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罕见!发现1例确诊病例


日前

深圳大学总医院

确诊一例罕见的黑热病


连白血病都查了

最终确诊为黑热病

“刚开始以为是感冒,

后来新冠、甲流,

甚至连白血病都查了,

也查不出病因。”

75岁的陈老伯表示

他上个月到深圳看望儿子时

出现发烧症状

抗生素、抗菌药物治疗不见效果

且高烧持续不退,最高烧到39℃

转入深圳大学总医院后

医生为其进行

高通量二代测序(NGS)和

骨髓穿刺检查

最终确诊为黑热病


为什么会感染黑热病?

医生介绍

黑热病的传播媒介是白蛉

白蛉叮咬患有黑热病的病人、病犬

以及某些野生动物后

即可感染利什曼原虫

当带虫的白蛉再叮咬人时

人就会被感染


原来,去年九十月份

陈老伯曾到老家河南安阳住过一段时间

那里的白蛉成虫正好处于活动季

陈老伯很有可能因此“中招”

所幸发现及时

经过对症下药

目前陈老伯的恢复情况良好


黑热病没有疫苗可以预防

深圳市疾病预防控制中心孔东锋表示

目前黑热病没有疫苗可以预防

所以做好个人防护是很重要的


医生提醒

白蛉在中国分布很广

主要传播媒介在长江以北一带活跃

长江以南罕见

我国这些地方都有报告过黑热病

甘肃、四川、陕西、山西、

河南、河北、新疆、内蒙古


关于黑热病的提醒


什么是黑热病


黑热病又名利什曼病,它的病原体是几种趋内脏的利什曼原虫。原虫主要寄生于病人体内的巨噬细胞里,由双翅目昆虫白蛉为传播媒介。临床特征主要表现为长期不规则的发热、脾脏肿大、贫血、消瘦、白细胞减少和血清球蛋白的增加。


传染源


传染源包括病人和狗。犬内脏利什曼病是由犬利曼原虫引起的。根据国内研究,犬内脏利什曼病和人黑热病的分布,在很多地方是平行的。


传播途径


主要是通过白蛉作为传染媒介进行传播。


流行特征


本病在西部六省区(新疆、甘肃、内蒙古、陕西、山西和四川)呈散发态势,主要见于农村。


临床表现


1、潜伏期:一般为3-6个月,最短仅10天左右,最长的达9年之久。


2、主要症状:发热,贫血,进行性肝、脾肿大,淋巴结肿大,鼻衄及齿龈出血。


诊断


凡黑热病流行区内的居民,或在白蛉季节内(5-9月)有流行区居住史的人员,有长期不规则发热, 脾脏呈进行性肿大等临床表现者,必须进行病原学检查。


预防


1、流行区提倡使用蚊帐,能有效保护人体免受蚊、蛉叮咬。不露宿,提倡装置细孔纱门纱窗。


2、夜间在荒漠地带野外执勤人员,应在身体裸露部位涂擦驱避剂,以防止白蛉叮咬。


3、前往流行区的居民注意个人防护,如出现发热等症状及时前往正规医疗机构就诊。



来源:南方新闻网、深圳市疾控中心、西安疾控中心编辑:赵晓倩
责编:程春雨

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