中国诊所的出路在哪里？

摘要

在中国，全科诊所盈利仍然是一大难题。诊所，连锁诊所未来路在何方？     

来源：新浪微博   作者：谢汝石

诊所，作为一个基层执业场所或者一个基层医疗单元，常常会作为一个基本医疗机构出现在居民最方便就医的地方或者高端写字楼或者商业楼宇中。投资小，方便病人，运营相对简单，可连锁性强，往往各种各样的全科或者专科诊所会是投资人或者是医生等比较喜欢的投资方式。中国的全科诊所还很难盈利，这是一个普遍的现象，究竟中国的诊所，连锁诊所的出路在哪？

我认为 ，中国的医疗服务还是处于计划经济时代。首先，现在90%的医疗服务供给是源于公立医院，而公立医院的医疗服务价格体系严重落后，而且还是90年代时政府定价。医疗服务的价值不是源于服务和技术，而是源于检查、尤其是大型影像和检验的检查 ，药品等。而检查的设备投入和才人投资是最大的，民营的诊所几乎没有这个投入的能力。那么，诊所怎么有机会盈利呢？早年只有出现了“骗医”。

其次，我们国家近30年的医疗改革把全科消灭殆尽。尽管近年开始重视，但老百姓看病已经不相信这些小医疗机构可以解决实际上的医疗问题。大家只有相信大医院，看病难就是由于大家的就医习惯和基层全科医生缺失造成的。大病，小病都挤在大医院，诊所的生存空间在哪？

第三，医疗服务社会化没有形成。在我国大陆，市场化的第三方诊断中心，商业化的医疗平台缺失，诊所病人需要检查、住院、手术时只有回去大医院检查和住院。这样不但让患者体验不好，而且还会不能把后期住院的商业价值体现在诊所的医生劳动价值上。因为，病人到了公立医院住院，手术根本上不会与收治病人的诊所医生产生价值分享。所以 ，诊所就算有“大医生”参与 ，但也只有解决小问题的能力，大医生的能力显示不出来，自然他（她）们的价值自然显示不出来，那么最后就是留不住名医！诊所医疗质量得不到提高。

所以，我判断，现在诊所投资的价值不高。那么 ，今后的价值在哪呢？

第一  ，有专家团队，让病人在诊所发现需要解决问题的疾病时有解决方案和途径。这就是有全科医生集团作为背景的诊所，就可以真正让专家指导基层提高，诊所医生不但可以解决日常大部分的基本疾病，而且还会在专家指导下不断提高自己的医疗水平，增强老百姓的信心，更要重要的就是有自己的专家做后盾，可以快速解决患者住院，手术问题。

第二 ，有保险支付和社保的支持。一个连锁诊所，如果没有了商业保险的认证，社会医疗保险的支持，那就肯定没有出路的。规范的，现代化的管理，就是保险支付被认定的基础。

第三，有大师文化，有继续教育的体系。医疗，是一个终生学习的行业。每一个医疗机构或者是学科都需要一个灵魂和文化支撑。真正大师的价值，在于缔造一个机构的文化和灵魂，让有这个大师的灵魂代代相传，而不是这些大师看多少个病人或者做多少台手术。

第四，有支撑的医疗平台。这一点，在未来的几年内，这样的平台一定会出现。

第五，有客户群体的支撑！这点，就是连锁诊所的生命所在。

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