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发病45例、死亡2例!广东通报3起突发公共卫生事件

❗❗❗

据广东省卫生健康委

10月

广东全省报告3起一般及以上级别

突发公共卫生事件

共发病45例、死亡2例


2023年10月(10月1日零时至10月31日24时),全省21个地市累计报告3起一般及以上级别突发公共卫生事件,共发病45例、死亡2例。分别为:

▷云浮市郁南县报告1起钩吻碱中毒事件,发病4例、死亡1例,事件级别为较大;

▷东莞市报告1起乌头碱中毒事件,发病2例、死亡1例,事件级别为较大;

▷广州市番禺区报告1起沙门氏菌感染事件,发病39例、无死亡,事件级别为一般。


近年来

此类中毒、感染事件时有发生

一定不要放松警惕




多次引发中毒事件
小心这种“断肠草”


钩吻就是江湖人称的“断肠草”

因误食混有钩吻的自采草药

而导致的中毒事件

在广东已经发生过多次


  • 今年2月,梅州市五华县也曾报告一起误食混有钩吻的树根泡酒导致的食源性疾病事件,发病3例,死亡1例。


  • 2021年,韶关市曲江区发生一起家庭亲友聚集饮用自制草药凉茶而引起的钩吻碱(俗称大茶药、断肠草)中毒事件,事件导致5人因钩吻碱中毒被送韶关市第一人民医院抢救。


其实

断肠草的花和金银花特别相像

断肠草的根又与五指毛桃的根十分相似

所以经常有人误采、误食


应当如何辨别断肠草呢?


钩吻,人称断肠草,又名大茶药,常见于村旁、路边、山坡草丛或灌木丛中,呈藤状爬行生长,根系发达,常与周边其他植物缠绕共生,其花和根茎的形状与一些常用药材如五指毛桃、金银花、金钥匙等十分相似。


全株有剧毒,误食者轻则呼吸困难,重则致命。钩吻中毒的临床表现以神经症状为主,主要包括呼吸麻痹、眩晕、言语含糊、肌肉弛缓无力、复视、视力减退、咽喉灼痛、吞咽困难、腹泻腹痛、口吐白沫、恶心呕吐等。



区分断肠草和其他中草药的小技巧


观其花和叶


  • 钩吻的花蕾和花都是黄色,叶片两面手感光滑,像有一层蜡。

  • 而金银花的花蕾一开始是白色、盛开后变成黄色,叶面毛茸茸的、没有光泽。



察其茎


幼年钩吻的茎表面比较光滑,老茎外层是海绵一样的软木栓皮。



很多人会把它跟黑老虎混淆,其实黑老虎的茎摸起来较为粗糙,且质地坚实,有横向裂痕。



辨其根


钩吻的根表面是棕黄色,有明显的纵纹,弯曲处会露出木心,并可块片状剥离;而五指毛桃的根表面一般是红棕色栓皮,纤维性强,能成片撕下。





0.2毫克乌头碱即可引起中毒
切不可随意添加服用


今年9月,据媒体报道

浙江一位27岁的小伙被一锅鸡汤放倒

原因就是乌头碱中毒


当天凌晨,加班至深夜的小张回到家感觉很饿,加班之后耗费了大量的脑力,就想吃点什么补补。于是,翻箱倒柜,小张找到一点附片(又称附子,是一味中药),又从冰箱里找到了半只鸡。平时对养生痴迷的他,就拿着这两种东西一锅炖,不出一个小时,一锅美味的炖鸡汤就好了。饿极了的小张,立即盛出一碗喝了下去。


没想到这美味的鸡汤喝完后,小张便出现了神志模糊、牙关紧闭、口角流涎、口齿不清、四肢痉挛等一系列不适症状。幸好家人发现了情况,立即打120紧急把他送医抢救。


看到家属随身携带鸡汤里的附片,接诊医生快速判断“考虑是乌头碱中毒”。经过紧急处置,小张症状有所改善,后收住EICU(急诊重症监护室)。


几天的紧急救治,小张终于康复出院。

乌头碱的毒性有这么厉害吗?


乌头碱类药物是存在于毛莨科乌头属中药材,如川乌、草乌、(乌头)附子、雪上一支蒿等植物中的主要药用成分,一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱,是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱,2020版中国药典规定其总量应低于0.17%(按草乌、川乌干燥品计)。其中,乌头碱毒性最大,纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用,3-5mg可导致死亡。上述乌头属中药材均列入国家《医疗用毒性药品管理办法》管理。



在临床上,乌头碱类药物可用于镇痛、消炎、麻醉、降血压等。在民间,常用乌头碱类药材炖肉食用或泡酒饮用来治疗风湿性关节炎、跌打损伤、关节疼痛等。然而,乌头碱同时具有毒性,炮制不当、煎药时间不足,误服、饮用过量等均易造成乌头碱中毒,需要小心谨慎使用。乌头碱主要损害心脏和神经系统,可导致心律不齐、心脏衰竭、呼吸困难、昏迷等严重症状,甚至可能导致死亡。


药膳养生是一种古老的养生方法,通过中药食材与食物的搭配,达到调理身体、防治疾病的目的。然而,在药膳中加入乌头碱虽有一定的药理作用,但同时也存在中毒的风险。因此,在药膳中使用乌头碱时需严格掌握剂量,注意炮制方法,并遵循医嘱。


如何预防乌头碱中毒?



  • 正确炮制:乌头类中药需要经过正确的炮制,以降低其毒性。


  • 遵守医嘱:如果患者需要使用乌头碱,应遵守医生的医嘱,不要自行更改用药方法和剂量。


  • 注意观察:在使用乌头碱后,应注意观察自己的身体状况,如出现不适症状应及时就医。


由于0.2mg的乌头碱就能让人中毒

并且乌头碱中毒目前没有解毒特效药

所以不要擅自使用乌头属中药材

进行食疗或其他用途




警惕沙门氏菌!
它可能离你不远


沙门氏菌病为人畜都会得的感染性疾病

可引发急性肠胃炎

典型症状包括发热、腹泻、呕吐等

病情可持续4至7天

严重时甚至会导致患者死亡



在我国

沙门氏菌食物中毒多年来

一直位居细菌性食物中毒的首位

此菌致病在广东也很常见


日常食材中

蛋、家禽、肉类制品、奶制品

是沙门氏菌的主要藏身地


注意冰箱里的四种致病菌

(滑动查看)


预防微生物食源性疾病

记住这五点


  • 保持清洁;

  • 生熟分开,避免交叉污染;

  • 保持食物的安全温度,烧熟煮透;

  • 注意手卫生,接触生肉、生鸡蛋要洗手;

  • 使用安全的水和原材料。


总而言之

美食千万种,安全最重要

各位街坊应注意

不要随意采摘并食用

野花、野菜、野生菌、野果等

选择煲汤材料时

也一定要慎重!慎重!再慎重!

转发周知!




来源:广东省卫健委、广东疾控、健康广东、都市快报、央视新闻、深圳卫健委、深圳大件事责编:田德楚
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