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门诊大厅响起999!有患者突然呼吸心跳骤停,最终……

杭州网 2021-10-10

The following article is from 浙大一院 Author 反应迅速的


“不好了,有人摔倒了!”8月17日早上09:32,浙江大学医学院附属第一医院门诊5楼区B区分诊台护士堵宣妹正忙着分诊,她听到声音抬头一看,一个穿着黑短袖的人倒在了5楼下行的电梯拐角,她来不及跟排队就诊的患者解释,就一个箭步冲了过去,把趴在地上的患者翻了过来, 并迅速对患者进行评估,楼层保安立即对现场进行疏散。



不好,呼吸心跳没有了,快帮忙打急救电话,推转运车。”堵宣妹立即对叫唤不应的患者进行心肺复苏,闻讯而来的心脏大血管外科陈医生及附近的诊区护士迅速集结加入抢救。

1号楼5楼B区999,1号楼5楼B区999......”门诊大楼广播迅速响起了抢救信号,“我来帮忙,我是个进修医生。”一位刚下班的进修医生也冲了过来,加入了抢救队伍。门诊部副主任王秀芳听到广播也立即赶到现场参与抢救。

“肾上腺素!”09:35,急诊科抢救小组到位,立即对患者上了心电监护,并除颤,同时给予气管插管,呼吸皮囊辅助通气。心脏按压还在继续中,几个循环后,患者心跳依然未恢复,在门诊护士长赵小梅的协调下,患者被抬上转运车,急诊科护士柏云娟一跃跳上转运车继续对患者进行心肺复苏,转运车的轮子呼呼呼地快速转动着,柏云娟在飞驰的转运车上用尽了全力做心肺复苏,汗水从额头流进眼睛,眼睛被汗水蜇得睁不开都无暇擦掉。心肺复苏每一个动作必须到位,每一秒都不能放过,一条鲜活的生命就在眼皮子底下“徘徊”,“必须要尽全力从死神手里抢回来!”   

患者送达急诊中心后,急救中心医生继续对患者进行抢救,经过30多分钟的抢救,患者的心跳终于恢复了,但由于心功能不佳,又使用了ECMO(体外膜肺氧合)治疗。经过一系列检查后,这位患者确诊是因为心梗导致心脏、呼吸暂停,上了ECMO后又进行了心脏介入手术,目前患者尚在监护室里,生命体征已平稳。

真的是万幸救了一条命回来!非常感谢参与抢救的医护同志们!是我们家的救命恩人。”患者家属充满感激地说。原来,这位倒地不起的患者,今年才57岁,但平时烟酒不离身,时不时地发生胸口痛,没当回事,等到觉得熬不住了,才想到浙大一院就诊检查下,正当他在门诊5楼时,胸口痛得站不住了,突然就倒地不起了。

“要是在家里出事,就很危险了!幸好在医院里!”参与抢救的急诊科医生彭志泽表示,千万不要小看胸痛,有什么不舒服一定要及时就医。很多人认为,冬天是心肌梗死容易发作的季节,却不知夏季心梗并不少见,可谓是心肌梗死高发的“第二季”。

一、夏季为何心肌梗死高发?

1

夏季高温,人体的新陈代谢会显著加快,心跳加速,冠状动脉收缩,增加了心脏的负担。

2

夏季气压低,降低空气中含氧量,再加上出汗多,会升高血液粘稠度,使得血液流通不畅,心血管易堵塞,从而引起心肌缺血和缺氧,易诱发心肌梗死。

3

高温夏季很多人喜欢待在低温的空调房中,忽冷忽热会使得血管突然舒张和收缩,导致血压波动过大,从而诱发心肌梗死。

4

天气炎热,昼长夜短,影响睡眠质量,人的心情也容易烦躁、紧张,易导致交感神经兴奋,使心脏耗氧量增加,如果再加上过度劳累等因素,就更容易导致心肌梗死的发生了。


二、如何快速识别和处理心肌梗死?

心肌梗死患者约70%有先兆症状,却有约2/3的心肌梗死患者在发病后1小时内死亡。究其原因,与大多数患者和家属不了解急救常识,未及时采取正确措施有关。

1

40岁以上人群一旦出现胸痛、胸闷、憋气等症状,必须认真对待。

2

患者首先应卧床,保持安静,避免精神过度紧张。

3

立即拨打120急救电话。

4

立即舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油,有条件者应吸氧并观察患者脉搏情况。



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来源:浙大一院

编辑:俞佳佳

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