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山东省立的百甘春秋 始终不变的生命担当

2017-12-13 健康界

前言

2017年12月16日,山东省立医院迎来了她120岁的生日。


120年来,山东省立医院历经风雨变迁,成为山东省卫生事业的引领者。


1897年的冬天,一座名为“万国缔盟博爱恤兵会医院”的诞生了,这就是山东省立医院的雏形。


1915年,日本侵占山东后,医院先后改名为“青岛守备军民政部铁道部济南医院”“同仁会济南医院”。


1945年,医院由国民党山东省政府接管,始称“山东省立医院”。


1948年,济南解放之时医院回归人民的怀抱。


120年风雨历程,一代代省医人披荆斩棘、夙兴夜寐,在新中国成立后的岁月里艰苦创业、开拓进取,在改革开放的大潮中把握机遇、乘势而上,在新世纪科学发展、创建辉煌,在山东省医疗卫生事业的历史上书写了浓墨重彩的篇章,一步步迈出了跨越式发展的坚定步伐。


2016年9月,国务院医改领导小组副组长、国家卫生计生委主任李斌在济南召开深化医改座谈会,充分肯定了医院在深化医改工作中取得的成效。


2016年10月,国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜一行来医院调研公立医院改革工作,对医院的医药价格调整、医护薪酬制度、人文医学、志愿服务、分级诊疗、儿科建设方面取得的成效给予了表扬。


大鹏之动,非一羽之轻也;骐骥之速,非一足之力也。几代省医人不懈努力,代代相承,实现了从一家小型医院到山东首屈一指名院的嬗变。在120年的发展历程中,省医人甘于清贫,乐于奉献,用精湛的技术和优质的服务汇聚成“精诚仁和”的院训,推动着百年省医在医学发展和服务创新的道路上勇立潮头,向着建设“精诚大爱、智慧开放、美誉幸福”的与国际接轨的国家级名院目标奋进。



管理强院    始终坚守的“省医原则”

有人说,省医之于山东,如同协和之于北京,无论医疗水平抑或科研力量都是航空母舰般的存在,而其根则深深埋于齐鲁大地,儒家文化深入骨髓,其中亦蕴含着山东人不忘初心的认真、细致与务实。


质量与安全,是医疗服务永恒的核心和灵魂,多年来山东省立医院实行医疗质量全过程管理“第一责任人制度”。调整充实药事与药物治疗、临床用血、护理、医院感染、病案等医院医疗质量与安全管理委员会,健全完善三级质控体系,层层签订目标责任状;开展医疗质量管理培训、疾病专题讲座、科主任质量管理培训以及青年医师论坛等;实施重大手术、合理用血、合理用药、病历书写质量管理等专项治理;临床路径管理覆盖80个病种,出院患者临床路径管理例数6162例;完善24小时医疗安全保障机制,非正常死亡率、围手术期死亡率和严重并发症发生率持续降低;加强了对平均住院日、药占比、耗占比、临床路径、抗菌药物使用强度等关键指标的考核,实行综合质量管理;深化感染风险评估及控制,无一例医院感染暴发等恶性事件;健全药事管理体系,抗菌药物临床应用管理、药品不良反应监测工作规范、扎实。


护理工作标准化水平持续提高。开展“STAR”行动第二阶段工作,修订护理标准298项,开展疼痛规范化管理、无噪音管理等6类标准化示范病房建设,设置护理质量敏感指标273项;外科病房快速康复护理实施覆盖率达60%,快速康复护理工作荣获了“山东省第四届护理创新改革评选活动一等奖”。


医疗服务水平不断提升。医院开展了“三升一增”活动,升级门诊“全预约”功能,新增微信预约服务,深化“专家团队阶梯式预约”“一贯式分诊”等,专家号源全部开放预约,预约就诊比例超过60%,居省内首位;新增肺间质病、骨髓炎与肢体畸形矫正、糖尿病足等17个特色门诊,特色门诊总数达33个;开展了胎儿医学、高危妊娠、颅脑肿瘤、胎儿心脏病等多学科会诊,实现了疑难病诊疗的“一站式”服务;2016年7月以来,开展日间手术1500例,并率先试点纳入医保统筹;在全省率先完成异地就医联网结算工作,异地即时结算5万人次。


众所周知,绩效管理是现代化医院管理的核心环节,更是医院管理者的心头难。山东省立医院围绕RBRVS劳动价值评价体系上建立起以工作数量、服务质量、劳动风险为关键考核指标的绩效工资管理新模式,基本实现优绩优酬,用3个月时间啃下了绩效改革这块硬骨头,实现了新旧绩效方案的平稳过渡。


硕果累累    医教研发展之路的“省医探索”

在共和国医疗史的记录簿上,总是不乏山东省立医院的身影:


2001年,在国内外率先开展在单纯超声引导下经皮或经胸微创治疗先天性心脏病,达国际先进水平;


2002年,成功完成国内第一例机器人辅助下胸腔镜肺癌和食管癌切除术;


2004年,完成国内第一例纤维血管镜下大隐静脉原位转流术;


2013年,成功实施国内首例采用体外膜肺氧合(ECMO)抢救大剂量百草枯中毒患者……


医院现已发展成为集医疗、科研、教学、预防保健、指导基层为一体的大型综合性三级甲等公立医院,同时挂牌山东省立医院集团、山东大学附属省立医院、山东省红十字会医院、山东省临床医学研究院。有中心院区和东院两个院区,开放床位3500余张,年门急诊量350余万人次,年出院患者14万人次,手术6.9万台次,医疗综合服务能力全省第一。复旦大学中国医院排行榜位列第42,华东区综合实力位列第16;“中国顶级医院100强”位列第34,已成为山东省内首屈一指、全国知名的历史名院。


医院多项技术国内领先,作为全省唯一一个具备所有种类器官移植资质的医疗机构,医院活体肝移植技术国内领先;在治疗Ⅰ型主动脉夹层、经胸微创室间隔缺损封堵术等技术方面居国内领先;磨痂术在烧伤深Ⅱ度的应用被国内医院广泛推广;听力重建、耳神经与侧颅底外科手术及耳性眩晕综合治疗国内先进;辅助生殖技术达国际先进水平。


医院加强专科医院建设,先后成立了山东省儿童医院、山东省骨科医院、山东省立口腔医院。119个医院临床和医技科室,10个国家临床重点专科,13个泰山学者岗位,27个省级临床重点专科,14个临床医学研究所……在“2016年度中国医院科技影响力排行榜”中,是山东省唯一26个学科全部荣登榜单的医院。耳鼻喉科、内分泌科、烧伤科、整形外科、胸外科5个专业跻身中国医院最佳专科声誉排行榜。


医院拥有双聘院士5名,山东省“泰山学者”岗位特聘专家14名(海外“泰山学者”3名),国家百千万人才工程(第一层次)专家、享受国务院政府特殊津贴专家等国家级人才51名,省部级突出贡献专家22名,高级职称人员927人。研究生导师405人,其中博士生导师103人。国家级专业委员会任职43人,中华医学会候任主任委员1人,副主任委员及常务委员9人,省级医学会主委副主委136人。


医院曾获国家发明奖2项、国家科技进步二等奖2项、省部级一等奖14项。获山东省科技最高奖2项。近5年来,共承担各类科研课题912项,获得科研经费总计1.6亿元,分别较“十一五”增长102%、216%;SCI(E)收录论文1000余篇;获厅级以上科研奖励140项,其中省部级以上奖励48项,包括山东省科技最高奖2项、省部级一等奖4项、二等奖22项、三等奖20项,国际合作奖1项。2016年,医院发明专利数量居全国医院第5位,SCI(E)论文数居全国医院第11位。


筑牢堡垒    不忘初心的“省医内核”

山东省立医院始终高度重视党建工作,把党的建设与业务工作紧密结合、有机统一,不断探索创新党建工作模式,取得了实实在在的成效。医院始终坚持公立医院公益性,开展深化廉洁和行风建设工程。研究出台医院整体的《廉洁风险防控规程》,建立规范权力与责任的“总台账”,开展供应商诚信管理,与药品、器械等供应商签订《廉政合约》。另外,医院党委历来高度重视干部队伍建设,为贯彻党管干部原则,确立了“严抓实管促有为,科学民主重监督”的干部工作方针,加强“三项机制”建设,全方位多渠道地选拔、培养、使用干部。


征程万里风正劲,重任千钧再出发。党的十九大刚刚结束,山东省立医院就兴起一股学习贯彻十九大精神的热潮。为此,山东省立医院创新开展了党委委员先学一步,党委委员为临床党支部讲一堂党课,派驻一支“学习书记”宣讲队,印制一本“学思践悟”口袋书,针对不同群体的融会贯通、融为一体抓学习的“五个一”活动,用新思想武装头脑、指导工作,让新思想的引领、新蓝图的擘画,为医院建设发展注入新的动力。


山东省立医院党委建起了“党委委员分工负责”制。医院党委创新选派31名管理部门党员干部,到临床医疗、医技等一线党支部任“学习书记”。正是这一位位“学习书记”在医院犹如一颗颗坚韧的螺丝钉,有力地钉牢了基层组织堡垒。在科室建设中发挥好党组织的政治核心和监督保障作用,促进党建工作与医院业务工作的结合,山东省立医院在换届改选之际,创新性地将原有党支部进行调整,将党支部建在科室上,把支部党建工作的落脚点放在提升医疗服务质量上,从“大动脉”到“毛细血管”,形成了深到底、纵到边、全畅通、能联动的党建网络。


无远弗届    勇立医改潮头的“省医模式”

面对“医改”这一宏大命题,山东省立医院亦是如此:大型三甲医院的使命、职责和担当,从来不曾忘记,无论是医院集团化管理还是深远规划的分级诊疗,无论是超前的医院管理理念还是飞速的信息技术发展……山东省立医院总是“言必信,行必果”——唯愿以一己之努力,造福一方之百姓。


一枝独秀不是春,百花齐放春满园。2004年,医院开始组建医院集团。目前拥有山东省立医院集团眼耳鼻喉医院(山东省耳鼻喉医院)、山东省立医院集团山东省妇产医院(山东省妇幼保健院)、山东省立医院集团影像医学研究所(山东省医学影像学研究所)、山东省立医院集团东营医院(东营市人民医院)、山东省立医院集团菏泽医院(菏泽市立医院)等5家成员单位。


医院为落实国家分级诊疗要求,组建了覆盖12个市、拥有30家成员单位的区域医疗联合体,建立双向转诊制度,接收成员单位转诊疑难危重病人5000余人次,接收成员单位进修骨干医师800余人,遴选1人派驻菏泽市立医院挂职副院长,遴选2人派驻集团东营医院担任党委书记、副院长,经帮扶的4家医联体二级医院提升为三级医院;在全省率先构建起覆盖省、市、县、乡的四级远程医学网络,联网医院385家,全年完成远程医学服务10000余例。


在山东省立医院医联体的大家庭里,不仅仅有业务指导、学术指导、经验分享,还有管理培养,定期在省立医院或到成员单位举办多种形式的管理能力培训班,通过学习交流与经验分享,促进医务人员接受先进管理理念,提升医院管理水平。更值得一提的是,2012年建立国内首家EICU系统(Electronic,ICUs),2013年建立云ICU平台,现覆盖国内90多家医院ICU(包括香港地区)以及美国、加拿大、澳大利亚医院ICU,面向全球开展重症医学病例讨论、学术交流、查房、会诊和示教等。目前,医院远程医学中心省内外联网500家,基本覆盖全省所有市、县。通过与成员单位之间开展远程会诊、诊断、查房、手术指导、教育培训等,探索同质一体化管理。远程医学开展项目有:远程会诊、远程查房、远程影像诊断、远程病理诊断、远程心电诊断、远程重症监护(EICU)、远程教育及培训、远程手术观摩及指导等。


公益先行    仁心济世的“省医使命”

名非天造,必从其实。承担社会公益活动,是山东省立医院多年来贯穿始终的责任与使命。山东省立医院积极响应政府号召,履行社会责任,多次派出医疗队员完成援外、对口帮扶任务,先后向塞舍尔、赞比亚、中国西藏、青海、新疆等地派出各级医师400人次;先后圆满完成了中石化青岛输油管线爆炸、江苏昆山特大爆炸事故等一系列突发事件的紧急医学救援,以及第十届中国艺术节、第22届国际历史科学大会等重大社会活动的医疗保障工作。


医院先后开展了先天性心脏病患儿救助、成骨不全救助、小天使基金、微笑列车、复明工程、先天性失聪、神华爱心基金、爱佑基金等20个惠民医疗项目,年救助7000余人次,减免患者费用2241万元。


2008年5月12日,汶川大地震后,医院第一支医疗队紧急奔赴四川汶川抗震救灾一线,医院先后组织了3批16人抗震救灾。


2009年,菏泽爆发手足口病疫情,医院派出十几名儿科专家组成的专家团队,连续工作一个月成功挽救了患儿的生命。


2011年1月,利比里亚志愿者王刚获利比里亚总统颁发的“非洲之星”荣誉勋章。


2013年,山东省立医院发起的“西藏光明行”慈善公益活动,在西藏日喀则让百余名白内障患者重回光明。


2015年4月26日,塞舌尔人民党总书记、副总统丹尼福尔来医院看望赴塞舌尔医院队员代表,并对赴塞舌尔医疗队提供的医疗服务表示感谢。


幸福省医    蕴涵儒家思想的“省医精神”

在山东省立医院,“幸福省医”不仅仅是一句口号,更是一种实实在在的行动。医院从改革内部绩效管理入手,释放医护人员的工作积极性,推动医院良性运转,从而为患者提供更好的服务,让每个人都能真实地感受到“幸福省医”的服务文化。医护人员的追求、医院的发展、患者的需求,三者联动并统一起来,通过打造医院文化和提升管理水平,医院给医护人员创造有尊严的工作环境和合理的收入,提升了他们的幸福感,并让他们快乐地工作,从而更好地为患者服务,在百姓中树立良好的口碑。


“德侔天地,道贯古今。”扎根齐鲁大地,山东省立医院深受儒家文化的滋养。走进历史悠久的山东省立医院仁和楼,浓郁的文化氛围和厚重的历史感沁人心脾;在十多公里外的现代化新院区,省医人将这种文化氛围延续,比如在员工每日必经之地建设了文化长廊,一幅幅历史图片、一张张自信的笑脸,记录了百年医院的沧桑与辉煌,感染着每一位员工和患者。2012年开始更是大力推进文化建设系统工程,精心构建具有“时代特征、行业特点、省医特色”的医院文化建设品牌。医院大力传承优秀的文化传统,构建了省医独特的文化体系,包括医院精神、宗旨、标准字体、院徽、院歌、院树等内容。以先进的文化引领人、凝聚人、感化人,为全院干部职工提供了有形的价值引领和精神支撑。


拥抱未来    创建与国际接轨国家级名院

志高者意必远,上承党政宏图,下启民生康泰,进入“十三五”建设,山东省立医院深知未来任重道远,郑重提出了发展目标——创建与国际接轨的国家级名院。


未来5年,山东省立医院将按照国家医改政策,结合山东省情,走出一条具有省医特色的医院发展之路,打造山东省急危重症和疑难病中心、科研中心、教学中心,使医院在全国的综合实力排名前移5~10位,成为品质优良、品牌出色、百姓欢迎的与国际接轨的国内一流医学中心,创建国家级名院。


为此医院提出7项具体目标和任务:加强学科发展、人才培养、科研创新一体的研究型医院建设;构筑学科发展和科技创新良好支撑条件;加强医疗质量管理,提升医疗服务水平;教学工作实现规范化管理和合作办学新突破;明确医院两区功能定位,建设绿色、智慧型医院;大力推进医院品牌文化建设和宣传工作;创建全国精神文明单位。


“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。”十九大报告提出实施健康中国战略,不仅绘就了新时代健康卫生事业的蓝图,也为山东省立医院人树立了新目标,提出了新要求。正如习近平总书记在党的十九大报告中所说,要增强狠抓落实本领,勇于攻坚克难,以钉钉子精神做实做细做好各项工作。这意味着在建设健康中国的道路上,在深化医改的攻坚中,在看到成绩和机遇的同时,山东省立医院将迎接更多的挑战。


行百里者半九十。在建设健康中国的征途中,今后的每一个甲子,每一个百年,山东省立医院都将不忘初心,牢记使命,砥砺前行,一如习近平总书记所说:“一件事情接着一件事情办,一年接着一年干”,离老百姓的健康需求靠得近一点、再近一点。在未来的征程中,只有节点,没有终点。


站在全新的起跑线上,山东省立医院开启了新的征程,下一个甲子必将赢得更多新的成就与辉煌!


百甘春秋    邀您同行论道

2017年,山东省立医院迎来建院120周年华诞。双甲子的峥嵘岁月,在这一年稍作回首;新发展新征程,也将在这一年再启华章。


值此之际,2017年12月16日,山东省立医院将举行建院120周年庆祝大会,同时将联合中国研究型医院学会、健康界传媒共同举办长青藤百年医院论坛,诚挚邀请国内百年医院联盟同道,相聚泉城,畅叙情谊。


届时,高朋满座,一场医院人文与学术的盛会即将启幕,共同探讨现代医院管理制度与百年医院的融合与碰撞。

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