纪念拳王阿里｜运动与脑震荡
一代拳王阿里于美国菲尼克斯当地时间本周五(6月3日)去世，享年74岁，他的家庭的一名发言人宣布了这个消息。其女儿莱拉·阿里也发布声明，感谢大家给他们一家人的爱，“她最后与父亲度过了温馨的时刻”。
https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=u0304stb1ya&width=500&height=375&auto=0拳王阿里十大经典比赛场面回顾
阿里是一位美国拳击手。他是这个世界上最伟大的拳手之一，也是世上最有名的人之一。他以他的伟大拳击职业生涯和激进的政治主张而名满全球。1999年，他被体育画报杂志评为世纪最佳运动员；同时也被很多人认为是20世纪最伟大的运动员之一。
但传奇的运动员生涯也给他的健康带来了损害，阿里头部受到的29000多次的重击，使他从42岁起饱受帕金森综合症的困扰。因为肺炎他在2014年12月曾住院治疗，2015年1月他因泌尿系统感染再度住院，而本周四他因呼吸问题被送到医院，随后就宣布病危，至周五去世。
https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=c130652sqvz&width=500&height=375&auto=0解密：拳击的杀伤力是最大的
在过去数年，运动相关的脑震荡已成为美国一大健康问题；据美国疾控中心估计，每年约有新发运动相关脑震荡 160~380 万例，主要集中在橄榄球运动中，但也常见于足球、曲棍球和篮球等运动。脑震荡可在短期内损伤运动员的认知功能和运动成绩，重复性脑震荡会对损害神经认知功能，引起行为问题、早老性痴呆和慢性创伤性脑病。
运动时人的脑部损伤已经到了非治不可的地步：他们每参与橄榄球运动1000小时，患脑震荡的几率是0.2次，相比起来，足球是0.4次，曲棍球1.5次，拳击则高达13.2次。
运动相关脑震荡指南
指南推荐对于怀疑脑震荡的运动员应立即停止运动，以使进一步损伤的风险最小（B级推荐），直到经过脑震荡和创伤性脑损伤诊断和治疗方面培训的专业医学人员评估之后才能恢复运动（B级推荐）。
指南其他推荐包括：
没有证据表明药物干预可改善脑震荡之后的恢复，尽管有许多类型的药物和补充剂用于脑震荡的实际治疗中。
在研究所评估的所有运动中，脑震荡风险最高的运动是足球和英式橄榄球，其次是曲棍球和英式足球。对于年轻女性和女孩，脑震荡风险最高的是英式足球和篮球。
有过1次或多次脑震荡的运动员，再次发生脑震荡的风险增高。尽管既往脑震荡是之后发生脑震荡的危险因素，但研究人员发现鲜有证据支持目前所谓的“二次影响综合征（second impact syndrome）”。
脑震荡发生后的前10天内是再次发生脑震荡最危险的时期。
证据表明，与不戴头盔相比，使用头盔能够防止脑震荡的发生，但没有明确证据表明足球头盔与其他类型头盔相比更更好地防止脑震荡发生。同样的，嘴部保护也可防止牙齿损伤，但并不影响脑震荡风险。使用未经证实的保护装置可能给运动员一种错误的安全信息，可能导致其脑震荡风险更高。
经过脑震荡治疗培训的执证专业人员应该关注进行性症状，脑震荡病史和年龄更轻的运动员。这些危险因素与脑震荡后恢复时间长有关。尤其是，像偏头痛型的头痛和眩晕，可能是恢复时间更长的预测因素。有意思的是，脑震荡意识丧失的时间并不是预后恢复的预测因素。
脑震荡后慢性神经行为障碍的危险因素包括既往脑震荡病史，长期从事运动，以及携带有ApoE4基因。
作者强调，脑震荡是一个临床诊断。症状清单，脑震荡标准评估（SAC）,神经心理学测试，以及平衡错误评分系统对于诊断和治疗脑震荡方面是有用的工具，但以上工具不能单独使用。作者鼓励在诊断和处理脑震荡时联合多种工具使用。
指南还指出，尽管运动员发生脑震荡后应该立即避免运动，但目前尚无足够证据显示脑震荡后需要绝对休息。活动并不会加重症状，也并不会导致重复脑震荡发生风险增高。
运动相关脑震荡图书
推荐运动相关脑震荡的两本英语专著给大家学习，电子版请在本条微信的最下端的留言栏中查看。
KIDS, SPORTS,AND CONCUSSION:A Guide for Coaches and Parents
William Paul Meehan
Praeger
2011
Evaluation of Sports Concussion
Tamerahn. Hunt
SLACK
2013
阿里传记式电影欣赏
https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=w0020gin6rz&width=500&height=375&auto=0电影《拳王阿里》（2001年）
参考文献：
博尔特.AAN最新版《运动性脑震荡指南》发布,运动科学论坛.http://www.vo2max.com.cn/read.php?tid=26665,2013-04-05.
Jinyc.脑震荡,运动科学论坛.http://vo2max.com.cn/read.php?tid=35879,2016-03-19.