疫情下的盲人和视力障碍者
眼科疾病十分普遍。据世界卫生组织（世卫组织）估计，在全球范围内，至少有10亿人的近视或远视障碍本可以预防或尚未得到解决。视力障碍人士比一般人更容易陷入贫困和处于弱势地位。若他们的需求得不到满足，权利得不到保障，他们往往终身受到不平等待遇、体弱多病以及在教育和就业方面重重遇阻。
2006年通过的《残疾人权利公约》进一步保障了残疾人在《2030年可持续发展议程》落实过程中的权利和福祉。在2019冠状病毒病流行期间，盲人和视力障碍者的权利需要得到更多关注。
TA所处的
视界
全球有10亿残疾人口，即使在正常情况下，他们也不太可能获得医疗、教育和就业服务，很难参与到社区中去。他们更可能生活在贫困中，遭受暴力、忽视和虐待的概率更高，在任何受危机影响的社区中都处于最边缘的位置。
《国际疾病分类》第11次修订本（2018年）将视力损害分为两组，即远视力损害和近视力损害。远视力通常使用固定距离（一般为 6 米（或 20 英尺））处的视力表进行评估，视力表上看清的最小线以分数形式表示，其中分子指的是看视力表的距离，分母表示“健康”眼睛能看清视力表上那条线的距离，例如，视力为 6/18 是指，在距视力表 6米的地方可看清视力正常者在 18 米处可看清的一个字母，“正常”视力为 6/6。
近视力是根据在给定测试距离处（60）人们能够辨别的最小印刷体大小来衡量的。在人口调查中，近视力损伤通常被归类为在40厘米处近距离视力低于N6或m0.8（61），其中N表示基于印刷业使用的点数制得出的印刷体大小，6表示相当于报纸印刷体的字符大小。
🧡 流行率
在全球范围内，至少有22亿人近视力或远视力受损。其中至少有10亿人（占几乎一半）的视力损害本可预防或有待解决。
这10亿人包括中度或重度远视力受损或失明者（未经矫正的屈光不正，8840万人）、白内障（9400万人）、年龄相关性黄斑变性（800万人）、青光眼（770万人）、糖尿病视网膜病变（390万人）以及未解决的老花眼问题引起的近视力损害（8.26亿人）。
关于区域差异，低收入和中等收入地区远视力损害流行率估计是高收入地区的四倍。撒哈拉以南非洲西部、东部和中部地区近视力损害未获处理的百分比估计超过80%，而在北美、澳大西亚、西欧和亚太高收入地区估计低于10%。
人口增长和老龄化预计将使更多人面临视力损害风险。
🧡 病因
在全球范围内，视力损害的主要病因包括年龄相关性黄斑变性、白内障、糖尿病性视网膜病变、青光眼和未经矫正的屈光不正等原因。
在国与国之间以及一国内部，视力损害原因有很大差异，这取决于眼保健服务、眼保健服务的可负担性以及居民的眼保健素养。例如，在低收入和中等收入国家中，由白内障导致的视力损害比例高于高收入国家。在高收入国家，青光眼和年龄相关性黄斑变性等疾病则较为常见。
造成儿童视力损害的原因在不同国家间存在显著差异。例如，在低收入国家，先天性白内障是主要原因，而在高收入国家，则往往是由早产儿视网膜病变所致。与成人一样，未经矫正的屈光不正仍然是各国儿童视力损害的主要原因。
🧡 视力损害的影响
早发性视力严重受损的幼儿可能会遇到运动、语言、情感、社会和认知发育延迟问题，并带来终生后果。视力受损的学龄儿童的学业水平可能较低。
视力损害严重影响成人的生活质量。视力受损的成年人通常劳动力参与率和生产率较低，而抑郁和焦虑率较高。老年人视力损害可导致社会孤立，行走困难，跌倒和骨折风险较高，以及提前进入养老院或护理院的可能性较大。
视力损害还会对全球造成巨大的财政负担。按购买力平价计算，估计每年造成的全球生产力损失约为4110亿美元。该数字远远超过解决视力损害这一未得到满足的需求的估计成本差距（估计约为250亿美元）。
对于视力障碍者而言，疫情封锁下的生活带来了很多独立和孤立方面的问题，尤其是对那些依靠触摸来传达需求和获取信息的人。大流行病表明，以盲文和可听格式等无障碍格式提供基本信息至关重要。如若不然，许多残疾人可能无法充分获取保护和减少大流行病传播的指导方针和预防措施，由此面临更高的感染风险。2019冠状病毒病还强调必须加强所有与数字无障碍相关的活动，确保为所有人实现数字包容。
我们共同的
世界
在2019冠状病毒病大流行期间，联合国系统各部门已采取了许多良好做法，以促进兼顾残疾问题的疫情应对措施，并用盲文传播信息。
©难民署｜在土耳其的米迪亚特难民营，难民署的工作人员看着15岁的阿什拉夫使用盲文书写器
在马拉维，联合国开发计划署制作了4050份关于2019冠状病毒病宣传和预防的盲文材料。
在埃塞俄比亚，联合国人权事务高级专员办事处向媒体专业人员发布了音频信息以及教育和通讯材料，并编写了盲文版本的教育信息。
©开发署塞拉利昂办事处｜在塞拉利昂选举开始前，一名培训官正在阅读触摸版投票指南，确保盲人和弱视人士知道如何投票
联合国儿童基金会（儿基会）制作了多种语言和无障碍格式的指导说明，包括盲文和“易于阅读”版本。儿基会制作的“2019冠状病毒病：残疾儿童和成人注意事项”解决了诸多问题，包括信息获取；水、环境卫生和个人卫生；医疗；教育；儿童保护；精神卫生和社会心理支持；对包容性工作场所的考虑。
©联合国教科文组织｜联合国教科文组织与加纳当局合作，为视障学生制作并发放了艾滋病毒/艾滋病预防教学材料
大量眼疾（如感染、创伤、不安全的传统药物、围产期疾病、营养相关疾病、不安全使用或自我处理的局部治疗等问题）是可以预防的，但并非所有眼疾都能预防。
眼部问题需要对症、及时处理，可采取有效的宣传、预防、治疗和康复措施来满足与眼疾和视力损害相关的需求。例如，可以通过佩戴眼镜来修正未经矫正的屈光不正，白内障手术可使视力得以恢复。
许多通常不会导致视力受损的眼部疾病（如干眼、结膜炎和出血炎）也可进行治疗，但会产生不适和疼痛。治疗这些眼疾是为了减轻症状和防止其演变成更严重的疾病。对于改善可能由眼部疾病（如糖尿病视网膜病变、青光眼、创伤后遗症和与年龄相关的黄斑变性）引起的不可逆转视力损害的人的功能，视力康复服务非常有效。
世卫组织根据其2019年编写的《世界视觉报告》和2020年第七十三届世界卫生大会通过的题为“以人为本的综合眼保健，包括可预防的盲症和视力损害”的决议开展了一系列工作：
1. 与各会员国和该领域的其他合作伙伴一道，监测2030年全球以人为本综合眼保健目标；
2. 每年宣传和开展世界爱眼日活动；
3. 通过实施一系列技术工具，支持将眼保健纳入卫生系统：
卫生系统中的眼保健——行动指导，为会员国规划和实施《世界视力报告》各项建议提供切实可行的分步支持。眼保健指标菜单（ECIM）：定期收集的眼保健推荐指标列表；
眼保健干预一揽子计划（PECI）：为各级卫生系统的眼保健进行规划和编制预算的工具；
眼保健能力框架（ECCF）：基于能力的眼保健人力资源规划工具；
近视健康移动工具包，用于提高对可改变的危险因素、近视可能带来的不可逆转后果以及眼镜合规和定期眼科检查重要性的认识和健康素养。
4. 世卫组织在过去几年制定并采用了以下工具支持各国评估眼保健服务，例如眼保健服务评估工具、糖尿病和糖尿病性视网膜病变服务评估工具、青光眼服务评估工具、矫正屈光不正服务评估工具、康复服务和康复系统评估工具等。
监制：程浩
责任编辑：崔乐怡
实习编辑：檀林耀
资料来源：世界卫生组织