打造优势专科 这些明星医院招数多

摘要

如何打造优势专科，提升医疗质量管理水平？来看看这些明星医院的做法。

来源：健康界 作者：沈媛巧

一家医院要想获得源源不断的病人，前提是病人对其产生足够的信任。

那么，患者的信任从何而来？

“让病人信任医院，需要医院有优质的学科、安全的医疗质量。”9月15日，在上海举办的第六届中国医院临床专科建设与发展论坛上，上海申康医院发展中心副主任、复旦大学附属中山医院副院长朱同玉给出了自己看法。

对于任何一家医院，学科建设与医疗质量安全永远都是医院建设的制高点，如何争取这一制高点？论坛上，一众明星医院院长，纷纷登台讲解自家医院优势专科打造与医疗质量安全的秘诀。

南京鼓楼医院：注重学科建设内涵和质量

学科是医院发展的根本，是医院核心竞争力的体现。

谈到学科建设，大家可能更多的会想到团队、创新能力、技术能力、管理能力等，并把这些作为衡量一家医院学科建设水平的核心指标。但在南京鼓楼医院院长韩光曙心里，学科建设不应该被忽视的一个非常重要的维度是内涵和质量。

韩光曙此言，既是对鼓楼医院几十年学科建设经验的提炼和思考，又是当前医院学科建设的方向。在他看来，对于任何一个医院管理者来说，学科建设都是医院最重要的内容之一，因此，必须狠抓内涵和质量，不能仅用外在指标来衡量一个学科。

质量看不见摸不着，如何才能体现出学科建设质量高？

“如果你设定了一个标准，你的行为、实际的结果和标准完全重合，你的质量就是最好。”韩光曙说。在他看来当学科建设的路径、结果与其设定的标准完美契合时，该学科的质量就处于高水平层次。

不过他强调，设定的标准应该不断提升，质量管理的过程就是不断追求达标的过程。

“学科很重要，但是一流的学科应该是专业认同的结果，而不是自我主观的一种想象。”在韩光曙的心里，学科的个性彰显出其特色，一流学科必须要有自己的个性。

良好的业内影响力、核心技术、队伍与人才培养、投入和产出，这些都是衡量一家医院学科建设好坏的标准。但是，N个标准中，韩光曙认为质量和规范是基础。

学科是医院舞者的话，质量内涵就是背景音乐，缺一不可。

武汉同济医院：“方向+人才”构建学科高质量格局

“一家院的品牌打造要从技术、服务、文化三个方面来努力。”这是华中科技大学同济医学院附属同济医院（下称武汉同济医院）发展的理念。基于这一理念，武汉同济医院将发展经验凝练为技术为本、质量为纲。

武汉同济医院医务处副处长王留明表示，学科的发展首先需要有明确的方向，后面再有一个合适的团队，最后由医院进行支持。

基于这一想法，武汉同济医院定期了解每个专科调研科室的需求，由科主任以及科室的核心小组汇报科室工作以及下一步发展方向，并凝练出两到三个发展重点，然后医院从整体上统筹全院的资源分配，对重点内容进行资助和支持。

在这一系列措施支撑下，武汉同济医院提出了打造三个临床基地、五个平台的发展方向。其中三个临床基地是手术治疗基地、疑难急危重症救治基地和医疗保健基地，五个平台是以手术机器人为标志的微创内窥镜的技术平台，以器官移植为标志的终末期疾病治疗平台，以德国steiger急救体系为标志的急危重症救治平台，以转化医学为核心的生物诊疗治疗平台和以质子加速器及PET为标志的肿瘤疾病诊断治疗技术平台。

有了努力方向，接下来就是聚拢人才。王留明强调，医院学科建设离不开团队的努力，所有的发展最终都要通过人来实现。

在这种背景下，武汉同济医院学科建设的另一核心任务是千方百计培养一流人才，并把人才分为领军人才、高级人才、重点人才以及普通人才。领军人才是指具有冲击院士资格的人才。王留明表示，武汉同济医院遴选了一批具有知名度和影响力的领军人才，力争三到五年之内培养出院士。

高端人才是指海内外的优秀人才。在高端人才中，医院既重视外部输血，又注重内部造血机制。海外人才主要通过引进手段进行补充，内部人才则主要进行自我培养。“我们医院成立了各种基金会，来支持各种不同类型的人才的培养。比如说医院优秀青年，每年每人资助五十万，人才基金每年每人资助三十万。”

尽管高端人才能引导医院的发展，甚至在某种程度上决定一家医院的成就，不过在王留明看来，更重要的仍然是基础人才培养。王留明认为，基础人才就像是一座大厦的基石，是最重要的部分。为此，武汉同济医院确定了三分之一的毕业生选留原则，即本校人才、外校人才和海外人才各占三分之一。

所有人才进入同济都有一个培训选留的过程，三年培训期满之后进行二次考核，再次进行双向选留。“目前为止这种激励机制取得了很好的效果。”王留明坦言。

青大附院：信息化助力医疗质量管控体系构建

青岛大学附属医院（下称青大附院）拥有4个院区，床位数近4000张，在学科建设和医疗质量安全上，医院面临的主要问题是如何做到质量管理和诊疗规范的同质化，如何保证亚专科建设同质化。

“这是多院区办院非常大的难题，也是一个挑战。”青大附院副院长蒋光峰如是说。

2016年，青大附院按照全院学科同质化原则，实施科室管理新模式，即“院-科两级负责制”，打造学科建设合力。在医疗质量安全上，则由医务部代替医院行使质量管理重的部分功能，在院和科之间成立专家委员会，对医院的质量管理进行咨询。

通过院科两级负责制，医院形成了以医务部为核心的医疗质量管理的多部门联合管理机制，并对标准进行细化、量化和分解，“工作的质量、核心制度的落实、技术管理等这些都有监管指标，并构成医疗质量的控制体系。”蒋光峰介绍，目前医院构成了97项医疗质量的控制指标，依据指标医院对各科室单位进行考核。

这显然是一个巨大的工程，医院如何能更好地把控质量安全？“过去的方法肯定不行，医院必须建设信息化平台。”蒋光峰指出，通过信息化平台的建设，医院无论流程还是工作分析，都有了非常好的提升。

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