儿科就诊高峰会持续到明年春季？专家解读→

伴随呼吸道传染病高发季到来，全国多地医疗机构正在经历就诊高峰。

预计当前流行情况还将持续一段时间

11月24日，国务院联防联控机制发布通知，2023年10月以来，我国流感、肺炎支原体感染活动逐步增强，预计流感将出现全国冬春季流行高峰，肺炎支原体感染未来一段时间在部分地区仍将持续高发。今冬明春我国可能面临新冠、流感、肺炎支原体感染等多种呼吸道疾病叠加流行的局面。

近期，一些地方出现了医院门急诊量增长，儿童呼吸道疾病感染人数增多的情况。复旦大学附属华山医院感染科副主任张继明教授表示，“本身天气变冷，流感或者其他呼吸道传染病人就会多一些，不需要恐慌。”他说，最近主要的就诊压力仍然集中在儿科，以肺炎支原体为主，成年人的冲击并不大，医院的承载能力还可以。此外，个体差异使得病情严重程度不一，但一般来说，多数病例仍以一种病毒为主。

张继明认为，当前呼吸道传染疾病就诊高峰预计还会持续一段时间，且由于多种疾病叠加流行的情况，并不能准确判断这波高峰会到什么时候结束，预计到明年春天，天气变暖之后会有所好转。

对于儿科就诊高峰的情况，上海市儿童医院呼吸内科主任医师蒋鲲接受媒体采访时坦言，目前很难预估今年的冬季儿科就诊高峰会持续到什么时候，按照以往经验来看，高峰一般持续到春节，“寒假期间或许患儿数量会下降一些，但需要密切观察”。

图为今年10月，北京儿童医院末梢采血窗口外排起的长队

建议患儿家长优先考虑居家观察

国家卫健委相关负责人表示，症状较轻的患儿首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊；也可通过医联体转诊到基层医疗机构进行后续治疗或居家治疗。

目前，多家医院正尝试进行就诊流程优化，以达到缩短候诊时间、减少往返诊室次数、降低院内交叉感染风险的目的。

11月1日起，朝阳医院、天坛医院等北京多家医院开始实施“先化验再诊疗”措施：患者在自助机上取号报到后，可同时开具诊前化验单，完善相关检验检查，候诊期间同时等待检验检查结果，进入诊室问诊时可直接将结果提供给医生，避免重复等待。

此外，北京东城区多家区属医院、社区卫生服务中心儿科门急诊全员上岗，采取了增加诊室、增派医护、弹性排班、优化就诊流程、增加药品储备、延长门诊时间等多项举措。

资料图

考虑到儿童患病后家长的焦虑心情，张继明建议，家长带儿童去医院就诊应先考虑以下情况：最近是否有接触史，比如班级同学感染肺炎支原体；是否出现持续高热，或者发烧后有明显不适。他认为，现阶段儿科门诊就诊人数多，交叉感染风险较大，建议家长先居家观察，使用对症药物。

张继明表示，病毒感染大部分是自限性疾病，只要配合药物治疗，做好退烧，一般不会出现重症情况。儿童发烧时，家长要密切注意出现高热惊厥的情况，比如身体变得僵硬或瘫软、处于无意识状态或无法认识周围环境、身体抽搐、呼吸困难等。

他指出，当前，大多数肺炎患儿还是轻症为主。只有一种不太常见的情况，家长需要特别警惕，即部分存在免疫功能障碍的儿童，即使没有发烧也有可能出现白肺，应及时就医检查。

他还提醒，并非所有肺炎都需要输液治疗，大部分患儿可以通过口服药物治愈。但无论是成人还是儿童，患病后都要注意多多休息，多饮水，饮食上多吃容易消化的食物。

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来源 | 中国新闻网

编辑 | 孙晟源

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