数说北京医疗卫生服务 公立医院财政投入增三成
摘要
2016年北京公立医院财政投入140亿元，比2015年增长29.4%。基层医疗卫生机构财政拨款44亿元，比2015年下降2.4%。
来源：健康界 作者： 郝兰兰
最新数据显示，2016年北京市财政为公立医院拨款1407529万元，比2015年增长29.4%。基层医疗卫生机构财政拨款441136万元，比2015年下降2.4%。在大力建设分级诊疗体系背景下，北京市财政对基层的财政投入却出现了下降趋势，背后原因令人深思。
7月26日，北京市公布《2016年度北京市卫生与人群健康状况报告》（下称健康白皮书）。健康界从新闻发布会上获悉，尽管2016年度北京市对基层拨款有所下降，但基层医疗卫生机构编制床位数较2015年增加了168张。
透过这份数字报告，北京市将医疗卫生服务、人口基本情况、慢性非传染性疾病及相关危险因素、传染病发病情况、残疾人口状况、精神疾病、儿童青少年健康状况、健康素养、健康环境状况讲深说透。
数说医疗卫生服务
机构数量
2016年北京市有医疗卫生机构10637家，较2015年增加212家。其中，医疗机构10491家，疾病预防控制机构29家，卫生监督机构18家，医学科研机构28家，采供血机构4家，其他卫生机构67家。
人员数量
2016年北京市卫生人员总数为330777人，较2015年上升3.0%。其中，卫生技术人员264850人，比2015年上升3.2%。执业（助理）医师100878人，每千常住人口医师4.6人；注册护士117760人，每千常住人口5.4人。
2016年医院人员总数为244807人，卫生技术人员199719人，占比81.6%。北京市基层医疗卫生机构人员总数为65215人，社区卫生服务机构人员总数为32795人。
床位数量
2016年北京市医疗机构编制床位总数为125041张，比2015年增加5.6%；实有床位总数为116963张，比2015年增加4.8%。其中，医院编制床位总数为114943张，比2015年增加6148张；实有床位总数达110021张，比2015年增加5377张。社区卫生服务中心编制床位总数为6677张，比2015年增加168张；实有床位总数为4417张，比2015年增加5张。
2016年每千常住人口医疗机构编制床位5.8张，每千常住人口医疗机构实有床位5.4张。
2016年北京市医疗机构编制床位使用率为72%，实有床位使用率79.9%。其中，医院编制床位使用率为75.6%，实有床位使用率82%；社区卫生服务中心编制床位使用率为19.9%，实有床位使用率31%。
与2015年相比，北京市地方医疗机构编制床位使用率上升0.2个百分点，实有床位使用率上升1.5个百分点；医院编制床位使用率上升0.1个百分点，实有床位使用率上升1.4个百分点。
诊疗人数
2016年，北京市医疗机构诊疗人数24877.7万人，比2015年增长5.9%；出院人数为369.8万人，比2015年增长9.4%%。
平均住院日
2016年北京市医疗机构平均住院日为9.6日，比2015年缩短0.5日。
诊疗费用
2016年北京市二级以上公立医院门诊病人次均医药费用21026.8元，比2015年增加1.1%；住院病人人均花费6619.1元，比2015年减少0.4%。
家庭医生签约情况
截至2016年底，北京市社区卫生服务机构家庭医生签约服务累计签约户数384.2万户，累计签约人数771.1万人，重点人群签约390.3万人。
恶性肿瘤仍为致死首因
据北京市统计数据显示，2016年北京市户籍居民期望寿命为82.03岁，比2015年上升0.08岁。其中，男性79.83岁。女性84.31岁。
北京市对造成居民死亡的主要原因进行了分析。报告显示，2016年北京市户籍居民的主要死亡原因仍为慢性非传染性疾病，前三位死因分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病。
男性恶性肿瘤新发病例中肺癌发病居第一位，其次是结直肠癌、胃癌、肝癌和前列腺癌；女性中乳腺癌发病居第一位，其次是肺癌、甲状腺癌、结直肠癌和子宫体癌。
除了根据性别对死亡原因进行分析之外，北京市还根据年龄组进行相关分析。1-14岁组的前三位死因为损伤和中毒、神经系统疾病和恶性肿瘤；15-64岁组的前三位死因为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病；65岁及以上组的前三位死因为心脏病、恶性肿瘤和脑血管病。
从地理位置上来看，北京市恶性肿瘤死亡率最高的地区分别为房山、通州和顺义；心脏病死亡率最高的地区为房山、顺义和平谷；脑血管病死亡率最高的地区为房山和平谷。
健康白皮书还对控烟工作成效进行了总结。据调查显示，2016年各类公共场所有禁烟标识的占93.6%；室内工作场所二手烟暴露率为20%；15岁及以上成年人吸烟率为22.3%。
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