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崩溃!杭州大伯眼睛流脓3年不愈!医生从他眼里挑出多颗“石头”

杭州网 2021-10-15

The following article is from 健康杭州 Author 杭州市卫生健康委

眼红、流泪、分泌物增多……乍一看以为是得了结膜炎,大部分人都想不到这也是泪小管炎的症状。

不久前,桐庐县中医院眼、耳鼻喉科就收治了因此症状前来就医的泪小管炎患者,最终医生在他的泪管中取出多颗大小不等的结石。 


眼红、流泪、眼屎黏住了眼……三年间怎么也治不好


“医生,我这眼睛,是不是真的治不好了?”董大伯(化名)一进诊室,就开始急切询问。


原来三年前,董大伯早上起床发现眼睛红红的,眼屎有点多,自觉可能没休息好,并未在意。过了几天,他惊讶地发现,自己眼睛上的问题可不是眼屎这么简单,竟然是脓水。他赶紧去了当地医院,没想到,这医院一跑就是三年。


期间,他辗转周边多家医院,都被诊断为结膜炎,经过不同药物治疗后,董大伯的左眼依然时常流泪流脓,眼屎多,严重时眼屎甚至会将眼睛粘住。无奈之下,董大伯只能不断点眼药水缓解,可一旦停药后,症状又会复发。


这几天,董大伯的“结膜炎”又犯了。他每天不得不拿着纸巾不停擦拭眼角,不仅自己觉得“邋里邋遢”,别人看了也觉得非常不卫生。在朋友的介绍下,他来到桐庐县中医院就诊。


泪道取出多颗结石,这种眼病症状与结膜炎相似!


医院眼、耳鼻喉科主任申屠银华为董大伯仔细检查并挤压泪小管后发现,他的泪小管内有大量结石,猜测董大伯正是患上了一种难治少见的病症。再经浙江省人民医院泪器病专家蒋劲主任医师会诊后,董大伯最终确诊为泪小管炎。



泪小管炎是泪小管的慢性炎症性疾病,好发于中老年人,多由沙眼衣原体、放线菌、白色念珠菌或曲霉感染引起。临床特征表现为长期有脓性分泌物、溢泪、结膜充血,泪点、泪小管区红肿。这种病症隐蔽性强,发病率又不高,常常被误诊为细菌性结膜炎或慢性泪囊炎。


申屠银华解释道,“像董大伯这样,3年来一直没有正确的诊断,也就不能第一时间采取有效对症的治疗措施。用抗生素眼药水,也仅作用于结膜表面,皮肤面及管腔深处均无法起效。局部坏死组织、真菌或菌丝钙化已在他眼里形成了泪小管结石。”



伴有结石的泪小管炎患者,只有将结石排尽才能治愈。申屠银华介绍,排石一般4次为一疗程,前两次着重排清结石,后两次根据检查情况选择抗生素眼药水冲洗泪道或泪小管内注入眼膏。


入院后,医疗团队为董大伯进行了排石,果不其然从他的眼睛里取出大量脓液和黄白色结石!


以下视频请慎重点击


申屠银华提醒,大家一旦出眼红、流泪、分泌物增多、肿痛等与结膜炎类似的症状且久治不愈,应该考虑到泪小管结石的可能。且确诊后,千万不能症状一缓解就停止治疗,因为泪小管发炎后管腔内有不规则组织增生,结石难以一次排尽,且有再生可能,如果不彻底治疗,疾病容易复发。


眼结石可不止泪小管结石,年轻患者渐多,需注意健康用眼!


除了泪小管结石外,眼结石主要包括结膜结石等类型。结膜结石是眼睑结膜表面出现的黄白色凝结物,由脱落的上皮细胞和变性白细胞凝固而成,并非真正的结石。它最初长在结膜下面,患者一般无自觉症状,无需治疗,如结石突出于结膜表面就会引起异物感,严重者导致角膜擦伤。



如果你最近老是觉得眼睛有异物感,可以翻开眼皮看一下,眼皮里面的睑结膜上是否长了黄白色点状物,如果有那么可能你就是长了眼结石。


“现在患眼结石的年轻人比以前多了不少。”申屠银华介绍,以往该病一般在中老年人中较为常见。但近些年,随着电子产品的使用广泛,患有该病的年轻人逐渐增多,且几乎都是不良用眼习惯导致的,譬如经常玩手机、长期对着电脑玩游戏、熬夜追剧诱发结膜炎,最终易导致眼结石。喜欢化浓眼妆、戴隐形眼镜的年轻女性也是高发人群,这是因为化妆时睫毛膏、眼线、眼影的颗粒物难免会掉到眼睛里刺激结膜组织发炎,容易催生结石。



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“ 如何避免眼结石?




要养成健康的用眼习惯,不长时间做低头族,注意用眼卫生,不乱揉眼睛,适当地减少使用电子产品。


年轻女性要特别注意,美瞳镜属于特殊角膜镜,不建议日常佩戴。画眼线、粘假睫毛也对眼睛有化学刺激,最好不要每天化眼妆,让眼睛能适当休息。


眼结石并不可怕,轻微症状时可以滴眼药水,让结石自行排出,一旦情况严重,需及时就医,通过手术剔除。


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来源:健康杭州(hzswsjwx)、桐庐县卫健局

编辑:孙莉莉

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