高三班结核疫情暴发，这10个多月里到底发生了什么？

2017年8月初，湖南省桃江县第四中学高三364班，有学生被确诊为肺结核，随后该班多名学生陆续感染。经过桃江县疾控中心工作人员的筛查，该校发现有30余例肺结核疑似病例，其中20余例已确诊。

11月16日，湖南省桃江县委宣传部发布通报称，8月19日，桃江县第四中学发生肺结核病突发公共卫生应急事件。截至11月15日，已有90%学生复学或可以复学。

一名学生一度病重，长沙市中心医院下达了病重通知单。来源： 澎湃新闻 

事实上，该学校1月份已有学生确诊为肺结核，但直到8月份，该事件才被学校方面重视。10月末，该校的一名学生将此事在微博上曝光，将这件事彻底推入了公共视野。

从8月到11月，学校做了什么？

多位学生在接受新京报记者采访时称，8月6日暑假收假回来的晚上，有三名同学被学校建议休学，随后班上陆续有同学出现身体不适，请假回家。8月9日前后，学校组织班里同学做血检。部分学生和家长曾要求学校放假，被拒绝。

陈丽华（化名）是桃江县四中高三年级文科优生班的学生，她在接受北青报记者采访时说：“班主任叫了三个同学谈话，这时候我们才知道班里有人患上了肺结核。”

8月10日，桃江县四中组织364班同学做了一次血液检查，查出7人患有肺结核。随后在家长的要求下，8月19日开始陆续有家长带自家孩子前往医院检查。

张清艺(化名)也是364班学生，据她介绍，第一批学生确诊之后，学校采取了消毒等措施，确诊有感染性的同学都休学在家。一位确诊学生家长告诉北青报记者，8月份之后，又有不少家长带孩子做了检查，陆续发现了一些结核病患。

8月20日，学校决定给高三年级放假一周。而364班的同学在8月18日就接到了放假通知。学校要求，只有体检合格拿到健康证明的学生，才能在8月27日回校复课。

11月13日，桃江四中再次组织一直在校上课的364班同学检查，又发现了14例确诊病例。

1月份已有确诊病患，为何8月才爆发？

几位受访学生告诉北青报记者，从高一下学期开始，364班就陆续有同学休学，有一位同学在今年1月份就确诊了，但直到8月份集中爆发的时候，大家才知道那些同学都患上了肺结核。

桃江四中校长杨宇在接受北青报记者采访时表示：“今年8月我才知道有在校生患肺结核病的事情。”而就今年一月份已有学生确诊一事，杨校长称因为学生并未请假，也没有向学校说明实际病情，对此并不了解。

但是，一位孩子在8月份确诊肺结核的学生家长情绪激动地向澎湃新闻指出，校方明知疫情，在家长多次要求下仍不停课，仅是让患病学生放假了事。

11月15日，北青报记者曾就这一问题向桃江县疾控中心了解情况，一位工作人员表示，今年7月，曾有几名患者来中心就诊，但他们当时隐瞒了身份。县疾控中心是在接诊多例患者后才发现他们都是学生，并且来自同一所学校。

364班班主任易跃新告诉北青报记者，这些同学请假或是休学证明上均未提及肺结核，而是胃病、脑膜炎等其他病症，所以自己对班级存在肺结核的隐患并不知情。

即便在今年6月，他曾当着全班同学面表扬了1月份患病的学生带病坚持上课，“也并不确定他得了什么病”。易跃新告诉北青报记者，“后来我发现几个休学的孩子都和肺部感染有关，便敦促他们去疾控中心复查，在逼问之下才知道是肺结核，我也是直到8月才知道”。

易跃新承认，“以前我们这个地方没发生过这么大的事，可能处置方面也缺乏经验” 。上周，易跃新再次带领364班仍在校上课的同学前往县疾控中心进行专门针对肺结核的例行体检，“又检查出了6例”。

回过头看整件事，易老师说：“虽然我没做错，但是我的良心真的是很痛。因为这个事，我整宿整宿睡不着觉。”

学生的担忧：未来怎么办？

最早将该事件爆料出来的网友，是桃江四中364班的学生李淼。她在8月19日被确诊为肺结核。在备战高考前夕，同班同学成了同病房的病友。

17岁的李淼在接受新京报采访时说，她对未来感到迷茫，希望学校能为此事负责。“我们应该有灿烂的明天，而不是失去信心的明天。”

网上有人质疑她爆料是在给学校抹黑。她对新京报记者说：“不光是网上，别班的朋友说他们班主任也会在班上说，我们爆料是给学校抹黑、丢脸，不顾学校的名誉。我们也很无奈，如果学校愿意站出来，我们不会爆料。我们才是最大的受害者。为什么我们要像杀人犯一样被别人躲避、嫌弃？”

同时，她最担心的事情还是自己的高考。她说：“希望学校站出来告诉我们，明年高考还能不能参加了，高考体检还过不过得了。学校能否跟教育局说一下，记录一下我们是肺结核病人，让我们正常参加高考。但学校到现在没有保证我们一定可以参加高考。我还担心未来身体的恢复情况，能不能痊愈。从11月7日到现在，又有几位同学被确诊。有个女同学，肺结核引发了肠结核和盆腔结核，她才17岁啊。”

一名学生的病程记录，除肺结核之外，还诊断出女性盆腔结核等。图源：澎湃新闻

学校到底有没有责任？

根据国家卫计委下发的《学校结核病防控工作规范（2017版）》明确要求，同一学校同一学期发现2例及以下患者，疾病预防控制机构应当及时向患者所在学校反馈；

发现3例及以上有流行病学关联的患者时，应当向同级卫生计生行政部门、上级疾病预防控制机构和学校报告、反馈。

《传染病防治法》规定，如遇到传染病暴发、流行，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取包括停工、停业、停课等紧急措施并予以公告。

中国防痨协会学校与儿童结核病分会主任委员、上海市公共卫生临床中心呼吸结核科主任卢水华告诉澎湃新闻，同一学校同一学期肺结核病例超10例已经属于结核疫情暴发。肺结核潜伏期症状不明显，很大一部分人没有症状，是学校结核病难以彻底控制的主要原因。

卢水华还表示，对于学校结核病疫情，早有明文条例作出规定，感染的学生肯定要停课隔离。

事件曝光，官方怎么说？

针对此次肺结核集中爆发的情况，北青报记者以学生家长的身份咨询了桃江县疾控中心。一位工作人员称，8月份到9月份期间，他们对四中全校所有学生进行了一次筛查，总共发现30多例疑似病例，其中20多例最终被确诊。

桃江县疾控中心结核科一名工作人员表示，结核病的潜伏期比较长，感染后随时可能发病，所以存在隔一段时间出现个别新增病例的情况。他们没发病时和正常人一样，只有发病后才能查出来。

11月16日，桃江县县委发出官方通报，称自8月19日桃江县第四中学发生肺结核疫情后，县里曾先后4次对全校师生进行了筛查，并先后10多次邀请省市专家进行技术指导和会诊。截至11月15日，近90%的患病学生已经复学或者可以复学。但该通报并未透露具体的患病学生人数。

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中国新闻网（cns2012）综合新京报（记者：曾金秋、张维。实习生：田为）、北京青年报（记者：张月朦 、熊颖琪）、澎湃新闻（记者：王文秋。实习生：史浩然）

编辑：周阳