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杭州准新娘暴瘦成“纸片人”!一件事却让她慌了:我得大病了?

杭州网 2021-10-16

The following article is from 杭州市中医院 Author 关心关爱您健康的

26岁的小章姑娘,身高1米65,体重只有45公斤。很多人都说她太瘦了,可是小章自己却说,这样“纸片人”才好看,穿上什么衣服都很洋气。


去年年初,小章体重还是57.5公斤。因为婚礼定在今年春节前,为了能够穿上漂亮的婚纱,小章开始了近乎自虐的减肥路程。她戒掉了主食,晚饭几乎不吃,各种食物进嘴都是要算过热量的。还有各种各样的减肥药、减肥餐、健身操轮番上阵,经过快一年的“魔鬼”式减重后,12.5公斤妥妥地下去了。



但最近这段时间,小章逐渐开始感觉身体不适,小腹有坠胀感伴有疼痛、尿频,在最近一次单位安排的体检中,小章尿常规一项显示尿红细胞及尿蛋白阳性,小章本来计划今年生宝宝的,可是现在肾脏出现了问题,小章害怕自己得了什么大病,她赶紧来前来杭州市中医院肾病科门诊求诊。


肾病科陈洪宇主任医师给小章做了一系列相关检查后,发现一个奇怪的现象,在清晨时分:小章的尿检完全正常,但到了下午和晚上,尿里往往会出现较多的蛋白和红血球。根据小章的症状以及她的减肥史,陈主任初步诊断,患者得的是一种叫“胡桃夹综合征”的病。


于是,陈洪宇给小章开出了如下治疗方案,先是停止减肥、补充营养,再通过中药汤剂补肾、健脾、利尿、通淋,多饮水,勤排尿,保持个人卫生。几天过去,患者的小腹坠涨明显缓解,无血尿现象。



脂肪跑光就是好?小心体内“胡桃夹”出没

“胡桃夹综合征”,在医学上称为“左肾静脉压迫征”,因肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角如同于胡桃夹,故取名“胡桃夹”。人体的左肾静脉行走在腹主动脉和肠系膜上动脉之间,两条动脉构成40-60°的夹角,左肾静脉刚好经过此夹角。


在正常生理状态下,这个夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜所充塞,使左肾静脉不受压迫。但是,由于小章的过度减肥,使身形发生骤变,引起身体某些部位的脂肪消耗过多,使得夹角过于狭窄,左肾静脉便由此受到了压迫,引起了胡桃夹综合征。



 小心,长身体的少男少女们更容易“被夹”

“胡桃夹综合征”常见于青春期的少年,因为青少年在发育期生长速度快,体型偏瘦,两根动脉之间的夹角更小。建议多补充蛋白质和糖分,让动脉周围脂肪组织增加一些,可以缓解血管压迫,一般到二三十岁就会自愈。总的来说,大部分患者症状较轻,无需治疗。小部分患者若出现了严重的左侧腰酸腰疼、乏力、精索静脉曲张等,则需要治疗。


成年人患者多集中于体型偏瘦高的男性和年轻瘦弱的女性,常见的症状是腰腹疼痛、蛋白尿、血尿。如果出现了类似症状,加上特别消瘦或者短期内有过度减肥经历,就需要考虑是否存在胡桃夹综合征,因其发病率较低,易被当成肾炎治疗,但这样不仅不对症,可能还会适得其反。



 哪些因素会产生胡桃夹综合征?

➤  过瘦或过度减肥:如果一个人太瘦,那么两根动脉之间的空隙就会很窄。这时,左肾静脉就可能被夹住。左肾静脉被夹住后,受到压迫,血流速度就会下降,出现淤血、血尿、蛋白尿、左侧腰痛等一系列症状。


➤  生长发育:有研究表明,儿童生长发育太快,脊柱过度伸展就可能导致血管夹角变小。故胡桃夹综合症在青少年中发生率更高。


➤ 其他原因:包括左肾静脉位置异常、肠系膜上动脉的异常分支或起源异常等。



 胡桃夹综合征如何治疗?

好消息是,“胡桃夹子综合征”属于那种“远看名字吓死人,近看病理弱得很”的疾病,大多数可自愈,如果病症不严重的话,一般推荐保守治疗,青少年患者可保守观察2年,平时避免剧烈运动或者过度劳累,保持侧卧睡眠,定期体检即可


而对于因症状反复或持续而需要治疗的患者,目前可采用多种治疗方法,包括:左肾静脉支架置入、肠系膜上动脉或左肾静脉转位以及左肾自体移植,从而解除左肾静脉的压迫,恢复左肾静脉及其属支的正常血液回流。



陈洪宇最后给爱美的女性一个忠告,人体的脏器都是依靠脂肪包膜将其固定的,如果人在短事件内暴瘦,器官周围脂肪薄少,就会托负不住器官引发下垂。其中肾脏较其他器官周围的间隙组织更多,就更容易发生下垂,不仅影响女性健康,更会影响到生育功能。


所以,各位爱美的小姐姐们,脂肪不是说甩就能甩的,不科学的盲目追求快速减肥,除了伤胃,伤肾,还会导致骨质疏松、厌食和妇科病,甚至出现不孕,一定要注意减肥的方式和减肥的速率哦!


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来源:杭州市中医院 ,转载已获授权

编辑:倪朦

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