大改革!这些物品通通不能刷医保卡,买保健品、化妆品需认“特殊字号”
前段时间广州政府再放便民大招
医保卡不仅能买药买油买吃的
还能当羊城通使用坐地铁
真是方便极了!
但是,广州市社保局刚刚出台了医保新规
严格限制了购买的物品范围
以后街坊要刷医保卡买东西
恐怕就没那么“随便”了
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9月22日,广州市人力资源和社会保障局、市食品药品监督管理局联合印发《广州市社会医疗保险定点零售药店协议管理办法》(以下简称《管理办法》),办法规定,参保人员使用医保卡个人账户资金支付费用除了药品外,购买保健食品、化妆品有了限制。如果药店不按规定使用个人账户资金支付相关费用则属于违规行为。
《管理办法》规定,参保人员使用社会医疗保险个人账户资金支付费用的范围为:药品,医疗器械(具“械字号”商品)、保健食品(具“食健字号”商品)、特殊用途化妆品(具“妆特字号”商品)、消毒用品(具“卫消字号”商品)等规定用品。街坊在选购的时候记得要看清楚字号啦!
另外,在过去,很多街坊都喜欢用医保卡去定点药房购买洗发水、洗衣粉和食用油等,但新规出台后,这些物品都不能刷医保卡购买咯。
根据新规,定点药店在【资格条件】中要求配备一名(含一名)以上执业药师,但在【应当严格遵守的规定】中,只要求“营业时间保证至少有一名药师在岗,其他营业人员必须按规定持证上岗”,不再硬性要求执业药师营业时间内在岗。
《管理办法》规定,定点零售药店的经营场所,要求使用面积80平方米以上,从递交申请资料之日起计算,场所使用权或租赁合同的剩余有效期限2年以上。
不过,凡经食药监部门许可的经营药品范围只有民族药(中药材、中药饮片、中成药)且经营药品品种不少于100种的零售药店,经营场所使用面积不受面积的规定限制。
而同时经营规定范围外商品的零售药店应当在经营场所内设置医疗保险服务专区和医疗保险专用收费系统,医疗保险服务专区占用面积应当达到60平方米以上。非医疗保险服务专区不得设置医疗保险专用收费系统。
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关于社保卡的使用疑问
前段时间浙江一起冒用医保案件引起街坊的广泛关注。案中母亲患多年高血压,让女儿用父亲的医保卡为其买药,合计报销超过1万元,结果母女双双获刑。
街坊都很疑惑,原来用自己的医保卡为家人买药是不行的?!
市社保局回应,在广州,利用社保卡(医保卡)的个账金额为家人买药是允许的。根据《广州市社会医疗保险办法》,职工医保参保人可以使用个人账户的资金支付本人或者其直系亲属的五类费用:
❶ 在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用;
❷ 在定点医疗机构预防接种和体检的费用;
❸ 在定点零售药店购买药品及医疗用品的费用;
❹ 需个人缴交的社会医疗保险费、补充医疗保险费等费用;
❺ 其他符合国家、省、本市规定的费用。
广州市医保局表示,参保人使用家人的医保卡到医院开药,可以使用医保卡里的个人账户金额,但不能使用其医保统筹功能,否则属于涉嫌欺诈骗保的行为。
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