运动可以预防COVID-19的致命并发症

一名顶级运动研究人员报告说，有规律的运动可能会降低急性呼吸窘迫综合征的风险，这是导致COVID-19病毒患者死亡的主要原因。他敦促人们根据他的发现进行锻炼，这也表明了一种潜在的治疗方法。

研究者 Zhen Yan（颜镇）是弗吉尼亚大学Robert M. Berne心血管研究中心的心血管医学教授兼骨骼肌肉研究中心主任。主要研究方向是：运动引起的骨骼肌适应性变化，特别是线粒体的生物发生和线粒体的适应性变化，以及对健康的益处和对各种疾病的预防作用。他担任国际运动生物化学研究组（IRGBE）的副主席，同时担任《Sports Medicine and Health Science》（运动医学与健康科学英文版）的副主编。

弗吉尼亚大学医学院的Zhen Yan博士的一篇综述显示，医学研究结果"有力地支持"运动可以预防或至少减轻ARDS（急性呼吸窘迫综合征）严重程度的可能性。ARDS影响了3%至17%的COVID-19患者。根据现有信息，美国CDC估计，因COVID-19而住院的患者中，有20%至42%会出现ARDS。接受重症监护的患者的范围估计为67%至85%。

图片来源：Redox Biology

在大流行之前进行的研究表明，大约45%的严重急性呼吸窘迫综合征患者将会死亡。

Yan说："你现在听到的要么是社会距离，要么是呼吸机，就好像我们能做的要么是避免接触，要么是在感染后依靠呼吸机生存。另一方面，大约80%的确诊COVID-19患者症状轻微，不需要呼吸支持。那么是为什么呢？我们关于一种内源性抗氧化酶的发现提供了重要的线索，并激发了我们开发一种新的治疗COVID-19引起的ARDS的方法。"

强抗氧化剂

弗吉尼亚大学Robert M. Berne心血管研究中心骨骼肌研究中心主任Yan对现有的医学研究进行了深入的回顾，包括他自己的研究，着眼于一种被称为"细胞外超氧化物歧化酶"(EcSOD)的抗氧化剂。这种有效的抗氧化剂能清除有害的自由基，保护我们的组织并帮助预防疾病。我们的肌肉自然地产生EcSOD，并将其分泌到血液循环中，使之与其他重要器官结合，但它的产生是通过心血管运动来增强的。

Yan的综述显示，可以在几种疾病中看到抗氧化剂的减少，包括急性肺病、缺血性心脏病和肾衰竭。实验室对老鼠的研究表明，阻断这种物质的产生会使心脏问题恶化，而增加这种物质会产生有益的效果。EcSOD的减少也与骨关节炎等慢性疾病有关。

研究表明，即使是一段时间的锻炼也会增加抗氧化剂的产生，这促使Yan敦促人们在保持社交距离的同时也要找到锻炼的方法。"我们不能永远孤立地生活，"他说。"定期锻炼对健康的好处比我们所知道的要多得多。预防这种严重的呼吸系统疾病只是众多例子之一。"

潜在的治疗

Yan的综述还建议EcSOD作为ARDS和许多其他健康状况的潜在治疗手段。例如，可能有一天会用基因疗法来增加抗氧化剂的产量，从而增强抗氧化剂在肺部的保护作用。

研究还表明，患有慢性肾脏疾病的实验鼠在接受人体外超氧化物歧化酶(EcSOD)治疗时，肾脏损伤更小。抗氧化剂已经被认为是糖尿病视网膜病变的潜在治疗手段，糖尿病视网膜病变是一种可能导致失明的糖尿病并发症。

此外，体外超氧化物歧化酶(EcSOD)也可能对多器官功能障碍综合征(多器官功能开始衰竭)有益。用普通的抗氧化剂来治疗这种疾病的努力没有成功，但是Yan建议，了解EcSOD的工作原理可以让医生以一种更有针对性的方式来使用它，希望能更有效。

"我们常说运动是良药。EcSOD树立了一个完美的榜样，我们可以从运动的生物过程中学习，从而促进医学的发展。虽然我们努力了解更多关于规律锻炼的好处的奥秘，但我们不必等到了解了一切才开始行动。"

参考资料：

Zhen Yan et al. Extracellular superoxide dismutase, a molecular transducer of health benefits of exercise. Redox Biology, Volume 32, May 2020.

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