孕妇感染是否影响胎儿？接种疫苗不如感染一次有效果？官方回应
南方和北方变异的病毒株略有不同
北京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰表示，可能从目前的情况来看，南方和北方变异的病毒株略有不同，北方略微干燥，天气比较冷，病情略重，但病程基本在5-7天，个例的重症主要和基础病有关，比如原来有肝肾功能不好的、高血压、糖尿病的，这些要及时就诊。
会上，国家妇产疾病中心主任乔杰说，从汇总的国内情况和国际的报道看，孕产妇感染新冠病毒之后，总体上症状、病程情况都和普通人群比较接近，症状主要是上呼吸道感染，比如咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、流鼻涕、全身酸痛、发烧等症状。重症非常少，病程基本上是5-7天。母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障，几乎不会传染给胎儿。但产后妈妈和宝宝最好在空间上有一定的隔离或佩戴N95口罩，可以母乳喂养。
儿童感染出现重症几率非常低
北京儿童医院主任医师钱素云在会上介绍，儿童感染新冠病毒以后的表现和成人是相似的，也主要是上呼吸道感染的症状，所以主要表现为发烧、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，这是大部分孩子的表现，还有一部分是不典型的症状，包括乏力、食欲不好、呕吐、甚至腹泻等等。还有个别的孩子会出现喘息、声音嘶哑，但是儿童发烧的程度个体差异比较大，有的孩子烧的比较高，甚至达39度多、40度，但现在观察2到3天左右大部分孩子都退烧了，这是绝大部分孩子的表现，出现重症的几率是非常低的。
儿童发病大部分因家庭其他成员患病
哪些措施可以有效帮助孩子抵御新冠病毒侵袭？钱素云说，首先适龄儿童应该及时全程接种疫苗。“我们发现，儿童发病大部分都是因为家庭其他成员患病以后，聚集性发病，家长也要做好自身的防护和对儿童的防护。”
另外，家中要勤通风，家中出现发热病人以后，要及时隔离。培养好孩子良好的卫生习惯，包括出门戴口罩、勤洗手、不随地吐痰等，在冬季尽量减少带孩子去一些人员密集的封闭公共场所，这些措施都可以减少病毒感染的发生。另外平衡饮食、适当饮水、多吃水果蔬菜、保证充足睡眠、规律的作息时间等等，加强亲子之间的沟通互动，保持愉快的心情，都有利于抵抗病毒的感染。
接种疫苗预防重症和死亡效果显著
会上，有记者提问，“现在有一些说法，称接种新冠疫苗并没有预防效果，而且无法阻止反复感染，反而认为感染一次之后还有可能产生抗体，认为没必要接种新冠疫苗。”
对此，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，接种疫苗可以预防感染，也可以预防发病，还可以预防重症和预防死亡。目前来看，新冠病毒疫苗在预防感染或者说发病方面的效果不是我们期望的那么理想，但是它预防重症和预防死亡的效果还是非常显著的，这就是为什么现在全球都在推进疫苗接种的主要原因。大量监测和研究显示，不接种疫苗的话，尤其是在老年人，还有在有基础疾病的人群当中，不管是重症还是死亡风险，和接种疫苗的人群相比都是非常高的。
在这种情况下，如果全程接种疫苗或者加强接种疫苗，就会把这种风险大大降低。
老年人出现四类情况需要就医
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍，老年人和儿童在冬季都容易出现呼吸道感染，老年人可能存在一些特殊问题，要加强对老年人的观察，了解老年人的基础情况。比如基础心率是多少，基础血压是多少，基础的每分钟的呼吸频率是多少，基础体温如何。如果有条件或者有心肺疾病的老年人，要了解他基础的外周血氧饱和度怎样，一旦感染，要观察这些基础数据的变化。此外，还要观察老年人一般情况的变化，比如意识状态怎么样，精神状态怎么样，大小便怎么样，进食怎么样。
如果出现以下情况是需要考虑就医的：
第一，症状持续或者加重，比如发热持续甚至有加重倾向。
第二，出现新的症状，比如出现了胸痛、呼吸困难、大小便失禁或者突然出现肢体不能运动，特别是单侧肢体不能运动，或者是老年人不能进食了，出现恶心呕吐的情况，或者老年人出现嗜睡的状态，不认人了，出现定向障碍，这些都是危险的信号。
第三，基础疾病的加重，比如老年人本身有冠心病的，出现心绞痛，原来有慢阻肺病或哮喘，出现了慢阻肺病和哮喘的加重，这也提示老年朋友需要就诊。
第四，一些基础疾病本身不太稳定的，比如有严重的呼吸系统疾病，有严重的心脏基础疾病，或者是80岁以上的高龄老人，没有接种过新冠疫苗，是出现重症新冠肺炎的高危人群，需要格外重视。
原有心血管基础疾病患者感染也不必焦虑
北京安贞医院常务副院长周玉杰强调，原有心血管基础疾病的患者得了新冠也不必担心，目前的相关数据证明，没有发现心血管疾病和新冠相互之间的不良作用，所以不必焦虑。
周玉杰说，首先要把基础疾病管理好，把原有的心血管疾病的药物用好，增加机体的免疫力，改善自己的睡眠质量，要克服焦虑的思想。其次心血管疾病防控的药物不要停药，停药就会诱发或者加重疾病，如果有持续性的胸痛，还是要到医院去进一步诊断和治疗。有四点是需要特别注意的，第一个是合理膳食，第二个是戒烟戒酒，然后是适量运动，最后是保持心理平衡。
文|北京青年报记者 屈畅
综合中国网、北京日报客户端
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