杭州29岁IT男查出直肠癌：我还这么年轻，也没家族史！

“平时喜欢吃夜宵，

一周7天，夜宵吃6天，

尤其爱吃油炸食物、烧烤和红烧肉，

不喜欢吃蔬菜，也不吃水果，工作压力大。”

爱吃夜宵、烧烤

年纪轻轻查出直肠癌

29岁的何先生是一名IT男。两年前，他被查出直肠癌，这次又因为淋巴结转移再次住进了浙江省肿瘤医院。

“一周7天，6天都要吃夜宵。不吃就感觉人不舒服，最爱烧烤伴啤酒。少则7、8瓶、多的时候，500毫升的一次能喝20多瓶。别人一天三顿饭，我一天吃四顿。”何先生回忆说。

“患病之前我很瘦的，患病后长得很胖，80多公斤。可能就是身上的某种平衡被打破了吧。但是也没有引起足够重视。我身高1米78，后来体重也变成89公斤了。这次肿瘤转移到了腹股沟、同时伴有淋巴结肿大。”

大肠癌是世界范围内最常见的肿瘤，位居恶性肿瘤的第三位，占到10%左右的比例。到目前为止，我国大多数省会级城市大肠癌的初发病率高居恶性肿瘤的第二、三位。

大肠癌发病率为何如此之快，浙江省肿瘤医院结直肠肿瘤外科主任李德川主任医师说，这和饮食习惯密切相关，“有些本身是致癌物，长期反复作用到肠粘膜上，导致黏膜癌变。另外有一些吃进去的不一定是致癌物，但是通过消化液作用以及肠道里面的细菌作用下，它变成了致癌物。同样也可以引起致癌。”

他同时表示，肠道里面的菌群这几年越来越受到关注。它不光是跟肿瘤的发生相关，同时影响到肠道的炎症、还会关系到全身很多器官的疾病，直接影响到呼吸系统、消化系统、心血管系统、免疫系统总共有8个大系统的疾病。

约90%以上的大肠癌是息肉演变

肠癌患者饮食习惯有共性

日前，浙江省肿瘤医院结直肠外科做了“关注肠道健康”饮食调查小问卷。

在37名接受调查的肠癌患者中，我们找出了一些共性之处。比如，有29名患者都承认他们曾经经常吃隔夜的饭菜；有29人爱吃红烧肉和红烧鱼。在烹饪方式上，有33人（约9成）的患者选择了传统的“炒”，选择“煮”的仅有2人。

而针对“患病前你每天吃水果吗？”这一问题，仅由12人回答患病前每天吃水果。25人都回答的是“否”。

大肠癌的病因是什么？

为什么发病率增加这么快？

一、期望寿命大幅度提高。年龄越高，恶性肿瘤的发生概率也就越大。就像一辆开了数十年的车子，它的每个零件都可能发生损坏。

二、生活方式的改变。大肠癌是个“富人癌”， 饮食习惯改变是主因，“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构；运动量减少导致肠的蠕动变慢，存储宿便较多，增加患肠癌的几率。

三、环境的污染。比如食品、水、空气的污染。

四、得益于检测设备的发展和普及，结直肠癌的检出率提高。在七八十年代，由于经济和医疗检测设备的问题，患了结直肠癌却没有被诊断出来，最后不明原因的死掉了。而随着内镜等检查手段的发展，95%以上的肠癌都得到了确诊，这也使得大肠癌发病率增加”。

哪些人是大肠癌的

高危人群？

1.30-40岁以上，有下消化道出血症状者(尤其是便血、大便次数增多、粘液便及腹痛者)。

2.曾经罹患肠癌者。患有结肠癌的患者，即便残存的结肠是正常的，再次患结肠、直肠癌的概率会比正常人高3倍；如果残存的结肠曾有过腺瘤或现有腺瘤存在，危险性增加6倍。第二次大肠癌一般在治疗后2～30年内出现，大部分出现在治疗后3～4年内。

3.血吸虫病患者。

4.有大肠癌家族史的患者，死于大肠癌的概率会增加4倍。

5.有胆囊或阑尾切除史者。

6.有盆腔放疗史者。

7.慢性溃疡性结肠炎患者。慢性溃疡性结肠炎患者发生大肠癌几率比正常人高6.9倍，一般在发生慢性溃疡性结肠炎10年以后，接下来每10年会有10%～20%的患者发生癌变。出血性溃疡性直肠、结肠炎危险性更大，患病超过10年者，约有50%发展为大肠癌。

8.有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠家族史的成员，该类人群发生大肠癌的几率较高，发病年龄较早。

什么年龄段开始

做大肠癌的筛查？

一般人群：指不是大肠癌发病高危的人群，这类人群推荐45岁以后可以开始接受大肠癌的筛查，检查的方法主要包括大便隐血和肠镜。

高危人群：不包括有家族遗传史的人群，推荐40岁左右开始接受大肠癌的筛查。对于有家族遗传史的人群，建议尽早前往大的消化中心或胃肠外科就诊。

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来源：FM93交通之声 记者 王桔，版权归原作者所有，转载已获授权

编辑：倪朦

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