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关于腰痛腰突,你搞不懂的那几件事儿…

2016-02-16 每天多学一点




1 ▏年轻会不会得腰突?

关于腰突这个话题,其实有很多问题可以深入讨论,年龄就是其中一个问题。门诊看病的时候,除了老年腰痛患者,年轻的患者也不少见。基本上问的问题也都差不多,一般都是下面这两种情况。



对于“腰痛是否就是腰突”的问题,在上期(引用)我们已经谈到了。对于另一种说法,年轻就不会得腰突,其实更是一种错误的理解。过去一直认为腰突是老年人群的“专利”,但是近年来腰突年轻化的趋势越来越明显,青壮年期已经成为发病的高发阶段,20~40岁的发病患者可以达到总发病人群的80%。总结起来,年轻人高发主要有以下几个原因:


1、活动量大,劳动强度大;

20岁左右正是精神旺盛的时期,活动量及工作量可想而知的,“年轻,什么都能干”。但是过于繁重劳动以及活动都会增大脊柱负荷,增加腰椎间盘磨损的概率,因此劳动强度过大造成年轻人椎间盘突出的主要原因之一。


2、不正确的坐姿,长期伏案工作;

随着现代经济的发展,更多的年轻人处于长期伏案工作之中,久坐是这类人的特点,我们曾经提到过坐位腰椎间盘的压力较大,而久坐会导致坐姿的变形,从而进一步增加间盘的压力。


3、缺乏锻炼,腰背肌力量薄弱;

工作及生活压力增加,主动锻炼意识不强,是导致现在年轻人腰背肌力量薄弱的主要原因。我们曾经提到很多上初中的学生们甚至连悬吊都无法做到(引用)。课余生活多元化也会分散自身锻炼的注意力,大部分人不会花上哪怕一分钟在健身上面。腰背肌群力量下降,脊柱及椎间盘承受的压力便会上升,椎间盘出问题也就不远了。


4、肥胖

现代饮食结构导致青少年肥胖的人越来越多。肥胖不仅会带来很多内科疾病,也会对身体结构造成很大负担。尤其是身体中部的肥胖,会使你的身体重心前移,给你的腰背部肌肉和周围组织增加不必要的负荷。肥胖引起的腰痛与腰椎负荷增加有关,并且会引起椎间盘退变加速,是腰椎间盘突出症的一个重要诱发因素。


说了这么多,有些朋友可能更加疑惑了,“你说这么多,一会说年轻人腰痛不一定是腰突,一会说年轻人是腰突的高发年龄段,那我怎么才能确定自己到底是不是腰突呢?”,关于这个问题,因为牵涉到更加专业的知识,所以我再次留个坑,请大家继续关于这个专题的后续。


2 ▏腰椎间盘突出了,怎么破?

(以下内容摘抄自硬派健身,版权归硬派健身所有)


很多朋友都比较关心,有腰椎间盘突出症后,还能正常运动吗?


通常认为,非急性、症状较轻的腰椎间盘突出症,是可以采用运动疗法进行恢复和治疗的。因为腰椎间盘突出症,本身很多就是因为核心肌群过弱而引起。如果只是一味的躺着“静养”,反而可能因为相关肌群变得更弱,而更加容易导致慢性恶化。


相关研究表明,腰背核心肌群的功能锻炼,被认为是治疗腰椎间盘突出的有效方法,可以很明显地减缓腰痛和提升腰背肌力,防止恶化


我们曾经介绍过脊柱侧弯的侧重点在于掌管左右平衡的多裂肌;而腰椎间盘突出则更侧重于强化核心肌群整体。日本学者发现,以腰椎间盘突出为主的下背痛患者,腹肌肌力是正常人的67%,腰背肌力为正常人的83%。也就是说,不光是下背肌群,腹肌也需要有所强化。


另外,由于腰椎间盘突出症的特殊性,我们更倾向于推荐静力收缩的训练,或者仰平躺卧位的腹肌训练,这样对腰椎的压力也更小


可能有朋友会担心腹肌训练会影响到腰椎,正确的姿势基本上是不会导致这个问题的。当你处于站立姿势时,你的腰椎第三和第四椎间盘压力约为70kg,走动时的背伸期间约为150kg,而我们推荐的平卧位双腿抬高约为120Kg,腹肌静力训练约为110kg。可以说仰卧平躺的腹肌锻炼,比走动时对腰椎的压力还要小,所以正确姿势的锻炼基本没有问题。


所以我们建议以下几个有助于训练核心肌群整体的动作,对于强化腰背肌,防止腰椎间盘突出等问题,效果很不错哦~


仰卧交替抬腿


动作描述

1 仰卧平躺于地面,背部紧贴地面,双手放在身体两侧;

2 保持上身稳定,下背部紧贴地面,腹部收缩,双脚交替抬起,感受腹肌持续收缩。

动作要点

1 动作过程中保持下背部紧贴地面,不要用背部借力。

动作特点

仰卧交替抬腿可以很有效地训练到腹直肌下部,对于强化腹肌力量有很大的帮助。


平板支撑(Plank)


动作描述

1双肘弯曲俯撑在垫子上,脚尖踩地,躯干伸直,头、肩、胯、踝处于同一条直线;

2 保持腰腹收紧,尽可能多坚持一段时间。

动作要点

1动作过程中保持腰背挺直,核心收紧,尽可能撑久一点。

动作特点

平板支撑是一项安全、老少皆宜、容易上手的动作,不仅能训练到几乎所有核心肌群,还兼顾了稳定和不稳定的训练。


小燕飞


动作描述

1趴在垫子上,手臂紧贴身体;

2同时向上抬起双手双脚,至最高点停顿2-3秒,尽可能地拉伸身体;

3缓缓恢复至起始动作。

动作要点

1动作过程中感受背部肌肉的收紧。

动作特点

小燕飞可以很有效地锻炼到下背部核心肌群,对缓解腰肌劳损、改善腰椎间盘突出等问题有很好的帮助。


十字挺身


动作描述

1俯卧在垫子上;

2 左腿和右臂同时向上抬起,感受下背部的收缩拉紧,坚持1-2秒;

3 放下左腿和右臂,换右腿和左臂,重复动作。

动作要点

1动作过程中保持腰背挺直,核心收紧。

动作特点

十字挺身是很有效的下背部肌群锻炼动作,可以很好地找到竖脊肌的训练感觉。


最后是给大家设计一份改善腰椎间盘突出的训练计划,有腰椎问题的朋友,可以经常进行锻炼。它能够比较有效地提高腰椎稳定性和灵活性,更好地预防各种腰椎问题。


文章来源:骨医张乐乐


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