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【热点访谈】李瑞杰:国家中医药发展战略环境下的心脏康复

2017-04-07 365医学网 365医学网订阅号
李瑞杰

北京市第一中西医结合医院

主任医师,心血管内科硕士研究生导师,北京市第一中西医结合医院院长...

Q:365医学网

  李教授,您好!感谢您接受我们的采访!“第二届全国中西医结合心血管病预防与康复大会”暨“2017北京CBD健康论坛”、“2017全国中西医结合心脏康复培训班”将于2017年3月31日-4月2日在北京召开。作为本次会议的大会主席,能否请您简单介绍一下本次会议的亮点之处? 

A:李瑞杰教授

  本次会议由中国中医药研究促进会、中国中医药研究促进会中西医结合心血管病预防与康复专业委员会、北京健康管理协会、北京市朝阳区朝阳代谢病学会、北京市第一中西医结合医院联合主办,北京中西医结合学会协办。 

  在目前国家提出“充分发挥中医药在深化医药卫生体制改革中的作用”大背景下,本次会议以“国家中医药发展战略环境下的心脏康复”为主题,特邀陈可冀、胡大一、郭继鸿、马长生、赵冬、史大卓、王硕仁、杜廷海等全国知名专家以及来自英国、美国的康复专家做精彩学术报告。以此推广中医特色技术在心脏康复中应用,推广中西医结合心血管病预防与康复的临床经验和新理念、新方法、新成果,促进中医、中西医结合心血管病学术内涵建设与发展。 

  本次会议设置康复医学、心脏康复技术、中医特色技术、健康管理、经验交流、冠心病、高血压、心力衰竭、代谢病、基层、青年、护理等10余个论坛,内容涉及心血管病预防与康复以及健康管理等诸多领域,就最新进展和热点问题进行专题讨论,并将发布“中医外治技术在心脏康复中应用的专家建议”,对“稳定性冠心病中西医结合心脏康复专家共识”进行讲解,为管理人员及临床医师搭建一个互动交流、答疑解惑、知识共享的平台。 

  欢迎各级医疗机构的中医、西医及中西医结合医生、内科医生、心血管内科医生、心脏康复医生、内分泌科医生、全科医生、社区医生、健康体检与健康管理医生、护理人员、以及研究生和相关专业人员积极参会。 共沐心血管病预防与康复的春天!

Q:365医学网

  我们了解到,在“第二届全国中西医结合心血管病预防与康复大会”期间将要成立8个专家委员会,还请您介绍下专委会成立后的工作计划和重心。 

A:李瑞杰教授

  此次会议由中国中医药研究促进会中西医结合心血管病预防与康复专业委员会(简称本会)主办,本会计划在此次会议期间成立8个专家委员会:青年专家委员会、护理专家委员会、基层专家委员会、高血压专家委员会、冠心病专家委员会、心力衰竭专家委员会、动脉硬化专家委员会、中医特色技术专家委员会。 

  专家委员会包含不同人员类别、专业类型等,目的为适应学科发展需要,充分调动委员的积极性,进一步扩大学会影响力,鼓励各专家委员会成员在中西医结合心血管病预防与康复领域,以多种形式,进行临床经验、新理念、新方法和新成果的学术推广和交流,不断推进本会心血管病预防与康复工作开展。 

  工作重心与本会保持一致,同样在共识制定、专业培训与学术会议和公益活动等方面,但要更加深入和实用,使心血管病预防与康复逐步落地、推广和发展。

Q:365医学网

  中国中医药研究促进会中西医结合心血管病预防与康复专业委员会成立于2016年4月9日,在不到1年的时间内,学会发布了2个共识,请您谈谈下一步共识的发布计划是什么? 

A:李瑞杰教授

  本会于2016年4月在北京成立,至今已近1年,1年来,本会在总会领导下,本着“中西医结合”的原则,深入研究和探讨中医技术和文化在心血管预防与康复服务中的广泛应用,充分发掘中医技术在心血管病预防与康复方面的优势,加强中医与西医的结合,促进中国中西医结合事业的发展。 

  在“健康中国”的战略指引下,结合我国国情,充分发挥中医药学及其养生康复的优势,形成中西医结合心血管病预防与康复新模式,使中医药在心血管疾病的防治方面发挥重大作用。在杜廷海教授和姜红岩教授的牵头下,多名专家、教授参与下,经过多次讨论和修改,目前共撰写专家共识两篇:中医外治技术在心脏康复中应用的专家建议;稳定性冠心病中西医结合心脏康复专家共识。近期将组织正式发布。这是全体委员共同努力的结果,是开展中西医结合心血管病预防与康复学术交流的成果,是全国范围内推广中西医结合心血管病预防与康复技术的需要,通过讲座、培训等形式,使中西医结合心血管病预防与康复的知识、技能,真正发挥作用和优势。 

  制定“中西医结合心脏康复专家共识”,制定中西医结合心脏康复5大处方是学会的重要任务之一,因此,今后仍然鼓励各位委员、专家委员会成员牵头制定相关专家共识和建议,不断规范中西医结合心脏康复技术,并全国推广。

Q:365医学网

  现在全国都在做心脏康复,但是大部分医院还没有完全纳入中医的元素。您在中西医结合方面具有极深的造诣,能否请您为我们介绍一下中西医结合在心血管疾病预防、康复以及治疗方面的应用及进展? 

A:李瑞杰教授

  自20世纪80年代初期,国内相继开展了心脏康复的研究,但研究发展速度较慢。中医康复学是中国医药学的一个重要组成部分,既有统计学理论,也有丰富多彩的康复方法和行之有效的实践经验。具体包括:1.形体运动:分为动功和静功。常见有太极拳、八段锦、易筋经等。中医形体运动在心脏康复中的作用已逐渐被国内外专家接受,2015年发表在American Heart Journal上的一项随机临床试验:太极拳能改善心肌梗死后患者功能。国内对太极拳的研究常见诸报端,其对心脏功能的益处屡有报道。传统养生功法八段锦也可以对心血管功能产生积极影响。中医形体运动在心脏康复中可以发挥重要作用,应成为中国特色的心脏康复内容。2.中药调治是在中医理论指导下,辨证运用中药治疗,促进病残康复的方法。我国历代中药调治对各科慢性病的康复治疗发挥重要作用,积累了丰富实践经验,近年来,亦取得丰硕成果。3.饮食调理是通过合理膳食促进人体疾病康复的一种方法。中医康复学在饮食调理方面有独特理论知识和行之有效的实践经验,且已经被现代医学和临床营养学研究证明是安全有效的。4.精神摄养是中医康复学的重要组成部分。精神因素在疾病发生、发展和转归中有着重要影响,精神摄养在疾病康复过程中起着首要作用。5. 物理疗法在中医康复学中主要有针灸、穴位贴敷、穴位注射、耳穴、灸法等。这些方法对心脑血管疾病的康复有一定疗效,且有现代科学技术进行评估。6.环境疗养是充分利用自然环境的各种条件促进人体身心疾病康复的医疗方法。运用自然环境中的森林、空气、日光、泉水、园艺及花卉等物理化学因素进行不同方式的治疗与调养,对多种慢性疾病具有其他康复措施不可替代的作用。 

  因此,我国心脏康复医学模式应发挥中医传统康复疗法优势,形成具有中国特色的中西医结合心脏康模式,随着理论、实践的研究发展,一定会为国内外心脏病康复贡献出不可低估的力量。

Q:365医学网

  北京市第一中西医结合医院是全国首家中西医结合心脏康复机构,您作为院长,请简单介绍下贵院在开展心脏康复的过程中做了哪些工作,以及今后的工作规划?

A:李瑞杰教授

  目前心脏康复在我国处于蓬勃发展阶段,北京市第一中西医结合医院经过1年多的探索、实践,形成了一定特色。1、团队化医疗服务模式:我院在原有心内科基础上整合10余个专业科室,组建成中西医结合心脏康复中心,组成了一支专业服务团队,同时聘请国内知名心脏康复、中医、中西医结合、介入、外科手术等专业的专家,组成专家团队,为我们提供技术支持和指导。通过定期会议研讨、通讯交流等方式,我院心脏康复团队融合中西医优势、各专业特点,优化整合原来成熟的治疗方法,使专业技术综合实力不断提升。2、全面、全程的中西医结合心脏康复连续性服务模式:我们总结出一套有中国特色的中西医结合心脏康复“五大处方”,在II期康复工作的基础上,开展I期和III期康复工作。在朝阳区医联体和康复中心专家组成员的推动,开展I期康复治疗,使患者最大程度获益。通过举办社区沙龙活动,与附近社区达成合作共识,逐步开展III期康复工作,从而建立“防、治、管”全程关爱的中西医结合心脏康复连续性医疗服务模式。3、智慧化心脏康复中心模式:我院心脏康复中心,应用智慧化手段,对患者进行持续、全程的康复监督和指导。我们搭架了心脏康复云平台,为每位心脏康复患者建立电子档案,通过穿戴设备,实时进行结果反馈,实现远程监测和预警。我们还开发了康复管理手机APP,创新心脏康复医患互动模式,提高心脏康复效果。 2016年初成立了“过好支架人生”俱乐部。体验“互联网+”健康教育,通过开展线上、线下系列化、多层次的健康沟通活动,使心脏康复同伴教育落地。 

  借鉴现代医学在心血管病预防与康复方面的成熟经验,发挥传统医学特色,解决心血管病患者的相关预防与康复问题,推动传统医学的继承与发展。挖掘中医与民族医学在心血管病预防与康复方面的理论、方法与技术,实现中医与西医的完美结合。开展心血管病预防与康复的中西医结合理论研究,科学选择中西医结合点,在实践中研究心血管病预防与康复的中西医结合有效技术。这些是学会的主要任务,也是医院和心脏康复中心在以后工作的重点内容。我认为,在医院从事心血管病预防与康复人员和全体委员的共同努力下,开展中西医结合心血管病预防与康复学术交流,逐渐形成专家共识,并通过讲座培训等形式,在全国范围内推广中西医结合心血管病预防与康复的知识、技能,真正发挥“中西医结合”优势。 



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