害。 

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报告表示，全球市场上出现的新型精神活性物质的数量从2013年的163种降至2019年的71种，这反映了北美、欧洲和亚洲的趋势。研究结果表明，国家和国际控制系统已经成功地限制了新型精神活性物质在高收入国家的扩散。十年前新型精神活性物质首次出现在这些国家。 

新冠大流行的潜在影响

报告表示，新冠大流行催生了更灵活的服务提供模式，进而引发了药物预防和治疗服务的创新和调整。由于新冠大流行，许多国家引入或扩大了远程医疗服务，这意味着对吸毒者来说，医务人员现在可以通过电话提供咨询或初步评估，并使用电子系统开出受管制物质的处方。 

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报告指出，虽然新冠大流行对应对毒品挑战的影响尚不完全清楚，但分析表明，这一大流行带来了越来越多的经济困难，这可能使非法药物种植对脆弱的农村社区更具吸引力。这种大流行的社会影响——导致不平等、贫困和精神健康问题加剧，特别是在已经脆弱的人群中——是可能促使更多人吸毒的因素。 

关于《世界毒品报告》

《2021年世界毒品报告》由五本单独的小册子组成，深入分析了全球毒品市场，并全面描述了新冠大流行对世界毒品问题的影响。

该报告旨在促进更大范围的国际合作，不仅针对世界毒品问题对健康、治理和安全等的影响，还特别侧重新冠大流行这一新增变量，协助会员国预测和应对近期可能出现的挑战。

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监制：程浩、崔乐怡

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实习编辑：马姚姚