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瘦子的烦恼!大二女生坐着轮椅被推进医院......
The following article is from 浙大二院 Author 陆彦妤
20岁的小静是被妈妈“强压”来浙大二院营养科的。在这之前,小静已经好几个月不来例假,胃口、睡眠不好,体重掉了很多,她们在当地看了妇科、消化内科和心理科。经过一系列问诊和检查,医生诊断为“神经性厌食”,建议来营养科咨询。不同于很多患者,小静是坐着轮椅被妈妈推进来的,这是怎么了呢?“她之前在减肥,平时住学校里很多事情不告诉我,一回来才看到都快瘦脱形了,呆家里这些天根本吃不进什么东西。”小静妈妈很是焦急,把女儿的裤管和衬衫袖子卷起来,只见露出的小腿和手臂皮肤干燥,骨瘦如柴。再看小静的脸,尽管五官姣好,但眼眶凹陷,面容苍白憔悴。身高164cm的小静,体重只有33kg,换算为BMI只有12.27kg/m²,已经达到重度营养不良标准。
02 | 过度节食与神经性厌食在营养科医生的仔细询问下,小静近年的生活轨迹才逐渐显露出来。小静从小学舞蹈,在同龄人和家长眼中一直是个漂亮女生,但美中不足的是,她觉得自己身高不到165cm,体重却有56kg,是偏胖的身材。“我就感觉自己很胖”,这是小静在诉说时反复提到的一句话。
这时候,不光是她主观上不想进食,身体上也表现出各种不适,餐后饱胀、全身无力、脾气暴躁、月经紊乱……
医生表示,以主动拒食或过度节食、过度运动、催吐等方式降低体重,患者形成习惯之后可能对食物产生抵触和厌恶。
这类神经性厌食症患者在营养科并不少见,而且主要为女性患者。
🔷 因为神经性厌食症是与心理因素相关的进食障碍,患者对于增加营养摄入会表现出“不配合、不接受”的态度,所以首先需要纠正他们对于体重和健康的错误认知,帮助患者解除顾虑。🔷 其次,因为长期的摄入不足,患者胃肠道功能减弱,在制定营养支持方案时需要均衡合理、循序渐进。比如:
1. 饮食方案中需要提供易消化的食物,避免刺激性强、易产气、粗纤维较高的食物。
2. 保证优质蛋白质类食物与新鲜的蔬菜、水果摄入。
3. 少食多餐(每天5~6餐),避免一餐进食过多加重肠胃负担,等等。
只有保持良好的营养和健康的体重身体才有健康的底气!
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来源:浙大二院
编辑:俞佳佳